Консультация терапевта /

Усталость,нет сил — вопрос №1184473

326 просмотров

Здравствуйте! Начну из далека и постараюсь сразу написать всю информацию. 4 года назад узнала,что имеется узел щитовидной железы размером 1 6. Сдавала ТТГ, Т4св -все в норме. Биопсия показала,узел доброкачественный. 6 лет страдаю повышенным давлением. Пью телмиста Н. Давление максимальное было 210/110 с сопутствующей ужасной головой болью и гудит в ушах. Зона декольте при повышении давления покрывается красными пятнами и горит. Для экстренного снижения давления пью каптоприл 50 мг,бывает по 2 таблетки. 2 года назад забеременела. Беременность была тяжелая из-за давления. Родила здорового ребенка. И с этого момента у меня мало того,что скачет давление,так плюс ко всему нет сил встать даже с кровати. Думала из-за того,что маленький ребёнок не спит ночами. Только ребенок спит всю ночь,а у меня сил как не было,так и нет. Если я проснулась,то засыпать буду минут 30. В обед ложусь с ребенком спать,но толком уснуть не могу. Делала узи сердца - все в норме. Почки проверяла год назад - все в норме. На 12 неделе беременности
переболела ковидом. Запахи не ощущаю до сих пор
анализы :
Ттг 1.17
Т4 св 11.90
Ферритин 5
Гемоглобин 110
Инсулин 9.1
Глюкоза 5.2
HOMA 2.1
Волосы сыпятся,витамины не помогают. На руках появляются какие-то язвочки и трескаются руки. Полнейшее недомогание. Вечно хочу спать,но уснуть не могу. Терапевт участковый разводит руками и рекомендует придерживаться питания для повышения железа и пить телмисту. Я уже так устала от своего состояния :(

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Нужно восполнить дефицит железа.
Принимайте мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, добрый день. В рационе присутствует гречка, мясо и рыба на постоянной основе.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По цифрам из результатов анализа у вас имеется легкая железодефицитная анемия, восполнить дефицит рекомендую препаратом феррум лек по 1 таб х 2 раза в день - не менее 3 месяцев.
Кроме того, поискать причины анемии, обследоваться у терапевта и гинеколога на предмет скрытых кровопотерь.
С гипотензивной терапией тоже нужно что-то решать, артериальное давление не должно повышаться, вы не должны прибегать к постоянному приему каптоприла для снижения ад при основной терапии.
Если участковый терапевт не может вам со всем этим помочь, думаю стоит обсудить ситуацию с другим терапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей,доброе утро. Обращалась к терапевту на платной основе. Сказала сделать узи сердца и сдать анализы которые я продублировала выше. Терапевт сказала,что по этим по ализам поймем из-за чего повышается давление
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас есть анемия и дефицит железа, это может давать слабость. Желательно ещё сдать анализ на витамин Д. Сейчас вам стоит пропить препараты железа, например сорбифер 3 раза в день 3 месяца минимум
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! У вас очень низкий ферритин. Показан приём железа (феррум лек или мальтофер, или сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день месяц), контроль ферритина в динамике через месяц для оценки эффективности. При отсутствие эффекта рассмотреть возможность капельного введения железа.
Клиент
Надежда, добрый день. Подскажите пожалуйста, а почему ферритин может быть низкий? Мясо,гречка присутствует в рационе
Терапевт
Возможно все равно нехватка железа, плохое усвоение, возможны обильные менструации например. Обычно рекомендуется при анемии впервые выявленной делать узи органов брюшной полости, узи гинекологическое, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь. Фгдс.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Здравствуйте. На фоне ПА,тревоги возможны вегетативные проявления в виде дестабилизации цифр АД,ЧСС. Для уточнения - шкала HADS в интернете.
Для купирования этого состояния необходима нормализация психо-эмоционального фона и модификация образа жизни (отказ от вредных привычек,стабилизация веса, ограничение стресса, достаточная физическая активность,полноценный сон).
Для нормализации эмоционального фона - новопассит 1т 3р в день курсами, грандаксин 1т 3р в день длительно.
При неэффективности таких мероприятий - ОАК,ОАМ,БАК,кровь на ТТГ,СМАД,ЭКГ,УЗИ почек,надпочечников,ЭхоКГ,консультация кардиолога для рассмотрения вопроса гипотензивной терапии.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена Валза другим препаратом
11 сентября 2018
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
А может дело в надпочечниках?
14 мая 2020
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Какое лекарство лучше принять вчером
10 ноября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Онемение тела
20 мая 2024
olga.pridushchenko@gmail.com
Вопрос закрыт
Давление 140/90 пульс 85 при приступе тревоги
10 июля 2024
Margo, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала