Консультация кардиолога /

Боли в сердце — вопрос №1191683

340 просмотров

Здравствуйте. Мне 57 лет . Есть боли в сердце и в руке . Иногда бывает слабость , бросает то в жар то в холод .ночью чувствую остановку сердца, будто сердце замирает и заново начинает работать . Сделала УЗИ сосудов шейных и УЗИ сердца , а также исследование с использованием холтера.помогите пожалуйста расшифровать

Возраст: 57

Хронические болезни: Хронический цистит В прошлом году удалили желчный пузырь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте боли с нагрузкой связаны?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Да, при нагрузке усиливаются. У меня также есть межреберная невралгия, но месяц назад я проводила лечение. Сейчас , я чувствую что болит именно сердце

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Тогда для исключения ишемии рекомендую сделать стресс эхо
Клиент
Гульнара, можно я ещё прикреплю исследование холтера?
Клиент
Гульнара, прикрепила
Кардиолог
По холтеру все в пределах нормы
Клиент
Гульнара, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По данным уздг бца начальные изменения устья подключичной артерии, кровообращение не нарушено.
По узи сердца есть возрастные изменения, ничего критичного. Незначительная регургитация на клапанах работу сердца не нарушает, и в целом, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По холтер- экг - также без значимой патологии. СА- блокада с учетом отсутствия патологических пауз , не имеет клинического значения, лечения не требует. Ишемии миокарда нет. Тем не менее, с учетом Ваших жалоб, рекомендую выполнить стресс - тест ( тредмил- тест или стресс- эхо) для более точной диагностики и исключения ишемической болезни. Липидограмму развернутую сдавали? Не нашла в файлах. Какие цифры АД в течение дня? Препараты какие-либо принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Принимала только предуктал 2 месяца и все . Давление измеряли , прикреплю файлы
Кардиолог
Цифры АД невысокие, терапия , назначенная доктором вполне адекватная, только Кординик под контролем АД принимайте, если боли пройдут на его фоне, значит у Вас проявления ишемии миокарда. Необходимо будет выполнить стресс- эхо с решением вопроса о проведения КАГ с возможной ангиопластикой , стентированием, если будет необходимость.
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Кардиолог
Рада помочь!
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
По Холтеру ишемии нет, экстрасистолы единичные. Эпизод СА-блокады с не значимой паузой (менее 1,5 с). Но, учитывая, что есть атеросклероз сосудов по УЗИ и повышен уровень холестерина за счет ЛПНП, необходимо исключить ишемию сердца, для этого сделайте стресс-ЭХОКГ (это более информативное исследование в плане ишемии, чем Холтер). Боль проходит после приема кординика? он выписан врачом. Гормоны щитовидной железы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, да , гормоны проверяли , прикреплю файл
Клиент
Марина, лечение , которое я прикрепила мне врач назначил вчера , я ещё не начинала
Кардиолог
ТТГ ближе к нижней границе нормы, гормон (тироксин) не принимаете? Лечение Вам назначено адекватное, принимайте его. Кординик снимает спазм сосудов сердца, улучшает кровоснабжение и боль уменьшится. По поводу повышенного уровня ЛПНП, холестерина - соблюдайте диету и обратитесь к гастроэнтерологу. Скорее всего причина их повышения - нарушение оттока желчи после удаления желчного пузыря.
Клиент
Марина, нет, гормон не принимаю
Кардиолог
Хорошо. Сделайте стресс-ЭХОКГ, от результата будет зависеть дальнейшая тактика лечения. В первую очередь, нужно исключить ишемию сердца. Пишите, если появятся вопросы, крепкого Вам здоровья!
Клиент
Марина, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
Учитывая, что боли в сердце и в руке и усиливаются при физической нагрузке, это не связано с сердцем!
Это проявления корешкового синдрома и полинейропатии , как давно Вы обследовали позвоночник ?
Кроме стресс - эхо кардиографии нужно сделать МРТ шейно - грудного отдела позвоночника, что исключить неврологическую патологию
Если нужна будет помощь в будущем, обращайтесь, постараюсь помочь.
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микроинсульт/инфаркт
6 ноября 2021
Мари
Вопрос закрыт
Ощущение сердцебиения
21 ноября 2022
Софья
Вопрос закрыт
Боюсь что сердце
5 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боль в груди, боль в мизинце левой руки
21 августа 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с сердцем
21 сентября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир