Рентген колен — вопрос №1202885

Question

Рентген колен — вопрос №1202885

Рома, Краснодар

397 просмотров

29 декабря 2022

Здравствуйте уважаемые врачи!

Родственнице сделали рентген обоих колен.
Написали заключение - прилагаю.

Так же прилагаю заключение МРТ обоих колен.

Что посоветуете кроме операции и эндопротезирования???

Возможно ли с такими заключениями получить инвалидность?

Возраст: 57

Хронические болезни: Удалили варикоз на правой ноге

Вопрос закрыт

колени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

1. Да, по 2-м суставам с гонартрозом 3 ст Вам положена 3 гр инвалидности.
После НГ ставьте этот вопрос перед своим травматологом и пусть подает документы на МСЭК.

2. В целом, считаю, что артроскопия уже не будет эффективна и оба сустава нужно по очереди менять.
Ниже приведу рекомендации, если Вы оперативное лечение не рассматриваете.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Хондропртекторы, считаю, с таким артрозом уже особого эффекта не принесут. Но их применяют в качестве базисной терапии.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, а правда ли что если колоть часто Дипроспан в колено, то колено начинает быстрее разрушаться ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, а что скажете об уколах алфлутоп ?

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, курс инъекций составляет 25-30 инъекций - это колоть внутримышечно нужно через день ? И сколько раз в год нужно колоть?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

Три укола Дипроспана в год ничего не разрушают.
Это официальная точка зрения современной ортопедии.

а что скажете об уколах алфлутоп ?
Это 1 из первых хондропротекторов.
Не запрещено, но я рекомендовал более эффективные.

Мнение об этом препарате я изложил подробно в своем блоге.
Можете прочитать здесь
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/11/blog-post.html

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, в пачке инъектран 10 ампул, если колоть его через день, это 10 уколов, этого недостаточно будет ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

Я выше написал, что при артрозе 3 ст, когда уже нужно менять суставы хондропротекторы вряд ли будут эффективны.
Поэтому возлагать на них какие-то "особые надежды по восстановлению суставов" тщетно.
Но применять можно.

это 10 уколов, этого недостаточно будет ?
Не менее 20-ти рекомендуют.

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, То есть покупается 2 пачки инъекатрана, в каждой из пачек 10 ампул, в общей сумме 20 ампул. Колется каждая ампула внутремышечно, то есть в ягодицу через день, то есть понадобится времени 40 дней???

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, а колется в ягодицу шприцём тройкой или пятёркой?

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, А что скажете про этот наколенник, родственнице травматолог вот этот посоветовал - https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3143/

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

то есть понадобится времени 40 дней??? - Да, 40 дней.

в ягодицу шприцём тройкой или пятёркой?
Тройкой или пятеркой без разницы.

А что скажете про этот наколенник?
Скажу, что он лучше, но гораздо дороже.
Если есть возможность - покупайте Ортеку.

Основное - это Дипроспан и после него гиалуронка.
Без этого ремиссия вряд ли возможна.

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, а сколько раз в год нужно колоть инъектран ?

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, и сколько раз в год нужно колоть дипроспан и флексотрон соло ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

Дипроспан не более 3-х раз в год. При обострениях только.

Флексотрон Соло 2р в год.
Но я писал Флексотрон Кросс - раз в год.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

П.С. Мне больше нечего добавить по Вашему вопросу.
Вы можете воспользоваться моими рекомендациями или игнорировать.
Выздоравливайте.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

Инъектран 2р в год.
К препарату приложена подробная инструкция, на всякий случай. )

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, Ясно, но лучше у профессионального врача спросить)

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, Последний вопрос - родственница была ещё у трёх травматологов на очном приёме - можно Я сейчас сюда скину их заключение, правы они или нет ?

Пожаловаться

Рома, 29 декабря 2022

Клиент

Константин, А Я уже хотел скинуть три заключения, эх, ладно.

Пожаловаться

Рома, 31 декабря 2022

Клиент

Константин,

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 30 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

Учитвая и последнюю степень артроза и повреждение менисков 3 ст, то разумный выбор в лечении это эндопротезирование.

Все остальное, это пустая трата времени, с сомнительным временным облегчением, без гарантии результата.
Так или иначе, дело все равно дойдет до протезирования.

Пожаловаться

Рома, 30 декабря 2022

Клиент

Виталий, ну есть же разница делать операцию сейчас, либо через 3 года к примеру! И нужно определиться с обстоятельствами, работой и т.д., чтобы делать операцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжительные боли в нескольких суставах

1 ответ

27 февраля 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Болят колени

2 ответа

11 октября 2022

Ирина, Тверь

Вопрос закрыт

Травма двух коленей

2 ответа

21 декабря 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-29T19:52:27+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 декабря 2022

Ортопед, Травматолог

П.С. Мне больше нечего добавить по Вашему вопросу.
Вы можете воспользоваться моими рекомендациями или игнорировать.
Выздоравливайте.

Принятый ответ