Консультация гепатолога /

Вероятность цирроза — вопрос №1766733

287 просмотров

Подскажите, у меня ожирение, я алкоголик (подвязался неделю назад, пил полтора года) и еще совмещаю это с антидепрессантами. Анализы сдал в июне, там АЛТ 54, холестерин 3, тестостерон низкий. На УЗИ жирная печень.

Скажите, какая вероятность, что мне конец и с этим образом жизни развился цирроз с июня?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Все индивидуально, слишком много факторов нужно учитывать. Вам нужно пройти эластометрию на аппарате фиброскан, чтобы точно понять в каком состоянии у вас печень сейчас.

Навсегда завязать со злоупотреблением алкоголя и снизить массу тела на 10 процентов чтобы жир из печени ушел - неспешно, примерно по 2 кг в 1 месяц.
Придерживаться принципов Средиземноморского питания.
Больше бытовой активности и ходьбы.
По мне так 95 процентов шанс, что все хорошо тогда будет у вас

Если не обследовались на вирусные гепатиты, обязательно сдайте HBsAg и anti-HCV антитела
Принятый ответ
Клиент
Михаил Александрович, сдавал, отрицательно. Спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Даниил, здравствуйте! Обычно цирроз печени не развивается так быстро, процесс занимает годы. Отклонения небольшие, по УЗИ цирроза не описали, скорее всего, у Вас его пока нет. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо выполнить фиброэластографию печени.
Жировой гепатоз и алкогольное поражение печени - это обратимые состояния, печень в этом плане очень "благодарный орган" - стоит убрать причинный фактор, и она довольно быстро восстанавливается.
Сейчас Вам необходимо отказаться от алкоголя и заняться своим образом жизни: плавно (за 6-12 месяцев) снизить массу тела на 7-10%, повысить физическую активность (хотя бы 150 минут умеренной аэробной нагрузки + 2 силовых тренировки по 30 минут в неделю), придерживаться рационального питания (средиземноморская или DASH-диета).
Всё поправимо и всё в Ваших руках!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Эти данные не позволяют поставить цирроз.
Сделайте Фиброскан, это решит вопрос
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! за 1,5 г цирроз не развивается, но при таком образе жизни шансы иметь цирроз в будущем есть, для оценки фиброза нужно пройти фиброскан
Гепатоз - Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Чтобы оценить ситуацию с печенью сейчас, рекомендую пройти следующее обследование:
-Общий анализ крови
-АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, альбумин, глюкоза, амилаза, СРБ, мочевая кислота, креатинин, мочевина
-Липидограмма
-УЗИ ОБП
-Фиброскан для оценки степени фиброза
-УЗИ брахиоцефальных артерий

В отношении жирового гепатоза необходима коррекция:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.

Цирроз развивается годами иногда десятилетиями и должно совпасть много факторов. На фоне жирового гепатоза цирроз не развивается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голдлайн плюс
9 июля 2023
Евгения, Краснодар
Вопрос закрыт
Послеродовое ожирение
30 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Отмена нейролептика и антидепрессанта
23 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва