СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кетоны в моче

Здравствуйте! В моче определяются кетоны. Выявила случайно, при сдаче оам, далее отслеживала по тест-полоскам, кетоны утром и в течении дня в районе 0,5 ммоль, не зависит от количества съеденных углеводов и выпитой воды

Эрозивный гастрит в стадии обострения
35 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 5934·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Глюкозу крови сдавали? Не болели последнее время? На было отравления? Алкоголь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, биохимия, анализы на щитовидку, УЗИ щитовидки, мочевина, креатинин, всё в норме, сдавала на днях. Кетоны по полоскам кетоглюк в течении дня от 0,5 до 1,5 ммоль. Один раз был скачек к вечеру до 4 ммоль

Это не большое повышение, не характерны для диабета , тем более и сахар и гликированный в норме
Кетоны могут появиться при резком отказе ои углеводов , при обострении как у Вас гастрита так де могут появляться кетоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, в том-то и дело, что перемены в питании не было, углеводы присутствуют, питьевой режим тоже. Три недели назад положили в стационар, якобы с пиелонефритом. По анализу бак.инфекции не было ни в моче, ни в мазке, ни в анализе крови. Были завышены только моноциты 25%. Пролечили ципрофлоксоцином и метронидозолом 2 раза в день, капельницами, 7 дней. Их я перенесла очень тяжело, была тошнота и температура 37.3 держалась, пока их не отменили. Пиелонефрит поставили только на основании жалобы, болело в области почек и было жжение после мочеиспускания не большое. Извините за сумбур, если не понятно излагаю

В связи с этим и могут кетоны присутствовать , не переживайте, диабета нет , нарушение углеводного обмена нет. Кетоны со временем пройдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, нарушение углеводного обмена это непосредственно сахарный диабет? Скажите пожалуйста, а наличие чего-то плохого с надпочечниками может говорить о кетонах?

Нет с надпочечниками не связано . Нарушение углеводного обмена это преддиабет , у Вас его нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, скажите пожалуйста, а как долго может быть их наличие? Кетоны в моче появились непосредственно на второй день нахождения в стационаре. За три дня до этого сдавала мочу их не было

Пока не пройдёт обострение , пока тошнота не пройдёт они будут присутствовать
Не нужно каждый день их проверять
Проверьте хотя бы через неделю
Данное появление и в таком количестве кетонов не страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, а если недели через две, они снова будут присутствовать в оам, что тогда ещё нужно будет проверить или какие анализы сдать? УЗИ брюшной полости сделано, всё хорошо, только загиб жёлчного, на щитовидку сдавала непосредственно ТТ-г, т3 свободный, т4 свободный, ат ТПО, всё в норме. Последний оак тоже без отклонений. Ещё сдавала калий, кальций, натрий и магний, всё в норме, только магний 2,5 при норме от 2,03

Если будут проверите глюкозу крови , если глюкоза крови в норме , а кетоны будут, значит пока организм на восстановился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, скажите пожалуйста, в интернете прочла про ацидоз и что это напрямую связано с кетонами, это очень серьёзно?

Ацидоз это когда учащается сердцебиение , слабость , тошнота, рвота , сонливость, недомогание . И кетоны намного выше чем у Вас
Нет, у Вас нет ацидоза , не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дарья, присутствуют все перечисленные вами симптомы, кроме рвоты и кетоны говорите должны быть выше (( вы правда считаете, что этот диагноз не стоит брать в расчёт?

Нет, кетоны выше намного и сахар высокий

Здравствуйте.
Оксана, если сейчас у вас обострение гастрита, то кетоны могут появляться в моче так же как и при голоде.
Нужно сдать кровь на глюкозу натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, здравствуйте. Четвёртый день пью лекарства назначенные гастроэнтерологом по поводу эрозивного гастрита, а кетоны не уходят. По полоскам кетоглюк в течении дня нет взаимосвязи от количества выпитой воды и количества съеденных углеводов

Значит, ещё не купирован острый процесс. На всякий случай сдайте кровь на глюкозу.

Увидела, что сдавали. Что сейчас вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, сейчас беспокоит только наличие кетонов по тест полоскам, делаю их десятками в течении дня, очень переживаю что они есть. Присутствует тошнота, но не знаю как дифференцировать её от гастрита, принимаемых лекарств и кетонов

Мониторировать кетоны не нужно. Уровень глюкозы в норме. Появление кетонов в моче связано с обострением процесса. Добавьте щелочную минеральную воду без газа (Ессентуки 17, пролом, Боржоми). Следите за питанием - часто, дробно, небольшими порциями, с достаточным количеством углеводов.
Снижение веса было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, боржоми пью. Если вы видели переписку выше, про стационар, вот пока находилась там похудела, да, но не катастроыично, была сильная тошнота от лекарств и отсутствие аппетита. Но после стационара прошло уже три недели, а кетоны до сих пор присутствуют. А почему не нужно их мониторить? Ведь если я пойду сдавать анализ мочи, они всё равно будут, а их быть не должно

Если есть тошнота и отсутствие аппетита, то они будут периодически появляться. Кетоны сами по себе говорят лишь о том, что клетка переключается на получение энергии из жиров. Это бывает при дефиците глюкозы, когда мы голодаем. Страшного в этом ничего нет. Это не опасно. Пока организм будет голодать, кетоны будут. Это не кетоацидоз, как при диабете, это не опасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, а что значит "организм голодает"? Тошнота и отсутствие аппетита не может быть связано с наличием кетонов?

Нет, скорее наоборот.
Привычный путь получение энергии - использование углеводов. Когда мы не едим или едим не достаточно, что бывает при тошноте, глюкозы не хватает и для получения энергии начинают использоваться жиры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена, скажите пожалуйста, в интернете прочла про ацидоз и что это напрямую связано с кетонами. Это очень серьёзно? Требует каких-то безотлагательных анализов? Очень страшно

У вас этого нет. Переживать не стоит. Пейте больше щелочной жидкости и ешьте побольше. Все нормализуется!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.