Панические атаки от приема бринтелликса — вопрос №1190450

Question

Панические атаки от приема бринтелликса — вопрос №1190450

Владимир, Иваново

1942 просмотра

21 декабря 2022

Добрый день, пациентка женщина 61 год. подскажите пожалуйста один вопрос. От постковидного синдрома психотерапевт выписал бринтеликс 10 мг утром и тералиджен 5 мг на ночь. Начали принимать бринтеликс с 5 мг, первые две недели сильно болела голова и тошнило, потом стало полегче, пыталась переходит на 10 мг, но состояние ухудшилось и вернулись опять на 5 мг. Принимаем сегодня уже 5 неделю, особых изменений положительных не заметили. Но начались панические атаки, или не знаю как это назвать, не с того не с сего вдруг сильнейшая тревога, сердцебиение, ощущение обморока, тошно во всем теле, не знаешь куда себя деть, учащенное дыхание, через какое то время проходит. Все восстанавливается через какое то время, пульс, давление в норме. Раньше таких приступов никогда не было.. могут бюли они быть вызваны приемом бринтелликса? Может быть стоит сменить антидепрессант и этот нам не подходит? Тералиджен на ночь принимаем для сна, но он особо не действует, спит очень плохо.. и особо пугает состояние панической атаки и что она может повториться в любой момент. Ад выписали от постковидной астении, не может восстановиться 3 месяца, плаксивость, апатия, неверие, что сможет вернуться к обычной жизни.. мышечная слабость, головокружение. Заранее спасибо.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

тералиджен

Учащенное дыхание

ощущение обморока

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 декабря 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Все верно, учитывая невозможность поднятия по соматическим причина бринтелликс, то его надо заменить на другой препарат - в частности антидепрессанты группы СИОЗС (флувоксамин или сертралин в хороших дозировках 100-150мг в сутки, подьем шагово).
Параллельно противотревожные препараты типа атаракс, грандаксина или подъёма тералиджен до 15-20мг в сутки (именно с таких дозировок начинается противотревожное действие).

Пожаловаться

Владимир, 21 декабря 2022

Клиент

Артур, спасибо за ответ. Такая реакция в виде па бывает от приема антидепрессантов??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 декабря 2022

Психотерапевт

да, антидепрессанты в первые 10-14 дней могут усиливать тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), видимо не подходит, отсюда при такой длительности и нет динамики (можно пробовать поднимать до 15-20, но видимо организм не дает, способствуя еще ухудшения состояния)

Пожаловаться

Владимир, 23 декабря 2022

Клиент

Артур, добрый день. Психиатр сменила бринтеликс на Вальдлксан, 1 т на ночь и так же на ночь 1 мг Феназепам, 2 недели. Что можете сказать по поводу такой схемы? Хороший вариант?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, в связи с особенностями действия антидепрессантов при начальном приеме, на время адаптации организма, возможно ухудшение состояния, развитие тревоги, панических атак, нарушений сна. Но за такое время приема это все должно было уже нивелироваться, так что стоит сменить препарат, могу рекомендовать пароксетин или венлафаксин; так же обязательно надо подобрать противотревожный препарат на время адаптации организма, для предотвращения развития таких состояний, тревоги, нынешняя дозировка тералиджена не корректна . Сейчас можно в дополнение начать прием магния 1200 мг/сут., ванны с магниевой солью. Обратить внимание на методики по релаксации ( по Джекобсону). Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за стену.

Пожаловаться

Владимир, 23 декабря 2022

Клиент

Екатерина, добрый день. Были на приеме у своего психиатра. Она сменила бринтеликс на Вальдлксан, 1 т на ночь и так же на ночь 1 мг Феназепам, 2 недели. Что можете сказать по поводу такой схемы? Хороший вариант? Днём нобен.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 23 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ваше мнение. Приму к сведению.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, первые нед приема АД, его повышение могут появляться побочные действия это нормально,чз время все сойдет на нет, если данные побочные эффекты для вас недопустимы, нужно сменить АД на другой(пароксетин)+ дозировку тералиджена нужно ув по 10 мг,2 р\с,мес+психотерапия.

Пожаловаться

Владимир, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Удалось попасть очно на прием к своему психотерапевту, она заменила брителикс и тералиджен на Вальдлксан и Феназепам 1 мг. Что можете сказать про эти препараты? Утром и днём нобен.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 24 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

вальдоксан мягкий препарат,феназепам сильный,жесткий препарат который более 14 дней,систематического приема пить нельзя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандидоз полости рта

4 ответа

28 октября 2022

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Тревога и частое волнение чувствую что не справляюсь и нервничаю

4 ответа

17 марта 2024

Анна, Зеленоград

Вопрос закрыт

Сочетание препаратов с антидепрессантом

3 ответа

12 мая 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Эндогенная депрессия и деперсонализация

1 ответ

15 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 23 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-23T21:03:31+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 декабря 2022

Психотерапевт

Вальдоксан по децствию и на практике конечно легче бринтелликса. Попробовать можно, если бринтелликс динамику не даёт

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-23T17:02:35+03:00

Здравствуйте, у вальдоксан есть свои показания и при ваших жалобах, к сожалению, он будет ну совершенно не эффективен. Так же при лечении данным препаратом надо обязательно контролировать функцию печени 1 раз в 3 месячная, т.к. зачастую бывает очень токсичен в этом плане; феназепам тоже не выход, при ежедневном приеме более 10 дней формируется лекарственная зависимость и потом от него тяжелой уйти, плюс это не препарат для лечения-это только кратковременное купирование симптомов, я с ним работаю очень осторожно и рекомендую принимать только эпизодически; в замен феназепаму вам нужен нормальный анксиолитик в подходящей дозировке ( атаракс, буспирон, грандаксин); а в плане антидепрессантов : ципралекс, флуоксетин, золофт.