Постоянный голод — вопрос №1190465

Question

Постоянный голод — вопрос №1190465

Екатерина, Саратов

1411 просмотров

21 декабря 2022

Здравствуйте. В течение полутора лет беспокоит постоянное ощущение голода. После обычного приема пищи не получаю ощущения сытости. Все время хочется есть вне зависимости от порции и того. что сьела (мясо, овощи, сладкое, без разницы). С 2018 г. худела путоем подсчета калорий, постоянно записывала то, что ела в приложении в телефоне. Похудела на 45 кг. Может ли быть так, что я таким постоянным контролем питания сорвала себе крышу, так сказать? Я позволяю себе скушать неполезной еды, никогда не было мыслей сунуть два пальца в рот, если сьела лишнего, но в голове вечно крутятся мысли о том, что надо есть, чтобы уложиться в калории. При обследовании ЖКТ особой патологии не выявлено. Даже делала по своей инициативе КТ головы - без патологии. Принимала амитриптилин, тералиджен, но короткими курсами, буквально по 2-3 недели, без особого толка. Постоянно раздражена, нет удовлетворения от жизни, любое изменение состояния здоровья сразу ведет к мысли, что со мной происходит что-то страшное. Чем можно спастись ???

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

голод

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2022

Клиент

Мария, просто всегда казалось, что расстройство пищевого поведения - это когда едят всякую неполезную ерунду) Я стараюсь придерживаться ПП, но даже сама уже начинаю понимать, что зациклилась на этом

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Нет это как раз в основном проявляется в компульсивном переедании. Как в Вашем случае, иногда оно заканчивается в рвотном позыве, но это невсегда. Сейчас нужно проработать с психотерапевтом самооценку, есть определенная методика ведения пациентов с подобными симптомами.
По препарату я Вам повторюсь рекомендую Флуоеснтин. Он и раздражительность уберет и настроение выровняет.
Лечение длительное, но оно того стоит!

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2022

Клиент

Мария, скажите а возможно ли такое лечение он лайн

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Дело в том, что рецепты на препараты необходимы. И первичный осмотр лучше проводить очно

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Тералиджен и амитриптилин в таком случае малоэффективны. Тем более курс лечения был максимально коротким.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2022

Клиент

Екатерина, тревога и раздражительность почти постоянно. Настроение не зависит от времени суток, по крайней мере не замечала. Не скажу, что сплю плохо, но часто не чувствую себя отдохнувшей. Сдавала биохимию, сахар в норме. Другие анализы по поводу инсулинорезистентности не сдавала. Состояние до и после приема пищи не меняется. Вешу сейчас 64 кг.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 декабря 2022

Психиатр

Сейчас дистанционно трудно говорит о диагнозе, нужен очный осмотр, что бы провести дифференциальную диагностику между расстройством пищевого поведения и формированием компульсивном переедании при тревожной расстройстве.
Лучшим решением будет обращение к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом, это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с такими состояниями, при чем курс в2 недели будет недостаточным, терапия займёт не менее 6 месяцев( несмотря на отсутствие депрессии). из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин,золофт; в дополнение идет противотревожный препарат( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте магний в хелатной форме 1200 мг/сут, ванны с магниевой солью. И надо сдать анализ на индекс инсулинорезистентности.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 22 декабря 2022

Психолог

Здравствуйте! Вы сталкиваетесь с проблемой нарушения пищевого поведения, а ведь она напрямую связано с Вашими чувствами, с тем, что происходит в Вашей жизни, в отношениях. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу-психиатру, на фоне лечения, начать работать с психологом.

Проблема нарушения пищевого поведения не в том, что Вы едите и как — это вопрос того, что внутри человека нет чувства безопасности, что нарушено чувство контроля, чувство защищенности, чувство доверия. Т.е. в основе этого поведения есть или подавление чувств, отвержение себя, заниженная самооценка, отвержение себя, страхи и комплексы — все это может находится внутри человека на неосознаваемом действии, когда пищевые действия происходят «автоматически», неосознаваемо — это привычное поведение.
В работе с коррекцией нарушения пищевого поведения — важно начать исследовать себя — выявить механизмы этого пищевого поведения, развивать саморефлексию, работать с уверенностью в себе, со своими страхами, комплексами, убеждениями, установками, самоотношением, самооценкой, вырабатывать новое поведение, работать с чувством безопасности, доверия, контроля. Это сложный и тяжелый путь к самой себе, но всё возможно!
Нужно разобраться — что происходит именно с Вами, начать исследовать ситуации, Ваши чувства, Ваши механизмы, Ваши установки и убеждения, работать с границами и др. найти источник, который привел к этому поведению, проработать именно сам источник, а не «симптомы».

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 23 декабря 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с расстройством пищевого поведения.Сильное нарастание тревоги может провоцировать бесконтрольное чувство голода и желание ее заедать. . Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. И если вы уж будете подключать ад , то Прием из должен быть не менее полугода Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с эрекцией

1 ответ

7 мая 2015

Анатолий

Вопрос закрыт

Страх, недоверие, неуверенность

1 ответ

5 марта 2020

Катя

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

4 февраля 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Препарат атаракс

1 ответ

13 июня 2023

Людмила, Челябинск

Вопрос закрыт

Срк, рак, колит?

1 ответ

22 октября 2023

Ед

Вопрос закрыт

Что делать, появилось беспокойство, опатия

3 ответа

31 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T19:53:00+03:00

Добрый вечер!
В данном случае речь идет о расстройстве пищевого поведения.
При таком состоянии Вам необходимо обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту на прием.
Доктор назначит Вам лечение.
Я рекомендую Вам препарат Флуоксетин, начать нужно с 10 мг утром. Постепенно наращивать дозировки. Препарат как раз создан для лечения подобных нарушений. Также нужны занятия когнитивно-поведенческой психотерапией, для закрепления результата.

Accepted Answer · 2022-12-21T20:00:11+03:00

Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна? Что -то принимаете сейчас? Обследовались ли вы по поводу инсулинорезистентности?

Ахкамов Артур, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T20:12:56+03:00

Здравтсвуйте!
Учитывая описание сейчас можно предположить тревожно-депрессивное расстройство, но под вопросом отдельно диагноз - расстройство пищевого поведения.
Обязательно нужна очная консультация врача-психотерапевта с целью оценки психической системы и скорее нужны медикаменты (в частности антидепрессанты группы СИОЗС, противотревожные препараты + психотерапия (изменение образа мышления для работы со своими мыслями и эмоциями).

Терапия тут не быстрая, это стоит понимать, надо будет работать над собой, нужна мотивация и желание справиться с этим состоянием.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T23:11:03+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, у вас расстройство пищевого поведения, препарат выбора флуоксетин эффективная дозировка 60 мг\сутки+поддерживающая терапия(тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес)+психотерапия.

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 22 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-22T09:12:07+03:00

Здравствуйте Екатерина!
Постоянное ощущение голода может быть связано с психологической причиной. Человеку необходима цель в жизни и мотивация для её осуществления. В вашем случае, вероятно, такой целью стала желание похудеть, которую вы и достигали, сбросив вес на 45м кг. В тоже время организму требуется постоянное восстановление энергетических затрат на осуществление своей жизнедеятельности. Отсюда и возникает постоянное чувство голода. Вам надо выбрать другую цель в жизни и добиваясь её вы нормализуете свой дисбаланс желаний.