Что вас беспокоит?
Гестационный сахарный диабет
Добрый день! Беременность 27 недель. 2 недели назад делала ГТТ по результатм мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет. Сахар натощак всегда был в норме. 2 недели контролирую сахар на тощак и поле каждого приема пищи через 1 час и через 2 часа. Веду дневник, соблюжаю диету. Все показатели по сахару входят в нормы. Я и ранее ничего особо сладкого и мучного не ела, сейчас вообще полностью исключила по рекомендациям. Хлеб в основном зерновой или хлебцы, чистого сахара, конфет, шоколада, вообще не употребляю. Вес за время беременности не набрала. До беременности была 84 кг, в первый триместр похудела, сейчас немного набрала обратно и вес такой же 84 кг. Но теакрь я переживаю их за возможного наличия кетоновых тел в моче. Гинеколог на приеме мне сказала что можно периодически контролировать, но сейчас это не является обязательным. При приеме у эндокринолога она посоветовала раз в неделю все же обязательно смотреть кетоны в моче. Я купила специальные полоски. Замеряла неделю назад, все было хорошо, результат 0.0%. Сегодняшний замер меня немного напрягает. Как будто утром был 0.5%, там не сильно понятно по цвету, а в обед уже 1.5%. Параллельно сегодня сдвала общий анализ мочи по плану, но результат там будет завтра, чтоб можно было сравнить. Судя по дневной моче кетоны все же образуются. Хотя углеводы в питании присствуют, в каждом приеме пищи. Переживаю как наличие этих кетонов влияет на ребенка и не очень прнимаю как и когда их правильно измерять чтоб понять все ли нормально или надо что то предпринимать. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, сами по себе Кетоновые тела не влияют на развитие малыша и не приводят к каким-либо осложнениям. Небольшое количество их может присутствовать. Самое главное, что показатели глюкозы крови не повышены. Кетоны рекомендуется определять в утренней порции мочи. Небольшой их количество зачастую отмечается на фоне недостаточного употребления углеводов или недостатка жидкости. Подобные повышения не являются опасными и не влияют на малыша
Елена Федоровна, подскажите, а стоит ли в течение дня позамерять, если в ктренней моче были сомнительные результаты или это не информативно? Жидкости пью достаточное количество, 2-2.5 литра. Углеводы ограничены, но все таки они есть в каждом приеме пищи, утром нарример хлеб зерновой, в обед и вечером крупы, не сладкие фрукты, ягоды и овощи.
Принятый ответ
Екатерина, обычно не требуется измерение в течение дня. Возможно что стоит немного увеличить содержание углеводов, значит их не совсем достаточно
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , кетоновые тела это признаки соблюдения диеты
В подобных случаях изменение кетонов в моче не влияет на течение беременности
Соблюдайте диету далее и контролируйте мочу
Здравствуйте!
При ГСД нужно придерживаться 5 -6 разового питания , из которых 4 основных приема пищи и 2-3 перекуса .
Кетоновыеттеда появляться , когда у вас недостоин углеводов в вашем питании , возможно стоит добавить 10-15 г углеводов перед сном , последний прием пищи за 2-3 часа до сна и так , чтобы между последним приемом пищи и завтраком проходило не более 10 часов ., это для того , чтобы не допустить гипогликемии и вследствие этого кетонурии .
Как у вас с режимом питания ? Во сколько последний прием пищи и что вы кушаете ?
Сами кетоновыетеда никак на малыша не влияют , главное вы достигаете целевых показателей глюкозы и у малыша по узи отсутствуют признаки диабетической фетопатии .
Екатерина Сергеевна, питаюсь 4 раза в день, в 8, 12, 16 и 20 часов. После 20:00 не ем, могу выпить чаю без ничего. Есть позже в принципе не хочу и на ночь тяжело потом засыпать. Углеводы в каждом приеме пищи есть, зерновой хлеб, крупы, овощи и не сладкие фруты и ягоды. Ситаю еще калории, стараюсь держаться на 2000, но не всегда получается, часто меньше бывает. Тощаковый сахар всегда замеряю около 8 утра, значения примерно одни и теже 4.3-4.4
Принятый ответ
Вы все делаете правильно , так держать .
Кетонвые тела оценивайте 1 раз в 7 дней , в утренней моче .
Следите за своими ощущениями , чтобы не было таких симптомов как слабость, тремор , сухость во рту , сильная жажда .
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Уровень кетонов в моче может быть до 0.5 ммоль / л в норме, то есть нулевые показатели вряд ли удастся добиться, конечно.
Кетоны появляются за счет потребления большого количества белковой пищи с недостатком углеводов, или недостаточного питьевого режима.
Видимо, безуглеводная диета очень строгая.
Рекомендую добавить в рацион питания сложных углеводов (крупы, например) и оценивать ОАМ 1 раз в 7 дней. Значение имеет именно утренняя моча.
Непосредственно на плод кетоны не оказывают влияния
Елена Борисовна, диета не очень сторогая, не ем плюшки, конфеты, чистый сахар, ну и другие сладости. Но углеводы есть в каждом приеме пищи, крупы, зерновой хлеб, овощи, не сладкие фрукты, ягоды.Воды пью достаточно 2-2.5 литра в день. Но и белка ем много, я вообще мясоедом всегда была, поэтому мясо, рыба, творог и яйца тоже ем каждый день, чередую.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202215 ответов
- 14 Мая 202215 ответов
- 4 Июля 202214 ответов
- 11 Апреля 20236 ответов