Консультация гематолога /

Прививка и нейтропения — вопрос №1189794

1132 просмотра

Добрый день! У ребенка понижены нейтрофилы. Первый раз сдавали анализы в полгодика и обнаружили пониженные нейтрофилы. С тех пор сдавали ещё 3 раза и каждый раз ниже нормы.

Можно ли с такими анализами делать прививку пентаксимом? Нужно ли вставать на учёт к гематологу? Почему могут быть такие результаты? Опасно ли это?

Прикрепила анализы которые сдавали в сентябре (там нейтрофилы 15).
И сдавали вчера (нейтрофилы 7)

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Гематолог
Здравствуйте, Диана, это состояние называется доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а особенность детского возраста
Прививки вам делать можно, противопоказаний нет, ориентируйтесь на общее самочувствие ребёнка, после вирусных инфекций медотвод на месяц
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Диана, здравствуйте!
При таких анализах имеет значение, как часто и как тяжело болеет ребёнок. Если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих нейтрофилов.
Но для исключения других возможных причин нейтропении желательно исследование на персистирующие вирусные инфекции (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит), для этого необходима консультация инфекциониста.
Также необходим контроль анализов раз в 3-6 месяцев.
Вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний.
Живые вакцины нужно заменить на инактивированные.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за развернутый ответ!
Болели в 2 месяца коронавирусом, перенесла легко 2 дня не высокая температура.
Затем в 8 месяцев вирус Коксаки, сыпь была , температура не высокая.
В 10 месяцев аденовирус, температура 40 , пили антибиотики.
И вот месяц назад старший ребенок 7 лет болел гриппом (ПЦР положительный) , а младшая 2 дня немного температурила , но мы сразу начали принимать тамифлю .

Это считается что часто болеет ? За год 4-5 раз
Гематолог, Терапевт
Нет, с учетом наличия старшего ребенка, который может заражать, это вовсе не часто.
Гематолог
Диана, здравствуйте!
Такая картина крови (уменьшение абсолютного количества нейтрофилов) характерна, в первую очередь, для вирусных инфекций. Если изменения сохраняются длительно - возможно, имеет место хроническая вирусная инфекция. Я бы рекомендовала досдать анализы на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус, микоплазму, в идеале консультация инфекциониста. При исключении инфекционных причин выставляется диагноз доброкачественной нейтропении детского возраста - при отсутствии частых бактериальных инфекций это не требует лечения и самостоятельно проходит к 4-5 годам. В целом страшного ничего в анализах нет, тем более при хорошем самочувствии, все-таки мы всегда лечим ребенка, а не анализы.
Пентаксим ставить можно. В целом вакцинироваться инактивированными вакцинами можно при любом числе нейтрофилов, живыми вакцинами - при нейтрофилах >0.5.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, у нас меньше 0,5?
Гематолог
Сейчас меньше 0,5. Но пентаксим - инактивированная вакцина, ставить можно.
Клиент
Юлия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоцитоз,нейтропения у ребёнка
31 марта 2021
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Агранулоцитоз? Лейкопения ,остальное в норме
12 апреля 2022
Владлена, Киров
Вопрос закрыт
Вакцинация при нейтропении
16 апреля 2023
Анастасия, Кашира
Вопрос закрыт
Нейтропения
14 ноября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Разбор анализа крови младенца
6 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
385 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
43 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
60 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Врач очень быстро и грамотно ответила по всем показателям анализа крови Получен развернутый,...
— Наталья, г. Мирный
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Спасибо большое, после ответов доктора все стало ясно и по...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, всегда поможет, все объяснит Помогла, успокоила Отличный врач
— Денис, г. Уральск