Что вас беспокоит?
Повышен СРБ
Здравствуйте. Уже несколько лет повышен СРБ в крови: варьируется от 10 до 26. Прошел обследования: ФГДС (гастрит), анализы крови, кала, мочи, УЗИ брюшной полости (жировой гепатоз), УЗИ сердца (ДМПП, окклюзия 2015 г.), невролог, эндокринолог (инсулинорезистентность, дислипидемия), кардиолог, трихолог, лечился у гастроэнтеролога. Некоторые анализы и исследования прилагаю. Скажите, с чем может быть связано (раньше говорили, что с ожирением, дислипидемией и депрессией, но тут врач утверждает, что такого не может быть) и какие нужны дообследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Суставы не беспокоят Вас? По анализам также повышен уровень мочевой кислоты.
Сделайте дополнительно ревматоидный фактор, асло
Консультация ревматолога
Кровь на вирусные гепатиты в и с, вич инфекцию
Консультация инфекциониста
Так как имеется дислипидемия - дополнительно узи сонных артерий на предмет атеросклероза.
Мочевую кислоту снижать диетой, исключить колбасы, маринады, копчёности, жирную пищу. Оптимально средиземноморская диета
Увеличить физическую активность аэробного типа.
Если через месяц МК не придёт в норму, то начать приём Аллопуринол 100 мг 2 раза в сутки до месяца.
Анна, здравствуйте. Нет, жалоб на суставы не предъявляю. Ну, может похрустеть голеностоп, но ревматолог не видел смысла сдавать анализы, поскольку ОАК в норме, и я вешу 180 килограмм, артроз при таком весе - не новость, как мне сказали.
Анна, по поводу мочевой кислоты рекомендовали соблюдать диету, подагры пока нет
Поняла Вас. Дополнила ответ выше. Анализы на с - реактивный белок сдавали каждый раз на фоне полного здоровья? Орви не болели накануне?
Анна, нет. Заметил только корреляцию повышения с сильной изматывающей тревогой накануне. Ревмофактор и АСЛ-О сдаю каждый год, все в норме. У лора был на прошлой неделе - хронический тонзиллит есть.
Со стрессом это не связано. Наиболее вероятная причина хронический тонзиллит.
Анна, несколько врачей говорили о связи с ожирением - это тоже нет?
Нет, это не из - за лишнего веса. Возможно из - за атеросклероза сосудов еще, если по всем остальным обследованиям все хорошо.
Анна, то есть может быть онкозаболевание?
Нет, это не онкология. Нет у Вас онконастороженности.
Также нужна консультация Лора и стоматолога на предмет хронических очагов инфекции дающих повышение с - реактивного белка.
Принятый ответ
Здравствуйте, рост ,вес ,уточните пожалуйста
Алана, рост 192, вес 190.
Просмотрела ваши анализы , я считаю, что есть связь между повышением мочевой кислотой и СРБ. Я бы рекомендовала проследить динамику мочевой кислоты и СРБ.
Посмотреть, будет ли на фоне приёма Аллопуринола снижение мочевой кислоты и СРБ.
Алана, как вы считаете, нет ли причин думать на какую-либо онкосущность таких цифр?
Было бы и СОЭ повышено , дополнительно какие-то отклонения были. Я считаю , что изолированное повышение СРБ не может быть признаком онкологии. Я вижу объяснение этому повышению , увеличенный уровень мочевой кислоты приводит к повышению СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте,Даниил! При повышении уровня мочевой кислоты, дислипидемии, ожирении идёт процесс аналогичный воспалительной реакции в хронической форме, с изменением показателей с -реактивного белка. Это неспецифическая реакция и может наблюдаться при разных болезнях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз того же голеностопного сустава как и любого другого может давать такое повышение СРБ.
Увеличению концентрации С-реактивного белка способствуют чрезмерные физические нагрузки, предшествующие исследованию, курение, малоподвижный образ жизни, высокие уровни глюкозы, холестерина, триглицеридов, ожирение, наличие имплантов и протезов в организме, длительная гормональная терапия.
Сергей, доктор, спасибо. А антидепрессанты относятся к гормональной терапии?
Нет, антидепрессанты не относятся к гормональной терапии.
Антидепрессанты можно отнести к группе психотропных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Даниил. СРБ может повышаться на любое воспаление в организме даже неинфекционной этиологии. Да, это может быть связано с ожирением, так как повышенный холестерин это провоспалительный фактор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо, профессор.
Здравствуйте, по анализам крови признаки дефицита вит д.
Повышен незначительно холестерин и повышение срб
Принимайте вит д 5000 ме в сутки 1 месяц,затем перейдите на профилактическую дозу 2000 ме в сутки 2 месяца.
Консультация ревматолога для осмотра и дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20151 ответ
- 9 Июля 20181 ответ
- 21 Августа 201840 ответов
- 18 Мая 20191 ответ