Острый бронхит — вопрос №1188149

Question

Острый бронхит — вопрос №1188149

Евгения

400 просмотров

20 декабря 2022

Неделю назад появился утренний кашель у ребёнка ,влажный после ОРВИ, вызвали педиатра было назначено Свечи Виферон, орошение горла ,промывание носа, сказали трахеит, пару дней спустя начала подниматься температура ,педиатр назначил Беродуал ингаляции и орошать горло кашель усилился температура продержалась 3 дня, педиатр пришёл другой убрал Беродуал назначил Пульмикорт утро вечер ,ингаляции Амбробене утро вечер ингаляции и пить Амбробене, антибиотик Флемоксин Солютаб 250 утро вечер, сегодня пришёл педиатр другой сказал Ни в коем случае маленькому ребёнку нельзя муколитики Жижи много будет она же не умеет отхаркивать поэтому оставляйте Пульмикорт до 5 дней и антибиотик, сегодня Пульмикорт антибиотик третий день кашель влажный частый не отхаркивает возможно проглатывает очень переживаю ,Скажите пожалуйста как правильно поступить продолжать Амбробене Или действительно убрать его

Возраст: 3

Вопрос закрыт

бронхит

влажный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, Здравствуйте ,анализы не назначали, хотя просила кровь и рентген ,сказали не нужно потом поправитесь сдадим Где логика непонятно , Скажите оставляем Пульмикорт и антибиотик? как мокроту выйдет из лёгких Она ведь там не останется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Евгения, анти назначили, когда ребенок уже выздоравливал, температура нормализовалась,показаний для антибиотика нет.
Кашель на фоне приема Амбробене будет затяжной, поэтому тоже отменить.
Сейчас нужно обильное теплое питье, и делать вибрационный массаж грудной клетки х 3 раза в день по 5-7 мин, это поможет ребенку откашливать мокроту.
В связи с чем назначен Пульмикорт? У ребенка одышка, затрудненное дыхание, осиплый голос, лающий приступообразный кашель?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, насчет массажа поняли, насчет пульмикорта , сказали всем назначают при кашле

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Евгения, для назначения Пульмикорта существуют строгие показания, в остальных случаях он противопоказан. Рекомендую препат отменить

Пожаловаться

Евгения, 21 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, здравствуйте, сегодня сделали рентген, легкие чистые , насморка и задолженности носа нет, кашель прямо плотно влажно тянущийся, что это может быть ? Что то дополнительно принимать нужно ?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 21 декабря 2022

Педиатр

Евгения, Лор ребенка осматривал?
Такие симптомы бывают при аденоидите

Пожаловаться

Евгения, 21 декабря 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, нет , не осматривал

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, Здравствуйте ,Скажите оставляем Пульмикорт и антибиотик? как мокроту выйдет из лёгких Она ведь там не останется?

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Пульмикорт до 5 дней можно оставить.
А вот антибиотик назначили уже после спада температуры?
Мокрота выведется сама , если ребенок будет больше пить. И если вы будете делать вибрационный массаж

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, антибиотик при температуре назначили

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Я рекомендую все таки посмотреть общий анализ крови , а дальше уже решать вопрос с антибиотиком.
Потому что трудно так сказать, отменить его или нет, вдруг отмените, а там на самом деле бактерия.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, Понятно,спасибо

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, Здравствуйте ,анализы не назначали, хотя просила кровь и рентген ,сказали не нужно потом поправитесь сдадим Где логика непонятно , Скажите оставляем Пульмикорт и антибиотик? как мокроту выйдет из лёгких Она ведь там не останется?антибиотик из за температуры

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Это неправильно делать такие назначения на основании только повышенной температуры, антибиотики нащначабтся только после сдачи полного анализа крови, в котором есть изменения, характерные для бактериальной инфекции. В остальных случаях антибиотик не надо. Но раз уже начали принимать, то нужно пропить весь курс 5 дней, так как если пить меньше, то это ведёт к развитию антибиотикорезистентности.
Для лучшего отхождения мокроты делать перкуссионный массаж (методику написала выше). Пульмикорт можно оставить еще на 1-2 дня.
Сейчас чаще поить, увлажняйте воздух до 50-60%, проветривайте помещение, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022

Педиатр

А кашель вообще сильный? Просто Пульмикорт строго по показаниям (одышка, лающий кашель, осиплость голоса), это было у ребёнка? Или только влажный кашель?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, влажный кашель, слышно со мокроты много булькает

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022

Педиатр

В таком случае можно Пульмикорт убрать, нет показаний к нему у ребёнка.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, чем тогда лечить ? Просто массаж и антибиотик получается?

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022

Педиатр

У ребёнка даже к антибиотикам нет показаний, но раз курс начат, то надо закончить. Делайте массаж, обильное теплое питье и поддерживать микроклимат в помещении. Больше ничего не надо.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Евгения, 21 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, здравствуйте, сегодня сделали рентген , легкие чистые , тогда что за кашель такой, мокрый , 6 дней кашляет

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 21 декабря 2022

Педиатр

Кашель может быть обусловлен постназальным затеком, слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает тем самым, находящиеся на ее стенке кашлевые рецепторы, отсюда и кашель.

Пожаловаться

Евгения, 21 декабря 2022

Клиент

Альбина Андреевна, нос не заложен, соплей нет , кашель прямо мокрый , такое возможно?

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 21 декабря 2022

Педиатр

Да, может.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 21 декабря 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте, хорошо ,спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение стенок бронхов

5 ответов

3 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Дозировка антибиотика

8 ответов

3 мая 2023

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ребенок давно кашляет

1 ответ

23 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лечение бронхита

5 ответов

18 октября 2023

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T13:35:50+03:00

Здравствуйте, Евгения!
Детям до 5 лет муколитики не рекомендуются, т.к. их прием вызывает образование большого количества мокроты, которую дети не умеют откашливать. Амбробене рекомендую отменить.
До начала антибактериальной терапии кровь сдавали?
Бронхит чаще вызывается вирусом, поэтому антибиотик не эффективен в этом случае

Маклакова Мария Сергеевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T13:38:22+03:00

Здравствуйте! Действительно, отхаркивающие и муколитики противопоказаны до 6 лет.
Антибиотики принимать только после сдачи общего анализа крови.
Сейчас обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут и вибрационный массаж грудной клетки

Попова Альбина Андреевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T13:39:24+03:00

Здравствуйте! Детям такого возраста и до 5 лет муколитики (амбробене, лазолван и тд) назначать не рекомендуют, так как у них слабый кашлевой рефлекс, они не могут откашлять мокроту полностью, как результат идет заболачивание легких. Амбробене нужно отменить. Можно делать перкуссионный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты. Кладёте ребёнка себе на колени так, чтобы голова была ниже попы и руки свисали, поскувая по спинке пальцами идете по межреберным промежуткам снизу вверх к голове.
Бронхиты чаще вызывают вирусы, на основании чего назначили антибактериальную терапию? Сдавали полный анализ крови с лейкоцитарной формулой перед антибиотикотерапией?

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T21:05:02+03:00

Здравствуйте) сиропы муколитики не показаны в данном возрасте, так как вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять, это осложняет течение болезни.
Продолжайте ингаляции с пульмикортом.
Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения. Обильное питье.