Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не могу снизить вес — вопрос №1196922

934 просмотра

Здравствуйте, я девушка-студентка, мне 22 года, рост 166, вес 83-84 и не могу снизить его уже на протяжении 5 месяцев. Питаюсь на 1700 ккал, снижала ккал до 1200, даже голодала, сидела на питьевой диете, хожу (5000-10000 шагов в день) , плаваю в бассейне 3-4 раза в неделю. Результата 0.
Имею диагнозы ЖКБ И СПКЯ.
Сдавала анализы :
Инсулин -13,10
ЛГ -9,66
Эстрадиол- 99,52
ФСГ - 5,88
ДЭА сульфат - 19,100
Тестостерон общий - 2,150
Тестостерон свободный - 1,63
АГ-9,62
Пролактин - 306,88
Глюкоза в норме всегда. Хотела бы узнать, в чем причина. Ранее питалась на 2500-3000 ккал.
Принимаю омега 3, дифертон, витамин Д 2000ед, йод 200 мкг, витаминно - минеральный комплекс, витамин е.

Возраст: 22

Хронические болезни: ЖКБ, СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Инсулин не информативно сдавать отдельно. Нужно оценивать инсулин только в совокупности с глюкозо. Сдавать индекс homa. Также инсулинорезистентность выявляется в глюкозотолерантный тесте, который является золотым стандартом диагностики. При подтверждении инсулинорезистентности вам нужно добавить метформин. Он поможет похудеть, при наличии инсулинорезистентности.

Не упоминали при ттг. Вы сдавали его? Щитовидная железа часто является причиной повышения веса.

Витамин Д лучше сдать в крови. При ожирение требуется дозировка вдвое выше, чем при нормальном имт. Профилактическая дозировка-это 2000ме. В вашем случае лучше увеличить дозировку, но без анализа это делать не стоит.

Вы всегда были в таких пропорциях тела или был набор веса?
Клиент
Вера, Здравствуйте, в 15 лет была 75 кг, потом в 16-65 кг, в 17-19 снова 75 кг, а потом потихоньку вес пополз вверх. В щитовидной железе обнаружен узел, прописали йод от него.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А гормоны сами сдавали щитовидной железы? Находка на узи не исключает сдачу гормонов. Йод, -это не лечение.


Клиент
Вера, сдавала только те гормоны, которые обозначены в списке
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда надо обязательно досдать : ТТГ, Т4, т3, АТ К тпо, тиреоглобулину.
Это обязательно при патологии щитовидной железы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо исключить инсулинорезистентность, которая часто сопутствует спкя. При этом состоянии сахар может быть и в норме. Нужно сдать натощак глюкозу и инсулин, либо провести глюгозотолерантный тест. Так же для похудения можно попробовать препарат Орлистат
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. 5 месяцев это мало. У Вас есть расстройство пищевого поведения, заедаете? Не голодайте и не используйте кратковременные быстрые диеты, не помогут, наберете еще больше потом. Не ждите быстрых результатов. Вы ощущаете чувство голода? Как питаетесь? Как цикл? Вообще со скольки лет такой вес?
Клиент
Алина, здравствуйте, сейчас нет рпп, последний год такой вес стал
Клиент
Алина, цикл не совсем регулярный, питаюсь правильно : без жареного, без мучного, без сладкого и т.д.
Врач УЗД, Эндокринолог
И хотите сказать,что за 5 месяцев при таком питании такой физической активности ни на кг не похудели?
Клиент
Алина, может быть 1-2 кг ушло. Но это очень мало
Клиент
А по замерам вообще ни сантиметра не ушло
Врач УЗД, Эндокринолог
Сделайте огтт с 75 г глюкозы, липидный профиль и пересмотрите узи обп( точно камни?) исходя из того, что написали можно рассмотреть комбинацию метформин + сибутрамин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!!! Учитывая всю вашу ситуацию, вам нужно и можно начать приём в добавок ко всему препарат Метформин( Глюкофаж) по 500 мг *2р/день.
Этот препарат назначают при СПКЯ и избыточном весе, он ускоряет обмен веществ, быстро утилизирует глюкозу тками, обладает иммунопротективным действием, антигипоксант. Не имеет выраженных побочных эффектов. Безопасен в отличие от Орлистата, Редуксена.
В дальнейшем можно перейти на пролонгированную форму приёма Лонг, 1р/день.
Уверена, эффекты положительные будут.
Клиент
Здравствуйте, рецептурный(
Как можно получить рецепт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отпускается в аптечной сети без рецепта, доступен!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за информацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу похудеть
21 июня 2022
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение ожирения
26 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Послеродовое ожирение
30 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Менингиома и лираглутид
16 марта 2024
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Правильное лечение мне назначали
13 марта
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра