Консультация инфекциониста /

Порядок назначения антибиотика — вопрос №1184495

293 просмотра

Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста. по следующему вопросу.
Моя мама (88 лет) находилась в больнице со следующими диагнозами: 10 острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием); 2) кровоизлияние в мозжечок (2.5 мл); 3) метастатическое поражение легких (впервые выявили в больнице). Маму готовили к выписке, но за 2 дня до выписки у нее поднялась температура, появились сухие хрипы в легких, начался влажный кашель. Маме назначили антибиотик броадцеф 2 раза в день внутривенно на 7 дней и готовили к выписке после окончания курса лечения антибиотиком. После назначения антибиотика температура сразу стала нормальной. Но на 127-ый день лечения в больнице мама умерла от внезапной остановки сердца. После вскрытия было установлено, что причиной повышения температуры была параканкрозная пневмония, вызванная бактерией Клебсиелла. Скажите. пожалуйста. обязан ли врач назначить перед применением антибиотика бактериологический анализ мокроты на антибиотикочувствительность или указанная процедура проводится только по решению врача? У меня сомнение в том, что назначенный маме антибиотик был эффективным.

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! При пневмонии назначаются антибиотики широкого спектра действия. Анализ мокроты проводится, после получения результатов посева с определением чувствительности к антибиотикам возможна коррекция терапии. Но эти результаты бывают готовы через несколько дней.
Поэтому назначение до получения их антибиотика широкого спектра оправдано. Лечение надо начинать как можно раньше.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, Марина. При такой сочетанной патологии, после недавней операции выбор антибиотика был верный - широкий спектр действия, плюс был эффект в виде нормализации температуры. В экстренных случаях так делают, чтобы не ждать посева и смотрят на эффект. В случае Вашей мамы состояние было экстренное, все сделали правильно, выбрали антибиотик с широким спектром, защищеный специальной молекулой от резистентности бактерий и судя по нормализации температуры был эффект от выбранного антибиотика.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Марина, примите мои соболезнования.
Этот антибиотик не мог никак навредить Вашей маме, он относится к антибиотикам широкого спектра, используется в качестве первой линии для лечения пневмоний, плюс был эффект от применения данного препарата, в виде нормализации температуры тела.
Учитывая, что посев мокроты выполняется достаточно долго от 3х до 5 дней, врачи прибегают к назначению либо антибиотика группы пенициллинов либо цефалоспоринов с дальнейшей корректировкой лечения.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Очень жаль что не удалось спасти маму, соболезную.
В данном случае тактика доктора была верной и оправданой, антибиотик широкого спектра назначается без ожидания посевов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана