Что вас беспокоит?
Порядок назначения антибиотика
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. по следующему вопросу. Моя мама (88 лет) находилась в больнице со следующими диагнозами: 10 острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием); 2) кровоизлияние в мозжечок (2.5 мл); 3) метастатическое поражение легких (впервые выявили в больнице). Маму готовили к выписке, но за 2 дня до выписки у нее поднялась температура, появились сухие хрипы в легких, начался влажный кашель. Маме назначили антибиотик броадцеф 2 раза в день внутривенно на 7 дней и готовили к выписке после окончания курса лечения антибиотиком. После назначения антибиотика температура сразу стала нормальной. Но на 127-ый день лечения в больнице мама умерла от внезапной остановки сердца. После вскрытия было установлено, что причиной повышения температуры была параканкрозная пневмония, вызванная бактерией Клебсиелла. Скажите. пожалуйста. обязан ли врач назначить перед применением антибиотика бактериологический анализ мокроты на антибиотикочувствительность или указанная процедура проводится только по решению врача? У меня сомнение в том, что назначенный маме антибиотик был эффективным.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При пневмонии назначаются антибиотики широкого спектра действия. Анализ мокроты проводится, после получения результатов посева с определением чувствительности к антибиотикам возможна коррекция терапии. Но эти результаты бывают готовы через несколько дней.
Поэтому назначение до получения их антибиотика широкого спектра оправдано. Лечение надо начинать как можно раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. При такой сочетанной патологии, после недавней операции выбор антибиотика был верный - широкий спектр действия, плюс был эффект в виде нормализации температуры. В экстренных случаях так делают, чтобы не ждать посева и смотрят на эффект. В случае Вашей мамы состояние было экстренное, все сделали правильно, выбрали антибиотик с широким спектром, защищеный специальной молекулой от резистентности бактерий и судя по нормализации температуры был эффект от выбранного антибиотика.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Марина, примите мои соболезнования.
Этот антибиотик не мог никак навредить Вашей маме, он относится к антибиотикам широкого спектра, используется в качестве первой линии для лечения пневмоний, плюс был эффект от применения данного препарата, в виде нормализации температуры тела.
Учитывая, что посев мокроты выполняется достаточно долго от 3х до 5 дней, врачи прибегают к назначению либо антибиотика группы пенициллинов либо цефалоспоринов с дальнейшей корректировкой лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень жаль что не удалось спасти маму, соболезную.
В данном случае тактика доктора была верной и оправданой, антибиотик широкого спектра назначается без ожидания посевов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201957 ответов
- 18 Ноября 20193 ответа
- 11 Октября 202014 ответов
- 18 Ноября 20207 ответов