Консультация эндокринолога /

Кетоны в моче — вопрос №1185702

5143 просмотра

Здравствуйте! В моче определяются кетоны. Выявила случайно, при сдаче оам, далее отслеживала по тест-полоскам, кетоны утром и в течении дня в районе 0,5 ммоль, не зависит от количества съеденных углеводов и выпитой воды

Возраст: 35

Хронические болезни: Эрозивный гастрит в стадии обострения
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Глюкозу крови сдавали? Не болели последнее время? На было отравления? Алкоголь?
Клиент
Дарья, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, биохимия, анализы на щитовидку, УЗИ щитовидки, мочевина, креатинин, всё в норме, сдавала на днях. Кетоны по полоскам кетоглюк в течении дня от 0,5 до 1,5 ммоль. Один раз был скачек к вечеру до 4 ммоль

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Это не большое повышение, не характерны для диабета , тем более и сахар и гликированный в норме
Кетоны могут появиться при резком отказе ои углеводов , при обострении как у Вас гастрита так де могут появляться кетоны
Клиент
Дарья, в том-то и дело, что перемены в питании не было, углеводы присутствуют, питьевой режим тоже. Три недели назад положили в стационар, якобы с пиелонефритом. По анализу бак.инфекции не было ни в моче, ни в мазке, ни в анализе крови. Были завышены только моноциты 25%. Пролечили ципрофлоксоцином и метронидозолом 2 раза в день, капельницами, 7 дней. Их я перенесла очень тяжело, была тошнота и температура 37.3 держалась, пока их не отменили. Пиелонефрит поставили только на основании жалобы, болело в области почек и было жжение после мочеиспускания не большое. Извините за сумбур, если не понятно излагаю
Эндокринолог
В связи с этим и могут кетоны присутствовать , не переживайте, диабета нет , нарушение углеводного обмена нет. Кетоны со временем пройдут
Клиент
Дарья, нарушение углеводного обмена это непосредственно сахарный диабет? Скажите пожалуйста, а наличие чего-то плохого с надпочечниками может говорить о кетонах?
Эндокринолог
Нет с надпочечниками не связано . Нарушение углеводного обмена это преддиабет , у Вас его нет
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста, а как долго может быть их наличие? Кетоны в моче появились непосредственно на второй день нахождения в стационаре. За три дня до этого сдавала мочу их не было
Эндокринолог
Пока не пройдёт обострение , пока тошнота не пройдёт они будут присутствовать
Не нужно каждый день их проверять
Проверьте хотя бы через неделю
Данное появление и в таком количестве кетонов не страшно
Клиент
Дарья, а если недели через две, они снова будут присутствовать в оам, что тогда ещё нужно будет проверить или какие анализы сдать? УЗИ брюшной полости сделано, всё хорошо, только загиб жёлчного, на щитовидку сдавала непосредственно ТТ-г, т3 свободный, т4 свободный, ат ТПО, всё в норме. Последний оак тоже без отклонений. Ещё сдавала калий, кальций, натрий и магний, всё в норме, только магний 2,5 при норме от 2,03
Эндокринолог
Если будут проверите глюкозу крови , если глюкоза крови в норме , а кетоны будут, значит пока организм на восстановился.
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста, в интернете прочла про ацидоз и что это напрямую связано с кетонами, это очень серьёзно?
Эндокринолог
Ацидоз это когда учащается сердцебиение , слабость , тошнота, рвота , сонливость, недомогание . И кетоны намного выше чем у Вас
Нет, у Вас нет ацидоза , не переживайте
Клиент
Дарья, присутствуют все перечисленные вами симптомы, кроме рвоты и кетоны говорите должны быть выше (( вы правда считаете, что этот диагноз не стоит брать в расчёт?
Эндокринолог
Нет, кетоны выше намного и сахар высокий
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Оксана, если сейчас у вас обострение гастрита, то кетоны могут появляться в моче так же как и при голоде.
Нужно сдать кровь на глюкозу натощак.
Клиент
Елена, здравствуйте. Четвёртый день пью лекарства назначенные гастроэнтерологом по поводу эрозивного гастрита, а кетоны не уходят. По полоскам кетоглюк в течении дня нет взаимосвязи от количества выпитой воды и количества съеденных углеводов
Диетолог, Эндокринолог
Значит, ещё не купирован острый процесс. На всякий случай сдайте кровь на глюкозу.
Диетолог, Эндокринолог
Увидела, что сдавали. Что сейчас вас беспокоит?
Клиент
Елена, сейчас беспокоит только наличие кетонов по тест полоскам, делаю их десятками в течении дня, очень переживаю что они есть. Присутствует тошнота, но не знаю как дифференцировать её от гастрита, принимаемых лекарств и кетонов
Диетолог, Эндокринолог
Мониторировать кетоны не нужно. Уровень глюкозы в норме. Появление кетонов в моче связано с обострением процесса. Добавьте щелочную минеральную воду без газа (Ессентуки 17, пролом, Боржоми). Следите за питанием - часто, дробно, небольшими порциями, с достаточным количеством углеводов.
Снижение веса было?
Клиент
Елена, боржоми пью. Если вы видели переписку выше, про стационар, вот пока находилась там похудела, да, но не катастроыично, была сильная тошнота от лекарств и отсутствие аппетита. Но после стационара прошло уже три недели, а кетоны до сих пор присутствуют. А почему не нужно их мониторить? Ведь если я пойду сдавать анализ мочи, они всё равно будут, а их быть не должно
Диетолог, Эндокринолог
Если есть тошнота и отсутствие аппетита, то они будут периодически появляться. Кетоны сами по себе говорят лишь о том, что клетка переключается на получение энергии из жиров. Это бывает при дефиците глюкозы, когда мы голодаем. Страшного в этом ничего нет. Это не опасно. Пока организм будет голодать, кетоны будут. Это не кетоацидоз, как при диабете, это не опасно.
Клиент
Елена, а что значит "организм голодает"? Тошнота и отсутствие аппетита не может быть связано с наличием кетонов?
Диетолог, Эндокринолог
Нет, скорее наоборот.
Привычный путь получение энергии - использование углеводов. Когда мы не едим или едим не достаточно, что бывает при тошноте, глюкозы не хватает и для получения энергии начинают использоваться жиры.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, в интернете прочла про ацидоз и что это напрямую связано с кетонами. Это очень серьёзно? Требует каких-то безотлагательных анализов? Очень страшно
Диетолог, Эндокринолог
У вас этого нет. Переживать не стоит. Пейте больше щелочной жидкости и ешьте побольше. Все нормализуется!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кетоны в моче у ребенка
21 июня 2021
Александра
Вопрос закрыт
Кетоны в моче
5 июня 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализ крови при ОРВИ
2 ноября 2023
Оксана, Калуга
Вопрос закрыт
Температура 39 у ребёнка, болит живот, кетоны в моче.
24 апреля 2024
Jenny, Волоколамск
Вопрос закрыт
Кетоны 34 недели беременности
5 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга