СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шум в ушах лечение

Здравствуйте! Шум постоянный в левом ухе 2 месяца. В период стресса появился (в прямой связи не уверен, может, совпало). Из-за фона шума началась тревога, плохой сон, погрузился в эту проблему. Сейчас уже правда подуспокоился. • Обследован лором сурдологом - норм (диагноз указан тиннитус) • Мрт головы - норм • Мрт шеи - начальный спондилоартроз/остеохондроз • Оак - норм • Биохимия - норм • Щитовидка (гормоны кровь) - норм • Коалуграмма - норм • Измерение ад в покое - 125/75 • Доплер сосудов шеи и головы: Компрессия правой па, умеренная венозная дисфункция • Осмотр невролога - физический осмотр - норм, диагноз невролога указан «всд с астено-невротическим синдромом» (!)Назначения первые были от лора: Бетасерк 48мг лонг и мильгамма - сразу при начала курса вызвал звон прерывистый (как азбука Морзе) справа, не прошел после отмены. (!) Невролог назначил циннаризин - звон справа сразу усилился, отменил - вернулось на прежний уровень. (!) Лежал на валике можжевеловом шеей 2 часа однажды (усиливает кровоток шеи и головы?) - звон усилился. Звон, мне кажется, исходя из вышеописанного, связан с кровоснабжением (венозная дисфункция - это плохой венозный отток?) Звон азбуки в течения дня то сильнее, то тише, иногда его почти нет непродолжительное время. Может усиливаться после физической и эмоциональной нагрузки - увеличение АД / усиление кровотока при плохом венозном оттоке? Пока точно не понял закономерность улучшения, в общем. Препараты, улучшающие кровоток больше пить боюсь. Можете прокомментировать такую схему лечения, пожалуйста или дать другой совет: • Мануальная терапия • Иглорефлексотерапия n10 • Фенибут 3 таб в день 2 месяца (для снятия тревожного состояния, возникшего из-за шума и + если шум был вызван стрессом) • Мильгамма 2 таб в день 1 месяц (После мильгаммы: Аксамон 2мг 3 раза в день 2 месяца) • Мексидол 2 таб 2 раза в день 1 месяц • Курс Гинко билоба какой-нибудь препарат • Детралекс 1 месяц (для улучшения венозного оттока) • Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней (для снятия спазмированности мышц шеи и улучшения оттока)

Нет
30 лет
24 Декабря 2022·Просмотров: 1625·Алексей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина, спасибо, думаете, все-же шум в ушах, несмотря на то, что справа может усиливаться или улучшаться и прерывистый, от тревоги/стресса?

Да,шум у вас субъективный.
Это мучительное состояние,но довольно хорошо корректируется антидепрессантами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина, у ад пишут побочные - шум в ушах, они ототоксичны?

Ципралекс:
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — тиннитус (шум в ушах).

Или это обратимая побочка? Вдруг усилит.

Не волнуйтесь-такие побочные могут быть только в начале терапии(на практике встречается очень редко) и при раскрытии антидепрессанта все проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы начали приём препаратов?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алана, здравствуйте! Ад пока не начинал. Пью Фенибут 3т/день, но особо не помогает, тревожность некоторая присутствует

Принятый ответ

Здравствуйте. Обратитесь очно к неврологу/психиатру для решения вопроса о назначении антидепрессантов. Головокружение не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мадина, здравствуйте! Головокружений нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.