Совмещение Паксила и НПВП, СПС — вопрос №1205891

Question

Совмещение Паксила и НПВП, СПС — вопрос №1205891

Олег

3215 просмотров

1 января 2023

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какие НПВП можно принимать вместе с Паксилом?

Можно ли колоть дексаметазон при приеме Паксила?

Можно ли использовать Новокаин и Лежокаин совместно с Паксилом?

Лечащий врач по направлению спины (поясница) в терапии лечения сказал что необходи прием НПВП (таб) и уколы. Заранее очень благодарю за ответ.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

укол

паксила

терапии лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Олег здравствуйте!
Препараты абсолютно совместимы! Никаких поводов для беспокойства у Вас быть не должно!

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Мария, то есть можно пить и колоть НПВП при приеме Паксила? А так же использовать лидокаин и новокаин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, абсолютно верно, данные препараты разрешены - новокаин, лидокаин можно. Из НПВС рекомендую - ксефокам, мелоксикам, нимессулид, нурофен. Все эти и другие препараты разрешены для совместного использования.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Лечите спину спокойно. Добавлю, что при приеме НПВС сильно может раздражаться слизистая желудка, поэтому рекомендую Вам применять данные препараты совместно с Омепразолом.
Всех Вам благ! С наступившим новым годом!

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Мария, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Скорее всего это связано с гастритом, или язвенной болезнью. Поэтому Вам лучше выбирать инъекционные формы препаратов, в обход слизистой желудка. Также начните сразу прием Омеза 20 мг утро, вечер 10 дней.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Мария, какой именно инъекционный препарат НПВП Вы бы порекомендовали?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ксефокам или мелоксикам. Оба отлично работают.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 1 января 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
НПВП непродолжительным курсом (5-7 дней).
Можно назначить нимесулид, кетопрофен, диклофенак.
Новокаин можно, дексаметазон нежелателен, он сам по себе может привести обострению тревоги.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Надежда, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 1 января 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

НПВП могут влиять на ЖКТ, для прикрытия негативного влияния на желудок назначаются ингибиторы протонной помпы, омепразол, пантопразол, эзомепразол.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, все причисленный препараты совместимы, главное не использовать наркотические анальгетики. Хороший нпвп: нимесулид.
Главное не принимайте за один прием препараты, должен быть перерыв 2-3 часа.
При прикрыти омепразолом надо будет откорректировать дозировку паксила в сторону увеличения, так как омепразол снижает эффективность антидепрессантов.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

А как именно проявилась эта реакция?

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, почти сразу «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Это не из-за сочетания паксила и нимесила, а проявляете индивидуальной реакции на ацетилсалициловую кислоту, входящую в состав препарат нимесил; в таком случае вам лучше использовать нпвс без содержания ацетилсалициловой кислоты и обязательно под прикрытием жкт омепразолом ; из препаратов могу рекомендовать мовалис.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, лечащий поясницу врач, сказал что надо бы колоть Дексаметазон+лидокаин. Скажите будет ли какая то реакция с Паксилом или в целом на состояние?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

С паксилом не будет реакция, но дексаметазон очень сильно на желудок влияет, что бы не образовался гастрит или язва надо на время этого лечения принимать омепразол. Но при условии приема омепразолом надо паксил увеличить на 2,5мг.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, благодарю Вас за обратную связь! Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, мне лучше делать инъекции противовоспалительного препарата чем пить таблетки?

Есть ли такой противовоспалительный препарат, который не влияет на желудок?

В инструкции к Паксилу, как я понял, вообще нельзя его совмещать с НПВП? Получается сочетать со Стероидными ПВП можно?

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, Паксил увеличить на 2.5 мг, то есть на 1/8 таблетки?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

В плане эффективности лечения болевого синдрома инъекции будут не много эффективнее , чем препараты таблетированные. К сожалению все препараты и нпвс и гормональные влияют на желудок, на как правило курсового приема омепразола на время лечения, для подстраховки жкт достаточно. Важно не применять эти препараты за один раз с антидепрессантом, что бы не было перекрестного взаимодействия- надо перерыв 2-3 часа.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, Екатерина, Паксил увеличить на 2.5 мг, то есть на 1/8 таблетки?

