СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина, скарлатина, беременность

Добрый день! Ситуация такая. Беременность 33 недели. Старший ребёнок заболел скарлатиной, его вылечили, все хорошо. Но у меня через несколько дней от начала его болезни заболело горло, была 2 дня температура 37,5-38,5, прошла, но болит горло уже 12 день. Плюсом у супруга началось орви, выявили коронавирус, у меня какое-то время наложился насморк, потом прошёл. В итоге у меня больное горло, которое не проходит, больно глотать и сильный сухой кашель, потому что горло будто царапает. Белого налёта нет, но были белые точки на стенке гортани, которые ушли после полосканий Местамидином. Из-за положительного мазка на ковид не могу очно попасть к лору или терапевту, сделать мазок, в инфекционном отделении занимаются только грипп/ковид. Неделю назад сдавала ОАК для женской консультации, были повышены только СОЭ 68. Попала в кабинет неотложной помощи, где мне назначили Азитромицин (у меня аллергия на пенициллины) 500 мг 2 раза в день 7 дней. Вопрос: надо ли уже подключать антибиотик без анализов, без мазка, правильно ли назначен курс (ребёнка лечили сумамедом 3 дня), не вредно ли это для малыша? Слышала, что БГСА опасна для сердца и почек, переживаю что скажется на малыше. Спасибо!

Хронический тонзиллит, хронический гастрит
31 год
28 Декабря 2022·Просмотров: 495·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото горла.Кроме СОЭ есть данные по общему анализу крови? Антибиотик назначен в неправильной дозировке.Есть ли возможность повторить ОАК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья, добрый день! Фото горла прикрепила. Кроме СОЭ по анализу крови все было хорошо, лейкоциты в норме, как мне сказали. Но на руки его не выдали. Еще один анализ смогу сделать только завтра утром в платной лаборатории. Боль уже немного уходит, видимо, полоскания помогают. Думаю купить стрептатест в аптеке и сделать тест самой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья, по фото хочу уточнить, миндалины у меня всегда такой формы и размера.

Здравствуйте
СОЭ может быть повышено и на фоне беременности.
Если остальные показатели были в норме.
Значит выраженного воспаления нет.
По фотографии присутствует незначительная гиперемия небных дужек и задней стенки глотки.
Можно конечно купить в аптеке стрептотест, проверить на БГСА.
Сейчас температуры нет? Я думаю необходимости в антибиотике нет.

Сейчас на фоне беременности изжога и отрыжка присутствует?
После сна, утром боль в горле не усиливается?
Как давно был установлен диагноз гастрит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, Здравствуйте! Как мне сказали по анализу, все в норме, кроме СОЭ, но я решила завтра пересдать общий анализ для уточнения.
Стрептатест сегодня сделала - отрицательный. Но я вчера полоскала горло антисептиком, может это повлияло на результат?
Температура была только первые два дня заболевания, сейчас уже больше недели в норме.
Изжога бывает сейчас, особенно в положении лежа, но не каждый день, отрыжка также бывает когда появляется изжога.
После сна боль сильнее, в течение дня слабеет, но все равно присутствует. Сегодня справа боль ушла в горле, осталась слева.
Гастрит поставили на основании Фгдс ещё в 2013 году, с тех пор после лечения стойкая ремиссия.

Если полоскали горло вечером и на следующий день сделали тест, то если бы что-то было, то показало бы.

Скорее всего сейчас на фоне беременности присутствует гастроэзофагиальный рефлюс, это частое явление. Который усиливает боль в горле.
Поэтому сейчас горло продолжайте полоскать.
Для увлажнения слизистой горла и её восстановления Лизобакт по 1 таблетке, 3 раза в день. До 7 дней.
И рассасывайте обычные леденцы без сахара для увеличения объёма слюны, в которой содержится свой лизоцим, который необходим для восстановления слизистой горла и борьбы с воспалением, а также обвалакивая горло слюна будет снимать раздражение.
Тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, грубую пищу.

В отношении возможного гастроэзофагиального рефлюса:
Последний приём пищи перед сном не ранее чем за 3 часа до сна.
В течение дня, как покушаем сразу не ложимся, минут 30 должны хотя бы посидеть.
После сна горлышко элементарно ополаскиванием тёплой кипячёной водой.
На сон - подушку приподнимаем повыше или делаем небольшой скат, положив под матрас валик из пледа.
Если профилактика не решит проблему: в отношении изжоги можно принимать Маалокс или Гевискон, они разрешены во время беременности. (этот момент обсудите со своим гинекологом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, спасибо большое за консультацию!
Скажите пожалуйста, могу я завтра ещё уточнить по результатам анализа крови, нужен ли антибиотик? Если ответ придёт завтра.

Да, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, добрый день! Пришли результаты анализов крови. Скан прикрепила. Я так понимаю, что в целом все неплохо, СОЭ еще повышен, но меньше чем неделю назад, тогда был 68, СРБ только выше нормы - это критично? По состоянию мне уже получше, боль в горле не такая сильная, может нет необходимости в антибиотиках уже?

Принятый ответ

Я думаю нет.
СРБ отражает наличие воспаления, естественно после воспаления будет ещё чуть повышен показатель.
Если бы была острая стрептококковая инфекция, показатель был бы выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Кристина, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.