Что вас беспокоит?
Болит горло и сыпь на теле
Здравствуйте. Заболела 4 дня назад, думаю что ОРВИ или гриппом. В первый день из симптомов была небольшая ломота в теле, болело горло, температура поднялась до 39, сбила ее Терафлю, на следующий день выше 37.5 не поднималась, ещё на следующий опустилась до 36.6 и больше не поднимается. Кроме горла ничего больше не беспокоит. Хроническими тонзиллитами страдаю с детства, но сейчас ангина какая то с налётом, или с гноем (фото прилагаю), на синий налет и цвет не обращайте внимания, это от мителенового синего, мажу им горло уже много лет при воспалении, только им и спасаюсь, убирает воспаление при несложной ангине очень быстро. На языке так же присутствует белый налет. Антибиотики пить категорически не хочу, так как два года живу уже без них, пытаясь восстановить убитую микрофлору и посажанную печень, до этого из за ангин принимала курсы антибиотиков по 5-6 раз в год, на протяжении 15 лет, можете представить что творится у меня с кишечником и печенью. Вчера на руках и на ступнях ног, в том числе и на пальцах, выступили болезненные красные пятнышки, как прыщечки, такие знаете, когда крапивой обожжешься и эти пупырки горят внутри при нажатии, один в один как после крапивы. Сильно не беспокоят, но и не проходят, волнуюсь что пошло какое то заражение или что то ещё. Выпила зодак вчера, новые пятнышки вроде не появляются, но и старые никуда не делись. Не чешутся. Что это может быть? Горло вроде получше становится, гланды уменьшились, были сильно больше чем на фото сейчас, и тверже. Из лечения арбидол, полоскания травами, ротоканом, прополисом. Горло мажу прямо непосредственно сами гланды, ватной палочкой, метиленовым синим, каметоном и стрепсилс интенсив. Так же принимаю витамины С (500 мг одноразово в день), витамин Д (5000) один раз в день, Тонзилгон Н жидкий, настойку эхинацеи. Подскажите, можно ли все же обойтись без антибиотиков и как то долечить горло? Что это могут быть за красные пятна? Кстати они выступили после того, как я помазала горло масляным раствором хлорофилипта, может быть совпадение, а может быть реакция какая то аллергическая. Фото высыпаний на руках и горла прилагаю. Так же приложу посевы на чувствительность к антибиотикам. Сдавала летом, но думаю особо картина не поменялась за это время. Это на тот случай, если без антибиотиков все же не обойтись.
Принятый ответ
Здравствуйте , по фотографии больше данных по моему мнению за острый тонзиллит ( вероятнее всего бактериальной этиологии)
Тут все таки необходимы антибиотики
Препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день ( панклав, экоклав - аналоги можно заменить если амоксиклав не найдете )
Все остальное лечение можно продолжить ,
да такая реакция может быть на хлорфилипт , уберите его из лечения
Из анализов сдать общий анализ крови + общий анализ мочи , и стрептотест
Сергей, спасибо. Подскажите, у меня дома лежит антибиотик Супракс. Он не подойдет? И без антибиотиков считаете воспаление и гной не уйдут сами?
Сергей, и вы посмотрели чувствительность к антибиотикам? У меня резистентность к амосксицилину.
этот анализ уже вообще не актуальный
Супракс подойдет , по 400 мг по 1 таб 1 раз в день
Я считаю что антибиотик нужен , если есть сомнения сдайте общий анализ крови и стрептотест
Сергей, чем прикрыть кишечник и печень при приеме супракса? У меня очень большие проблемы с этим.
Сергей, и сколько по времени пить антибиотик?
антибиотик пьется в течении недели
Линекс , либо хелак форте
Здравствуйте! Я считаю, что пока можно обойтись без антибиотика, учитывая частые употребления антибиотика в прошлые разы, температура выше не поднимается. Также продолжаете полоскать горло ( ротоканом, фуроцелином)
Для уточнения характера инфекции ( бактериальной или вирусной), необходимо сдать ОАК и стрептотест
Высыпания аллергического характера, также продолжаете пить зодак по 1 т × 1 р в день, 10 дней или цетрин 10 мг по 1 т × 1 раз в день, 10 дней.
Местно на высыпания крем Циновит × 3 раза в день, 7 дней
Улвия, спасибо. Думаете такие гнойные высыпания на горле смогут пройти без антибиотиков? Я боюсь за осложнения, но если нет температуры, значит наверное все хорошо?
Лучше для начала сдать кровь, я не вижу гноя. Там все покрыто метиленевым синим. При бактериальной инфекции , как правило, температура выше. Антибиотики всегда можно успеть назначить, только анализ крови точно покажет
Улвия, приложила более корректное фото, там видно белые пузырчатые высыпания, посмотрите.
Есть неприятный запах гноя в ротовой полости, может при употреблении пищи? Или может при надавливании на миндалину гной выходит?
100% визуально сказать сложно. Если не хотите сдавать ОАК , можете пить антибиотики. Очень важно оценивать не только внешне, но и по показателям крови. Тоже самое пишут коллеги, для уточнения характера инфекции нужно сдать ОАК, они лишь указывают на вероятность бактериальной инфекции
Улвия, вкуса и запаха гноя нет. Когда давлю, тоже ничего не выходит, просто какие полупрозрачные пленки на гландах, если их соскоблить, там язвочки какие то.
ОАК сдать пока нет возможности к сожалению.
А бактериальная инфекция лечится только антибиотиками? Или может быть ещё какие то препараты есть воздействующие?
Если бактериальная инфекция подтверждена анализами, то только антибиотиками.
Полоскайте горло фуроцелином и ротоканом. При отсутствии возможности сдать анализ, тогда добавьте антибиотик Азитромицин 500 мг по 1 т × 1 раз в день, 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Соглашусь с коллегой, по фото скорее острый тонзиллит бактериальной этиологии
Можно подтвердить выполнив стрептотест и общий анализ крови. Хлорофиллиптом пользоваться нежелательно , отмените его.
Супракс вполне подходит. По 1 т ( 400мг) 1 раз в день, 7 дней
Анализ с чувствительностью слишком старый. Сейчас возможно картина изменилась
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего причина в стрептококковой инфекции.
Тут конечно бы помог элементарно экспресс стрептотест.
Горло продолжайте полоскать раствором Ротокана или водным раствором хлоргексидина 0,05 % 5-7 раз в день.
Рассасывайте Лизобакт по 2таблетки 3 раза в день, 7 дней.
Или продолжаете СтрепсилсИнтенсив по 1 таблетке 4 раза в день, 5 дней.
И рассасывайте обычные леденцы без сахара, для увеличения объёма слюны и снятия раздражения в горле.
Цетрин по 1 таблетке, 1 раз в день, 7 дней.
По поводу антибиотика всё же рекомендовала сдать анализ крови, если будут признаки бактериальной инфекции(повышение СОЭ, нейтрофилов, моноцитов, лейкоцитов), тогда пропить антибиотик.
Из антибактериальной терапии цефалоспорины (если нет аллергии) : Супракс или Панцеф 400 мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, 7 дней.
Сыпь можно обрабатывать Фукорцином. Есть ещё бесцветный Фукорцин, будет не так безобразно это выглядитеть, как при обработке розовым.
Кристина, спасибо. А чем прикрыть кишечник и печень при приеме супракса? У меня проблемы с печенью и кишечником большие. В прошлый раз пила супракс, дико болела поджелудочная и печень.
В отношении печени желательно знать показатели АЛТ, АСТ, ЩФ,билирубина.
И уже на их основании данных биохимии подбирать препарат для печени.
Для кишечника Линекс Форте по 1 капсуле 2 раза в день или БакСет по 1 капсуле, 2 раза в день. Во время приёма пищи. На время приёма антибиотика.
Кристина, анализы недавние подгрузила с этими показателями, посмотрите пожалуйста.
Показатели в отношении работы печени в пределах нормы.
А вот по поводу железа и ферритина, препараты принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегами, что этот анализ не актуален.
Сдайте оак с лейкоформулой, при сохрнении температуры выше 37 - стрептатест , если положителен стрептатест - начинайте антибиотики ( супракс прекрасно подойдет) так как по фото признаки о. тонзиллита бактериальной этиологии .
сейчас также полоскание с раствором фурациллина 2 т на 100 мл теплой воды * 3 р.д. 7 дней, стопангин 3 р.д. 7 дней.
Екатерина, спасибо. А стрептотест можно в аптеке же вроде купить? Или это в лабораторию нужно идти сдавать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Больше похоже нс бактериалтный тонзиллит.
Если дома есть Супракс можно и его пропить, но препарат выбора-Амоксициллин.
Сейчас можно полоскания с перекисью водорода(1ч.л на стакан воды) 3 раза в день.
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день.
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Если частые обострения хронического тонзиллита, ангины необходима тонзилэктомия в плановом порядке
Татьяна, амоксицилина и аналогов нет уже больше двух месяцев в аптеках, нет поставок. Мне так сказали.
Супракс может не помочь?у меня он растворимый в воде который.
Принимайте Супракс 400мг 1раз в день 7 дней.
Здравствуйте, Екатерина! Хлорфиллипт уберите. Полоскайте горло раствором фурацилина 4 р/д дней 5, высыпания напоминают аллергическую реакцию - крапивницу. Начните прием зертек 10 мг 1 т 1 р/д 10 дней курсом. Для дообследования на аллергены сдайте кровь на иммуноглобулин Е! По лечению как бы Вам не хотелось, но нужно попить антибиотик. Я посмотрела Ваши результаты анализов. У Вас высеивался золотистый стафилококк. Наиболее чувствительны к нему препараты отмечены буквой S, это что Вам поможет. Азитромицин 500 мг 1 т 1 р/д 6 дней. Плюс у Вас железодефицитная анемия. Ее нужно лечить. Начните прием сорбифер дурулес 1000 мг 1 т 1 р/д курсом 3 месяца, затем контроль ферритина. И дообследоваться, процти ЭФГДС, ФКС.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202312 ответов
- 8 Декабря 202311 ответов
- 7 Октября 20243 ответа
- 1 Мая 202514 ответов