Консультация эндокринолога /

Онкология? — вопрос №1188340

646 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора, мне необходимо услышать мнение так как мнение специалистов которым я обращалась разделились, конечно я поеду на консультацию к онкологу, но это будет по времени не раньше чем середина января 2023 года.
2 года назад я прикреплю все обследования я прекрасно жила, восстанавливалась после родов процесс конечно был сложный потому что барышня я не юная и хронических заболеваний хватает но со стороны щитовидной железы у меня никогда не было проблем, летом этого года я начала ощущать дискомфорт в области шеи в плане одежды прикосновений при выполнении каких-то упражнений, пока осенью мне уже стало некомфортно спать в некоторых позах я обратилась к врачу было сделано УЗИ результаты которые если честно меня огорошили и не только меня но и узиста потому что как мне объяснил доктор УЗИ такие узлы растут по 5-7 лет то есть если они выросли за год или максимум два то они однозначно не являются доброкачественными, конечно я продолжила обследование в рамках который мне Обозначил врач плюс Я поехала в областной центр к сожалению у нас только там делают пункцию, результаты прикрепляю но теперь мнение моих врачей разделилась Причём я доверяю обоим но выбрать пока не могу одна Доктор говорит что ничего страшного с этим живут всю жизнь но вероятность перехода злокачественность Всегда существует поэтому Каждые полгода надо делать пункцию, другая врач настаивает чуть ли не на экстренном решении этого вопроса так как она объясняет узлы не перерождаются то есть если оно злокачественное то оно уже злокачественное потому что всё-таки высокая степень четвёртая на биопсии. Конечно мне сложно принять мысль что это онкология но у меня двое детей Поэтому мне надо как-то выработать дальнейшую тактику своего поведения именно в медицинском плане. Хотелось бы услышать ваше мнение насколько экстренно необходимо делать операцию?

Возраст: 41

Хронические болезни: Ожирение, гиперт болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Дискомфорт не доставляет в области шеи ? Глотать, дышать ?
Клиент
Дарья, Добрый день дискомфорт только в положении лёжа в определённых позах, глотаю нормально, ощущение комка в горле нет, То есть в принципе даже если бы я не пошла на УЗИ то наверное я и продолжала бы жить дальше с этим не зная

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Рост узлов есть конечно. Кальцитонин хороший , медуллярный рак исключён
Один узел по описанию доброкачественный второй узел - фолликулярная опухоль
Но она может и злокачественная и доброкачественная быть
Это можно сказать только после оперативного вмешательства, посмотреть и сказать точно только так
Все таки оперативное вмешательство нужно, и категория тирадс 4 тоже советует
При этом есть рост и доставляет дискомфорт

