Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1202986

Что вас беспокоит?

Расшифровка монитора

Добрый день! Папе тяжело дышать достаточно долгое время,проверялся по всем врачам,сдавал лабораторные анализы,в целом все в порядке. Терапевт посоветовал поставить монитор по Холтеру. Загруженных болей нет. Просьба расшифровать заключение.

Гипертония,варикоз
65 лет
29 Декабря 2022·Просмотров: 369·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. У вашего папы частая желудочковая экстрасистолия. Прикрепите результат узи сердца и скажите какие препараты вы принимаете на данный момент

Яна, приложила УЗИ сердца

По узи сердца без серьезных структурных изменений, это значит что для лечения экстрасистолии на данный момент можно начать принимать конкор 5 мг под контролем ЧСС. При избыточном снижении давления нужно будет уменьшить дозировку лористы на половинку. По поводу одышки можно проверить органы дыхания дополнительно, снизить немного вес. Выполнить стресс-эхо для исключения ишемии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! При суточном мониторировании зарегистрированы эпизоды наджелудочковой тахикардии, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии. Эти нарушения ритма могут быть на фоне структурных изменений миокарда. Для уточнения наличия структурных изменений надо провести УЗИ сердца. Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности . После уточнения УЗИ, осмотра, в зависимости от выявленных изменений необходимо начать лечение.

Игорь, приложила УЗИ сердца

Результаты УЗИ хорошие. Нет выраженных структурных изменений. Учитывая повышенный вес одышка может быть проявлением изменений органов дыхания. Для исключения надо провести спирометрия. Если там не будет нарушений вентиляционной функции лёгких, можно будет к терапии добавить небиволол ( 2.5 -5мг). Он предпочтительней других бетаблокаторов при избыточном весе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По Холтеру синусовая тахикардия, в этом может быть причина одышки. И, хотя явных признаков ишемии сердца нет, но частая желудочковая экстрасистолия может быть косвенным признаком ишемии. Какие лекарства сейчас принимаете? Какое обычно давление? Давно делали УЗИ сердца?

Марина, приложила УЗИ сердца

Марина, Принимает лариста 50 мг, роксера 10 мг, кардиомагнил

По УЗИ атеросклероз аорты, в остальном - норма. Добавьте к терапии бисопролол 5 мг утром, он снизит пульс, уменьшит количество экстрасистол. Если будет чрезмерно снижаться АД, уменьшите дозу лористы - 25 мг. На фоне уменьшения тахикардии одышка станет меньше. Сделайте стресс-ЭХОКГ, чтобы исключить ишемию сердца. Проверьте уровень липидов, возможно нужно увеличить дозу роксеры.

Принятый ответ

Здравствуйте по холтеру есть экстрасистолы, сдайте кровь на ттг и ферритин, сделайте узи сердца

Гульнара, приложила УЗИ сердца

По УЗИ норма

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

У вашего отца частая желудочковая экстрасистолия.
Вам необходимо сделать узи сердца и обратиться к кардиологу-аритмологу.

Какие препараты принимаете?

Диана, приложила УЗИ сердца
Принимает лариста 50 мг, роксера 10 мг, кардиомагнил

Добавьте к терапии беталок зок 25 мг по 1 таб утром, под контролем пульса и давления.

Здравствуйте.
Не переживайте
По данному суточному мониторированию экг частая желудочковая экстрасистолия.
Необходимо пройти узи сердца.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Прием антиаритмиков при необходимости.
Необходимо комплексное лечение.
Обращайтесь, буду рада вам помочь
Контроль анализов крови на холестерин и фракции.

Регина, приложила УЗИ сердца

Изменения незначительные, связанные с высоким холестерином.
Можно курсом милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.

Регина, в октябре был холестерин 4,6. А где вы увидели в результатах,что он повышен?

По узи сердца есть уплотнение аорты.
Для профилактики рекомендую диету.

Добрый день, при каких обстоятельствах тяжело дышать?
Эхокг и узи вен нижних конечностей делали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.