СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле не проходит

Добрый день, неделю назад болел желудок и через день образовался ком в горле, который не проходит до сих пор. В ноябре делала УЗИ брюшной полости и сдавала биохимию. Желчный пузырь деформирован в теле и шейке, небольшое количество эховзвеси. По биохимии все в норме, кроме холестерина - 6. Вчера сделала ФГДС, результаты прикрепила. До этих результатов врач по симптомам назначил лечение - Ганатон за 20 мин доеды 3 р. в день, Одестон - через 20 мин после еды 3 раза в день, Гевискон после еды и на ночь. ИПП пока запретила, т.к. надо сдать анализ на хеликобактер. Прошла неделя, ночью изжога и ком не исчезает….. Что делать?

Миомы, гастрит
48 лет
28 Декабря 2022·Просмотров: 510·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Людмила, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.
Ком в горле на фоне гэрб.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Гевискон по 1пак 3рд после еды 10 дней
Ганатон 50 мг по 1таб 3рд за 15 мин до еды 1мес

Вам показан приём ипп. Без ним изжога и ком будет сохраняться.
По фгдс нет данных за эрозии и язвы

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, а как же анализ на хеликобактер? Он же искажается при приеме ИПП?

Да, он влияет на показатель, вы когда планируете сдавать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, после НГ

Так как по фгдс нет эрозии и язв, показаний для антихеликобактерной терапии нет.
Можно обследоваться на хеликобактер после лечения ( через 14 дней после завершения ипп)

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, кофе с молоком тоже нельзя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, ИПП пить лучше с утра? И какой препарат лучше? До этого принимала Омез.

Кофе с молоком к сожалению нельзя.
Нексиум 20мг по 1таб 2рд (утром и вечером) за 30 мин до еды 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, желчегонное не пить?

Да Одестон приостановить

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, а хронический рефлюкс-эзофагит это означает, что останется на всю жизнь?

Принятый ответ

Это воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода, это хроническое заболевание

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина, подскажите, Одестон я так понимаю отменять?

Принятый ответ

показаний к нему нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.