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет, не нарушена
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данному обследованию поджелудочная железа , надпочечники работают на орошо. Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён.
Вит д в норме, но нижняя граница, можно принимать для профилактики в дозе 4 капельки до конца зимы.
По данным ттг в норме, щитовидная железы работает хорошо. По биопсии выставляют фолликулярную опухоль, лучше конечно ее с оперировать, так как возьмут саму опухоль на биопсию и более точно уже все скажут. Так как есть дискомфорт , то конечно лучше ее убрать, так как есть вероятность , что она будет расти и мешать вам, будет сдавливать соседние ткани.
Клиент
Ульяна, Добрый день Конечно я умом за убрать узел потому что это как бомба замедленного действия просто у меня 2020 год операция кесарево сечение 2021 год операция радикальная гаймороэктомия зубы дали осложнения мне немного как и любому человеку просто страшно опять ложиться под нож как мне сказал доктор который делал биопсию не читайте интернет не нагоняйте себе страха Я же конечно поначиталась про разные виды рака которые Да только иногда можно увидеть на биопсии при операции Ну всё и шестерёнки в голове закрутились на самый худший вариант. Просто одна доктор прямо настаивает на том чтобы я чуть ли не до нового года бежала и делала эту операцию но если честно не хочу я до Нового года уже после пройдут все праздники и спокойно я так думаю можно приступить к решению этого вопроса
Детский эндокринолог
Я вам рекомендую операцию, так как вам поставили 4 степень, и биопсия самой опухоли точно покажет из чего это, лучше с этим не задлевать.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! При IV типа цитологии может быть фолликулярная опухоль как доброкачественная, так и злокачественная. Поэтому в данном случае рекомендуется оперативное лечение - удаление узла и отправление его на гистологическое исследование.
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны в норме, функция не изменена.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
При Бетесда 4 злокачественный потенциал опухоли 15-30 %
Обратитесь эндокринному хирургу или онкологу, он будет решать вам какую операцию нужно делать ( тиреоидэктомия или гемитиреоидэктомия ) Это не срочно, до середины января ничего плохого не случится
Кальцитонин в норме, это исключает самый опасный медуллярную рак
Принятый ответ
Эндокринолог
По цитологии фолликулярная опухоль , точно сказать не возможно доброкачественная она или нет. На операции удалят опухоль и отправят на гистологии : если доброкачественная, то операция будет завершена. Если нет, то удаление щитовидной железы полностью.
Кальцитонин в норме , медуллярный рак исключен.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. Глюкоза, гликозилированный гемоглобин в пределах нормы так же нарушений углеводного обмена нет.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы в норме, этот вид образования исключен.
По результатам биопсии фолликулярная аденома левой доли, это доброкачественное образование, но которое имеет 15 % злокачественного исхода, и к сожалению можно только по результатам гистологии сказать есть или нет фолликулярная карцинома. Поэтому, фолликулчрную аденому удаляют резекцией доли в Вашем случае левой, чаще всего после операции правая доля и перешеек берут на себя функцию удаленной доли. Но если аденома переходит на перешеек, то удаляют и долю и перешеек это может определить только хирург на операции. Но удалять нужно обязательно, т.к. никакая биопсия не покажет фолликулчрную карциному, если она есть, только фолликулярные клетки.
А зачем Вам, маме двух детей рисковать .
Клиент
Марина, Добрый день А подскажите пожалуйста такую информацию весь сайт в так как я перешерстила уже весь сайт В поисках похожего вопроса или около этого вопроса у одной вашей коллеги увидела ответ для девушки, и там доктор сказал что узлы и могут возникать добра качественные из-за низкого уровня ферритина, есть ли взаимосвязь?
Эндокринолог
Для работы щитовидной железы нужен белок ( ферритин )и йод, когда есть отклонения небольшие в гормонах щитовидной железы мы пробуем восстановить оптимальный уровень ферритина, чтобы наладить функцию органа. Но с узлами уровень ферритина не связан.
Клиент
Марина, спасибо, Я конечно понимаю что это вопрос риторический мне интересно я до 40 лет дожила и на фоне всех моих проблем это сфера была единственная которая не пострадала в организме Поэтому меня удивляет такой быстрый рост, потому что я полтора года назад делала УЗИ сосудов шеи перед операцией мне надо было и у меня доктор узист знакомая она мне смотрела щитовидку тоже никаких узлов не было поэтому конечно я задаюсь вопросом почему они выросли ну понимаю что это как из давления не всегда есть причина
Эндокринолог
Обычно генетика, стрессы, дефицит йода, воспалительные процессы запускают рост узелков. Такой быстрый рост это очень редкое явление. В любом случае факт остается один фолликулярную аденому нужно удалять, чтобы себя уберечь
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По результатам биопсии один из узлов Bethesda 4- фолликулярная опухоль. Такой узел рекомендуется удалять, т.к фолликулярная опухоль может быть либо доброкачественной, либо нет. Во время операции повторно возьмут ткань на гистологию и в этом случае будет поставлена точка в вопросе доброкачественный был узел или нет. Кальцитонин у Вас в норме, самый опасный рак исключён. Но оперативное лечение все таки рекомендовала бы Вам, т.к Bethesda 4 не даёт точного ответа о характере узла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мешает шарик при глотании
26 октября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Киста щитовидной железы
29 ноября 2021
Мартна
Вопрос закрыт
Замедление пульса
16 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Киста в коленной чашечке
25 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел