Консультация онколога /

Аденокарцинома слепой кишки — вопрос №1202163

530 просмотров

Женщина , 66 лет , хронический панкреатит , язвенный колит , ГЭРБ, гастродуоденит, на протяжении долгого времени (10 лет) страдает то запорами , то затяжными поносами . С сентября месяца опять олострение жидкого стула 3-4 раза в день , назначили денол, после отмены увидели алую кровь при похоже в туалет , испугались , пошли на колоноскопию (результат во вложении) , гемоглобин 117 сейчас , беспокоит слабость в ногах , сводит ноги , повышенное давление , сдали анализ на РЭА и Са 19-9 и они в пределах нормы . Гистология подтверждена, КТ во вложении . Какой прогноз?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , чтобы судить о прогнозе ,надо знать точную стадию и классификацию по ТНМ , для этого с результатами обращаетесь в онкодиспансер , проходите полное дообследование ,чтобы оценить регионарный димфоузлы , наличие/отсутствие метастазов в других органах ,по результатам уже можно будет что-то сказать , гемоглобин падает, если кровотечение явное ,видите при каждом походе в туалет ,надо обращаться незамедлительно для назначения терапии
Клиент
Аида, мы прошли обследование , все прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Терапевт, Онколог
Не увидела,только загрузилось , сейчас стадия IIA , дополнительно надо пройти остеосцинтиграфию для оценки костей, если в них ничего не будет обнаружено. То так и будет стадия 2а, прогноз при такой стадии хороший
Онколог
Здравствуйте!
По результатам дообследования отдаленные метастазы не выявлены, кости нужно обследовать методом остеосцинтиграфии.
По тактике, при таком распространении сейчас нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения и после, на основании гистологического заключение решать вопрос о необходимости адъювантных курсов химиотерапии. Если стадия останется Т3N0M0 оперативного лечения будет достаточно. Так как метастазы отдаленные не выявлены, прогнозы должны быть благоприятные.
Клиент
Юлия, а она может поменяться ? В каком случае?
Онколог
Да, может, после того как образование будет удалено . + во время операции проводится дополнительно лимфодиссекция, то есть удаляют лимфатические узлы для исследования. Все зависит от того, насколько распространилась опухоль в слои и есть или нет по результатам микро и макроскопического исследования метастазы в лу. Поэтому окончательная стадия выставлена будет после оперативного лечения.
Клиент
Юлия, добрый день ! Подскажите , что делать? Второй день дикая слабость , слабые ноги и пульс 55 при нормальном давлении 130/80. Сегодня сделали ЭХОКГ - оно в норме . Нужно ли вызывать скорую?
Онколог
Добрый день! Вы пульсоксиметром измеряете пульс или вручную?
Клиент
Юлия, пульсоксиметром
Онколог
Пульсоксиметры часто дают погрешность, нужно измерить вручную. Пульс 55-не критичный и скорую вызывать не нужно. Но проконсультироваться лучше с кардиологом и пройти холтеровское мониторирование в течение суток. Либо самостоятельно пробуйте каждый час измерять пульс вручную.
Клиент
Юлия, на ЭХОКГ написали пульс 62 , но она домой еле доехала , рухнула на кровать и очень плохо , слабость голова кружится , просто даже не знаем как быть , вроде только то узи сделали и там все в норме …
Клиент
Юлия, будем сами измерять вручную и в каком случае вызывать ?
Онколог
Когда сдавали анализы крайний раз?? Если давление в норме, причина слабости в ногах не в низком пульсе, тем более он практически в пределах нормы. Слабость может быть из-за анемии. Принимает ли ваша мама препараты железа? + Нужно пройти дополнительно МРТ головного мозга с ку. Пульс может быть и 45 , но если состояние резко ухудшится , тогда нужно вызывать скорую.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование: пересмотр кт дисков и гистологии, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее онкоконсилиум определит тактику лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска, пройти дообследование мрт головного мозга, сцинтиграфию костей скелета. При отсутствие метастаз решать вопрос о проведение хирургического лечения. О прогнозе можно говорить после операции
Клиент
Рустам, а зачем пересмотр диска? КТ выполняли как раз в онкодиспансере
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда пройдите только дообследования. Далее консилиум будет решать тактику лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что мы можем сделать, как помочь при раке 4 стадии
27 сентября 2017
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сколько дней колоть Викасол 1.0?
6 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Рак слепой кишки и отрицательные онкомаркеры
20 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
10 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск