СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в желудке и пищевода от урсосана, чем заменить

Добрый день. По результатам Фгдс и Узи атрофический гастрит, hp-ассоциированный, метаплазия пищевода, пищевод Барретта исключён, неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желчный искревлён S, взвесь. Назначили лечение хеликобактер 2 недели, затем: хайрабезол, ребагит, необутин, максилак, урсосан (урсофальк) 750 на ночь 3 мес. И тут началось. Боли в желудке вроде бы сначала стали стихать, но началось жжение в желудке, пищеводе и горле, хотя до обращения такого не было несмотря на диагноз, сначала я не могла понять почему я не поправляюсь, а наоборот, не могу обуться даже из желудка буд-то бы выливается вода или пища обратно в рот, давление, меня трясёт. Обращаюсь снова и снова к врачу, но она не отменяет урсосан, а я уже поняла, что это из-за него. В итоге я уже не могу съесть даже кашу или суп, от этого тоже печёт. Два месяца я выдержала, третий нет сил, уже отменили ипп и снова назначали, добавляли ганатон и смекту, всё равно жжение не проходит, еда буд-то увеличивается в объёме и лезет в рот обратно. Боюсь пошевелиться. Горло саднит. Боюсь, не разъест ли там пищевод окончательно. Может чем-то можно заменить урсодезоксихолевую кислоту?Помогите. Понимаю, что желчному нужно помочь

Атрофический гастрит
51 год
28 Декабря 2022·Просмотров: 7874·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Урсосан пробовали постепенно вводить ?
Сколько времени такие симптомы , то есть на фоне деление жжение сохраняется ? Вы отменили уже урсосан ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, добрый вечер. Назначили принимать сразу 750 на ночь, без постепенного введения. Так два месяца и пила в мучениях и тревоге. Через месяц приёма обращалась к своему врачу, но она назначила только спазмолитик, ещё спустя месяц она встревожилась, назначила ганатон, де-нол, два раза рабепразол, и смекту 3 раза 7 дней. Дозу не уменьшила и не отменила. Через смекту жжение ощущалось всё равно. Я на три дня прекратила совсем, и воспряла духом, стало легче. Да, забыла сказать, что всё это время желудок буд-то бы стоит, хочется отрыжки, но она редкий гость. Сейчас стала пить по одной 250 на ночь, чувствую опять лёгкое жжение после еды и когда еда идёт по пищеводу, до лечения этого не было, и появился ком, буд-то еда недоглатывается, а потом стоит на грани пищевода.

Два месяца Вы пропили , сделали контроль узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, нет. Врач назначила после третьего месяца приёма, сказала, что три месяца это минимум. Я не могу уже справляться. Считаете нужно уже сейчас сделать узи?

Я бы рекомендовала сделать . Обычно назначается на 2-3 месяца. Урсосан пока отмените , иногда у пациентов есть результат и через месяц .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожалуйста , выздоравливайте !

Здравствуйте, Марина, рекомендую соблюдать диету и антирефлюксный режим.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, спасибо. А заменить не надо другим желчегонным? Надо же желчь как-то прогнать?

У вас в желчном пузыре взвесь, для улучшения реологических свойств желчи показан только удхк, но на фоне приёма у вас побочные явления.
К сожалению желчегонные противопоказаны, так как могут провести закупорки

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, спасибо за ответ

Добрый день, что-то из других препаратов УДХК пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, добрый день. Других не предлагали никаких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, я сама меняла на урсофальк. Ничего не изменилось

Здравствуйте.
Загрузите обследования, пожалуйста.

Вы пробовали урсосан убирать.?

Сделайте узи обп повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, здравствуйте. Пробовала убрать, стало полегче. Фото результатов загрузила

Что беспокоит сейчас?
Что принимаете сейчас?

Выполните узи обп. Взвесь могла уже уйти.
Если ещё осталось, то можно попробовать одестон 200 мг за 30 мин до еды 3 рд-1 месяц.

Ещё нужно после лечения обязательно обследоваться на хеликобактер, - узнать ушёл он на лечении или нет.

Через гол фгдс с биопсией по Олга.

Питаетесь регулярно?
Важно питаться небольшими порциями 5-6 раз в день(можно чаще)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, сейчас беспокоит сухость во рту и точечная боль слева от мечевидного отростка, похожая на спазм. Это даже при отмене урсосана. Антирефлюксный режим соблюдаю полностью, питаюсь правильно, регулярно. Допиваю ганатон 50 - 3р, де-нол, и утром хайрабезол 20, назначено на 2 недели. Урсосан боюсь уже пить и не пить боюсь. А биопсию чего сделать нужно? Я переживаю, что как была боль слева, так она и осталась. Что это болит не понятно.

Принятый ответ

Добавьте дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.

Выполните узи обп.
По результату узи Коррекция терапии.

Со стулом проблемы нет?

Через 1 год фгдс с биопсией по Олга (для подтверждения атрофии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мария, со стулом проблем нет. Спасибо Вам огромное за помощь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.