Что вас беспокоит?
Обильные месячные
В течение последних 8 лет обильные месячные. В первые 2-3 дня помогают только урологические прокладки максимальной впитываемости. Цикл с момента 3 родов (ноябрь 2020) - колеблется от 27 до 33 дней. После каждых месячных чувствую сильную усталость, разбитость. Гемоглобин и ферритин понижены. Год назад делала УЗИ в разные дни цикла по рекомендации врача. Сначала подозревали аденомиоз (не подтвердили), затем полип (тоже не подтвердили). Как выяснить причину обильных месячных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи последний пожалуйста. Укажите ваш рост и вес. Какие препараты вы принимаете на данный момент? Нуждаетесь ли в контрацепции?
Марина, загрузила. Рост - 162 см, вес - 70 кг. Принимаю антидепрессант Велаксин и нейролептик кветиапин.
Как давно принимаете препараты? Масса тела всегда такая была? Нет ли наследственности по сахарному диабету? Гистологию эндометрия брали? Если да прикрепите результаты и дайте знать, либо продублируйте.
Марина, указанные препараты- с конца 2020 года. Вес до 1 родов (2014) был 52 кг., Перед 3 беременностью (2020) - 62 кг., После третьих родов - вырос до 70. Родственников с сахарным диабетом нет.
Марина, а гистология эндометрия - это УЗИ?
Нет, вы говорили подозревали аденомиоз- исключили, полип- тоже исключили. Была у вас гистероскопия или хотя бы пайпель биопсия эндометрия? Вам следует сдать дополнительно индекс Нома и гликированный гемоглобин, проверить пролактин и гормоны щитовидной железы. Ну и если не было гистологического исследования эндометрия- пройти обязательно.
Марина, скрининг на диабет делала пол года назад - все в норме. Инсулинорезистентность - есть. Щитовидную железу проверяла - аутоиммунный тиериодит.
Поняла вас. В плане АИТ что то назначают? Сиофор или метформин принимаете?
Марина, нет, не принимаю.
В плане инсулинорезистентности стоит подумать на счет приема сиофора , на первый месяц принимайте 500 мг вечером 4 недели, далее 500 мг утром и вечером 4 недели, далее 500 утром и 1000 вечером еще 4 недели, под контролем индексов Нома. Пройти биопсию эндометрия и по результата подобрать терапию.
Марина, спасибо!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. Это может быть Ваша индивидуальность, тем более по узи все в порядке. Начните прием КОК, например Джес и менструации будут скудные.
Екатерина, спасибо за совет. Но кок я принимать не буду по своим соображениям.
Можно не таблетки, вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра.
Екатерина, спасибо!
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормональную контрацепцию не рассматриваете даже местную? Для того чтобы уменьшить объём менструальных потерь? Судя по УЗИ такие обильные менструации Ваша особенность, чтобы уменьшить объём кровопотери можете использовать в первые дни препарат транексам по 500 мг 3 раза в сутки.
Евгения, спасибо!
Будьте здоровы! И всё же порекомендую рассмотреть спираль Мирена, вдруг надумаете.
Принятый ответ
Здравствуйте. За 8 лет вам было назначено лечение?
Асиет, нет. Раньше не было анемии и я не так серьезно к этому относилась.
Вам может подобрать кок для лечения обильных менструаций. Это нужно было сделать давно
Асиет, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте если аденомиоза ,полипа нет, всё хорошо по узи, регулярный цикл, но обильный, попробуйте принимать кок, или спираль Мирена
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20161 ответ
- 18 Июля 20196 ответов
- 24 Февраля 202111 ответов