Что вас беспокоит?
Повторное повышение температуры после гриппа
Здравствуйте! Ребёнок (8 лет) заболел гриппом (со слов педиатра по симптоматике). В первый день резкий подъем температуры, доходило до 38'8, сбивали, общее недомогание, второй день также высокая температура до 39, снова сбивали несколько раз, появились сопли, красное горло и подкашливание, приходила доктор, послушала - хрипов нет, определила грипп по симптомам, выписала лечение - гриппферон и по симптоматике орошение носа и панавир в горло, от кашля сказала ничего не нужно. На третий день температура 39'4, снова сбивали, помимо гриппферона стали пить ингавирин сироп, кашель очень мучал ребёнка подключила бронхипрет. На четвёртый день температура выше 39 не поднималась, но ребёнок стал очень сильно жаловаться на горло, связалась с врачом, сказала можно подключить антибиотик (я так поняла чтоб перестраховаться). Стали пить амоксициллин, температура на следующие два дня 36'6 - 36'8. На седьмой день снова поднялась температура 37'5 на данный момент, из симптоматики: сопли и кашель (ребенок говорит, что мокрота отходит, но я не слышу), горло говорит уже не болит. На приём идём только завтра. Скажите пожалуйста из-за чего может быть повторный подъём температуры, антибиотик продолжаем пить, противовирусные тоже пока пьем, нос орошает аквамарисом, бронхипрет пьем, аскорбиновая кислота и обильное питье. Спасибо.
Здравствуйте. Противовирусные не имеют доказательной базы, смысла их принимать нет. Антибиотик не назначают без сдачи оак, сначала нужно исключить бактериальную инфекцию. Вероятнее всего у ребёнка грипп, характерно волнообразное течение .
Если предполагать, что есть бактериальная инфекция, то положительную динамику на фоне антибиотика оцениваем не ранее чем через 72 часа.
Вам лучше сдать оак, чтобы определиться по дальнейшей тактики.
Анна, спасибо за ответ. Завтра буду просить направление на ОАК. Скажите ещё пожалуйста, если хрипы не слышно, целесообразно ли просить рентген? Пугает очень кашель.
Целесообразно , бывает воспаление лёгких и без хрипов , а наоборот с ослабленным дыханием или скрытое .
Если получиться прикрепите завтра результат анализа к вопросу я посмотрю.
Анна, спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь!
Добрый день, перед приемом антибиотиков вы сдавали ОАК?
Волнообразной течение лихорадки (с периодами подъема и спада температуры), характерно для вирусной инфекции.
Необходимо сдать ОАК и очный осмотр педиатра, чтобы послушала ребёнка
Галина, спасибо за ответ! Нет, анализы не сдавали, завтра идём на прием, буду просить оак.
Хорошо! Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Возможно присоединение бактериальной инфекции, и амоксициллин не справился.
Нужно сдать общий анализ крови.
Если сопельки зеленые-выполнить рентген придаточных пазух носа.
Татьяна, спасибо за ответ! Вот я почему-то об этом и подумала, что амоксициллин мог не справиться. Сопли светлые, не жёлтые и не зелёные. Завтра идём на прием буду просить оак.
А какой вес ребенка и в какой дозировке принимали амоксициллин?
Татьяна, вес ребёнка 32 кг, дозировку пьет 250 3 раза в день
Это маленькая дозировка
Стоило принимать по 500х2 раза в сутки.
А при многих инфекциях сейчас принято рассчитывать из расчета максимальной суточной дозы, а это вообще 500х3 раза в сутки.
Татьяна, спасибо за ответ! Скажите, а сейчас уже нельзя ведь повысить дозу, да? Мы сегодня допили его курсом 7 дней. Завтра получим результаты анализов, если все же есть бактериальная инфекция, нужно будет другой антибиотик начать принимать?
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции. Не начинайте приём антибиотика без сдачи оак, это обязательный минимум
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20181 ответ
- 15 Марта 201918 ответов
- 16 Января 20203 ответа
- 23 Января 20201 ответ