Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1184327

Что вас беспокоит?

Холязион у ребёнка на нижнем веке внутри

Здравствуйте! 1,5г ребёнка беспокоят рецедевирующие холязионы. Все время на одном глазе. В этот раз возник глубокий 2 недели назад, есть белая головка. Прописали моксифлоксацин+дексаметазон 5р в день, эритромициновую и гидрокортизоловую мазь 4р в день. Если через пару дней не будет улучшения, советуют вырезать. Но ребёнок уже перенёс 3 наркоза с этими холязионами, хочу избежать операции. Возраст 3,5 года. Вы согласны с назначением? Имеет смысл что-то менять? В прошлые разы эти препараты не помогли рассосаться

-
33 года
17 Декабря 2022·Просмотров: 438·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, я посмотрела фото - рекомендую такую схему лечения - капли глазные тобрадекс (тобрамицин+дексаметазон) 4 раза в день, сухое тепло (варёное яйцо) 10 минут перед каждым нанесением мази, гидрокортизоновая мазь 0.5%за нижнее веко 3 раза в день, массировать круговыми движениями 5-7 минут после мази в проекции халязиона

Здравствуйте! Благодарю за ответ. Это поможет ему рассосаться или порваться? Я очень боюсь, что он лопнет. Врачи пугают инфекцией вплоть до страшных диагнозов. Как быть, если он при массаже прорвется внутри?

Гидрокортизоновая мазь помогает халязиону созреть и прорваться, если он прорвется, то мазь необходимо заменить на флоксал 3 раза в день, глаз промывать водным раствором фурацилина

Спасибо большое! Вы мне очень помогли

Скорейшего выздоровления малышу! Основная причина развития халязиона в сгущении секрета мейбомиевых желез - присоединяется вторичная инфекция и получается халязион. Нужно наладить нормальную секрецию - естественно в период отсутствия халязиона - сначала тёплый компресс с отваром ромашки 10-15 минут на закрытые веки, затем очищение с Блефаролосьоном или тёплым раствором детского шампуня без слез по ресничному краю верхнего и нижнего века, затем массаж с Блефарогелем 1 круговыми движениями 5-7 минут, курс лечения 1 месяц 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Мазь эритромициновую не рекомендую вообще детям в виду побочных эффектов!
По поводу другого лечения: рекомендую капли моксифлоксацин и дексаметазон оставить. Добавить мазь флоксал за веко 2 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 1 %-ную наверх на кожу века наносить массирующими движениями 2 раза в день. Такой курс лечения на 7 дней. Далее необходимо оценить динамику и, возможно, скорректировать лечение. Так как на разных этапах халазиона лечение разное!

Здравствуйте, Александра, благодарю за ответ! Обязательно попробую. Потому что на эритромициновой мази мы почти уже год, а толку нет. Как быть если он прорвется?

Настоятельно рекомендую не использовать эту мазь ребенку!
Если халазион прорвется внутрь - гормональные капли отменяем! Из капель рекомендую перейти на капли тобрекс ( тобром, тобрисс) по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал за нижнее веко оставляем 2 раза в день

Спасибо, вы мне очень помогли!!! Завтра начну по вашей схеме.

Пожалуйста.
Желаю ребенку вылечиться консервативно!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Странная рекомендация, если через пару дней не станет лучше, то удалить. Через пару дней и не станет лучше, халазион лечится намного дольше. Бояться вскрытия гнойника не надо, не будет никакого осложнения. Наоборот. Вскроется, выйдет содержимое наружу, потом уплотнение останется рассосать.
Сейчас рекомендую такое лечение, которое будет провоцировать на вскрытие и в то же время оказывать антибактериальное действие: капли моксифлоксацин 4 раза в день, дексаметазон утром и вечером. Перед сном сухое тепло (варёное неочищенное яйцо) на 10 мин к нижнему веку. После это сразу мазь гидрокортизоновую 0.5% за нижнее веко, размером с рисовое зернышко. А Мазь гидрокортизоновую 1% снаружи на кожу века тонким слоем хорошо массируя.
Такое лечение на 10-14 дней

Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ. Я уже неоднократно столкнулась в нашем городе с тем, что не дают времени на лечение холязиона. Хотя, казалось бы, давно известно, что это долгая история. Меня все время пугают абсцессами, снижением остроты зрения. Но я вижу, что резать в нашем случае - это не решение проблемы. Вы меня успокоили. Надеюсь, что справимся консервативно.

Пожалуйста.
Поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение вам назначено правильно, но по времени оно будет долгим , за два дня радикально ничего не изменится.. Торопиться с операцией не надо. Поскольку халязиону возникают часто и уже было несколько наркозов, их можно удалять бесконечно, т к каждая мейбомтева железа века может воспалиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.