Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1190673

Что вас беспокоит?

Может ли быть бронхообструкция?

Заболела ОРВИ, темп была 37,2 один день. Но кашель продлился буквально 1,5 дня. Потом мокрота отходить перестала, какое то время чуть-чуть покашливала, а потом появился удушающий сухой кашель на выдохе ночью, утром чуть лучше, днем почти не было. Не спала из-за этого две ночи, не могла заснуть. Потом горло с одной стороны заболело и появился отек внутри горла и охриплость. Назначили дышать Пульмикортом, АЦЦ, Лоратадин,АкваМарис. Терапевт сказала должен начаться влажный кашель, но его нет. Уже 3 дня пью АЦЦ и до этого пила его, но кашля влажного нет. Сухой тоже прекращается, по ночам сплю теперь. Может ли вместе с отеком гортани произойти сужение бронхов. Вдруг там осталась мокрота, которая ни чем не выводится и позже станет хуже или появятся хронич легочные заболевания. Второй раз у меня ОРЗ идет по такому сценарию. ОАК сдала, все в норме кроме абс. число палочкоядерных нейтрофилов 0,33, базофилы 2,21, абс число базофилов 0,15. Базофилы бывают немного выше нормы вне вирусных инфекций. В анамнезе неходжкинская лимфома (в ремиссии с 2015 года). Спросила у терапевта за ингаляции с беродуалом, но она сказала не надо. Как понять есть ли у меня бронхообструкция?

ГРЭБ, Неходжкинская лимфома, Хронический тонзилит, фарингит
39 лет
21 Декабря 2022·Просмотров: 434·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Сценарий каждый раз характерный для вирусной инфекции. Кашель чаше сухой, приступообразный, не переходит во влажный, а просто кончается. Отмените АЦЦ, пропейте Ренгалин или Левопронт от остаточного кашля до 5-7 дней, дышать Беродуалом можно 20 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день 5 дней. По выздоровлению сделайте спирометрию, чтобы исключить обструкцию.

Принятый ответ

Юлия, добрый вечер!
Понять ,что бронхообсрукция можно дома при помощи Пикфлоуметрии.
Необходимо рассчитать Вашу норму пиковой скорости выдоха ,при снижении - подозрение на бронхоострукцию.
Плюс идёт падение уровня Кислорода в крови ( смотрит по Пульсоксиметру ).
Юлия, Вам необходим осмотр врача Пульмонолога, очно ,для исключения Бронхиальной астмы и подбора терапии .
С уважением, Ольга.

Ольга, сатурация у меня сейчас 98. Ещё до болезни по диспансеризации делала спирометрию и там что то было не в порядке. Но почему то терапевт сказала ничего страшного.

Юлия , повторите, пожалуйста ,Спирометрию ,как будет возможность .
Результат ,приложите ,к вопросу .
Посмотрим ,что там не в порядке.
Но ,повторюсь ,надо исключать Бронхиальную астму.
С уважением, Ольга.

Ольга, спасибо большое! Обязательно схожу к пульммонологу очно и повторю спирометрию

Юлия, Вам , спасибо за обращение.
Удачного визита к Пульмонологу с постановкой диагноза и подбором терапии.
С уважением, Ольга.

Ольга, позвонила сегодня в поликлинику-пульмонолог в отпуске до конца года, а к терапевту запись тоже расписана. Предложили пойти только в бокс для температурящих. Я боюсь повторно там заразиться. И возможность сделать спирометрию тоже не представляется. После пульмикорта сухой кашель стал меньше, но иногда покашливаю. Скажите, а можно ли при сухом кашле Амброксол? Я хуже не сделаю?

Юлия добрый вечер!
Всё правильно сделалали что не пошли в бокс к температурящим .
Амброксол не нужен при сухом кашле.
Оставляйте , пожалуйста,Пульмикорт и поищите в интернете ,где можно приобрести Пикфлоуметр.
Если приобретёте ,то пришлите результат.
Утром перед Пульмикортом ,стоя ,резко и коротко выдохнуть в Пикфлоуметр ,как свечу на торте задуваете .
Показатель запомнить .
Так три попытки утром и вечером ,лучшую записать .
И ,прислать результат.
С уважением, Ольга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.