Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №1202285

479 просмотров

Здравствуйте, у меня гтр.задавала здесь уже вопрос по этой теме.Хотела уточнить.В сентябре этого года мне было назначено венлафаксин 75 мг и фенебут 3 раза в день,потом подняли венлафаксин до 150.Тревога стала конечно меньше, могу что то делать ,но все равно очень приличная.Врач сказала поднимать венлафаксин до 225,сейчас при повышение дозиров4и(пью 5 день),сильная тревога,по ночам потливось и сны просто нереальные.Подскажите ,при повышение дозировки нормально усиление тревоги и сколько по времени это будет Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
При повышении дозировки венлафаксина возможно усиление тревожности, но этот побочный эффект носит временный характер, около 10-14 дней.
Для прикрытия можно начать атаракс по 12.5 мг х 2 раза в день, он нивелирует синдром тревоги.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это характерная реакция при повышении дозировки и состояние должно нормализоваться в течение недели-2х максимум, чтобы лечение было более комфортным необходимо прикрытие анксиолитиком ( атаракс, грандаксин, буспирон или Тералиджен), тогда терапия будет мягче и комфортнее. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д. До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Да при повышении дозировки возможно усиление тревоги, это нормально. Продолжайте терапию. В перспективе дозировку нужно поднимать до 300 мг.
Параллельно принимайте Гидроксизин 3 раза в день, это поможет сейчас несколько снизить выраженность побочных эффектов. И обязятельно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, да, это характерно при повышении дозировке. А сколько по времени пили в дозировке 150?
Клиент
Виолетта, 2 месяца примерно.
Психиатр, Психотерапевт
Поняла вас. Тогда действительно смысл был в повышении. По вашему вопросу да, при повышении приходятся заново проходить этот "период адаптации", если плохо переносите подключите транквилизатор (или, если помогал в это время фенибут, его тогда).
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Да, некоторое усиление тревоги возможно при повышении дозировки препарата, вы можете обсудить этот момент с вашим лечащим врачом и если проявления мешают вам каким либо образом, то можно обсудить назначения препарата перекрытия.
Параллельно подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,выше описанные симптомы при пов дозировки АД это норма для смягчения состояния атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет 2 типа
25 ноября 2019
Владимир
Вопрос закрыт
Срочно очень срочно
1 октября 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ крови
8 октября 2022
Светлана, Владимир
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
2 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк