Что вас беспокоит?
Вред рвоты для жкт
Недавно перенес ротавирусную инфекцию. В течение ночи 5 или 6 раз вызывал искуственно рвоту, т.к. это давало временное облегчение состояния. Сильного физического дискомфорта не было, но потом пару дней беспокоило ощущение кома в горле и саднение. Вопрос- есть ли физиологический вред от искуственного вызывани рвоты или в следующий раз лучше воздерживаться всеми силами. Может ли это спровоцировать повреждения желудка и пищевода. Какие исследования необходимо сделать, чтобы убедиться, что вреда нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим !
Да , делать это вредно , в медицинской практике применять такой приём приходится редко , чаще когда человек случайно выпил что - то нехорошее , ядовитое , нет возможности промыть желудок с помощью зонда и в экстренном порядке прибегают к такому методу промывания !
Может ли это спровоцировать повреждения желудка и пищевода ?
Да , может , и такое повреждение носит название СИНДРОМА МЕЛОРИ - ВЕЙСА !
Он представляет собой непенетрирующие(не на всю толщину
стенки ) разрывы слизистой оболочки дистального отдела пищевода и проксимального отдела желудка, вызванные рвотой, позывами на рвоту или икотой.
Степень повреждения и соответственно степень кровотечения с места повреждения зависит от линейных размеров повреждения и от его глубины !
Более подробно и вполне доступно Вы можете прочитать про этот синдром по этой ссылке :
https://bashgmu.ru/upload/aa1/New%20Folder/%D0%A1%D0%98%D0%9D%D0%94%D0%A0%D0%9E%D0%9C%20%D0%9C%D0%AD%D0%9B%D0%9B%D0%9E%D0%A0%D0%98-%D0%92%D0%95%D0%99%D0%A1%D0%A1%D0%90.pdf
Такое повреждение бывает крайне редко и вовсе не означает , что как ни рвота , так синдром
Мелори - Вейса ! Если не было крови , то значит всё в порядке !
А ком в горле у Вас вовсе не от того , что травмировали, а от того , что кислое содержимое желудка поднявшись по пищеводу попало в гортань и раздражала её слизистую и это пройдёт за несколько дней , дополнительного лечения не требует !
То , что Вам ниже рекомендуют пройти рентгеноскопию желудка , ФГДС , то это нисколько неуместные рекомендации ! Если мы после каждой искусственно вызванной рвоты будем назначать эти исследования , то далеко и до смешного зайдём ! Показаний для этого нет никаких !
Это всё , что я могу написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Яков, спасибо! праильно ли я понял, что если не было крови, то можно вопрос закрыть и не переживать, или повреждения могут носить и другой характер? (грыжа, например)
Да, Вы правильно поняли , если не было крови нисколько в виде рвоты, то значит значимого повреждения не было , вопрос можно закрывать ! А вся остальная мелочевка лечения не требует она пройдёт сама !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Максим , здравствуйте!
Для исключения патологии пищевода и желудка можно сделать ЭГДС или рентгеноскопию желудка с барием.
Если пока нет такой возможности, принимайте рабепрозол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 7 дней, Маалокс (или гевискон) перед сном,, не запивая, 7 дней. Если будете принимать вышеперечисленные лекарства , ЭГДС не стоит делать в течение 1 месяца.
Исключите из питания цитрусовые, киви, соки, морсы, газировку, алкоголь, специи, приправы, пряности, жареное, острое, копчёное, консервацию.
Всего вам доброго!
Татьяна, если спустя 3 дня нет никаких неприятных ощущений, есть ли смысл в ЭГДС, могут ли повреждения быть бессимптомными?
Думаю, что смысла делать ЭГДС нет
Татьяна, а рабепразол? можно ли принимать его просто как профилактическое средство, если нет жалоб?
Принятый ответ
Здравствуйте . Искусственная рвота может вызывать повреждение слизистой пищевода и желудка .
Чтобы посмотреть произошло повреждение или нет , нужно выполнить фгдс.
Екатерина, если спустя 3 дня нет никаких неприятных ощущений, есть ли смысл в ФГДС, могут ли повреждения быть бессимптомными?
Нет , если симптомов нет , то делать не нужно .
Принятый ответ
Здравствуйте! Дискомфорт после рвоты вызванной может объясняться раздражением рвотными массами слизистой пищевода, которая чувствительна к соляной кислоте. Можно употреблять жидкие антацидные препараты, которые обволакивают слизистую пищевода и нейтрализуют кислотность - Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 нут еды 5-7 дней.
Марина, дело только в раздражении слизистой? грыжи и т.п. быть не может? (ощущение кома в горле)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагы провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод, что дает ощущение "кома" в горле.
Марина, я имею ввиду, может ли такое вызывание рвоты привести к грыже, если ее раньше не было
Грыжа - это результат слабости мышц диафрагмы. При кратковремнном воздействии развиться не может.
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим, искусственно вызванная рвота может привести к повреждению слизистой оболочки пищевода.
если в рвотной массе нет крови, то поводов для беспокойств нет.
При болях можно антациды (Гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 7 дней)
Пока фгдс проходить не нужно
Анна, риск только в повреждении слизистой? грыжа и т.п. появиться не может? (ощущение кома в горле)
Грыжа нет, она только при повышении внутрибрюшного давления
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20181 ответ
- 2 Ноября 201928 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