Скажите пожалуйста, как тогда правильно выстроить прием всех таблеток и инъекций?

И скажите пожалуйста, можно ли у Вас напрямую консультироваться по телефону?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

По правилам сайта переход в другие источники не разрешается; есть личные консультации на сайте;
К примеру: в 7:00 вы принимаете на голодный желудок омепразол , в 10:00 вы принимаете паксил и уже в 12-13:00 можете принимать остальные препараты.
У вас таблетка паксила сколько мг? Если 20, то да-1/8=2,5мг

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, а если еще пью конкор-кор 2.5мг половинку, тоже дозу увеличивать?

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нет, в этом нет необходимости.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, давайте подитожим, благодарю Вас за отзывчивость. С утра пью для желудка, через 2-3 часа Паксил и Конкоркор. Далее какой бы вы мне порекомендовали бы инъекционный противовоспалительный препарат при лечении спины (для блокад) с учётом моей «истории» с Нимесилом…

Правильно ли я понял что Паксил и с НПВП инъекциями и со стероидными инъекциями не взаимодействует? Только ЖКТ надо прикрывать как я понял.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Все правильно, но конкор лучше через 2 часа после паксила, его можно совместно с препаратами для лечения спины; можете либо принимать лечение , рекомендованное неврологом (Дексаметазон+лидокаин), но к лечению гормонами лучше прибегать в последнюю очередь , именно для блокады хороший препарат дипроспан, для снятия болевого синдрома: мовалис, ксефокам;
Да, паксил с нпвп и гормонами не взаимодействует, но желудок надо прикрывать из-за самих нпвп и гормонов.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, почему гормонами лечиться лучше в последнюю очередь?

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, объясните пожалуйста, как Вы поняли что моя бурная реакция на Нимесил была реакцией на ацетилсолециловую кислоту? Реакция организма будет такая же если ввести препарат с этим элементом внутримышечно?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Потому что лечение должно идти по нарастающей ( по силе препаратов) и с учетом побочных явления, которых у гормональных препаратов больше;
Я не могу утверждать, потому что не имела возможности осмотреть вас в тот момент и объективно оценить ситуацию, но на практике это наиболее частая причина; форма введения ( таблетки, уколы) не имеет значения, если реакция связана с этим веществом, то при внутримышечном введении эффект разовьется еще быстрее.

Пожаловаться

Олег, 1 января 2023

Клиент

Екатерина, благодарю за ответ. Мы поэтому и думаем теперь с неврологом что колоть противоспалительное…поэтому и рассматриваем Дексаметазон (стероид). Он может дать побочку как Нимесил?

Скажите пожалуйста, чтобы я не запутался Ацсолкислота содержится и в НПВП и в стероидных противовоспалительных?

Если нет, то какие НПВП и стероидные мне подходят для инъекций?

Заранее благодарю за ответ. Мне с Вами очень повезло. Просто приходится самому искать врачей, разбираться. Чтобы все было хорошо.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Точно сказать на счет побочных эффектов по поводу какого-либо препарат нельзя, всегда присутствует такое понятие как «индивидуальная непереносимость компонентов», но вообще дексаметазон не должен дать такую реакцию, главное принимайте омез во время лечении данным препаратом.
Ацетилсалициловая кислота не содержится во всех препаратах( нпвс, стероиды), надо просто на состав смотреть ;
Можете использовать диклофенак, дипроспан, мелоксикам, ксефокам.

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Екатерина, благодарю за обратную связь! Скажите пожалуйста как Вы определили что в составе Нимесила есть АцетСолКислота?

Смотрю состав, там она не указана …. Или как-то не так смотрю?

Состав:
Действующее вещество:нимесулид 100 мг. Вспомогательные вещества:кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор. В упаковке 9 и 30 пакетиков.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Раньше писали ее, сейчас заменили на лимонную, но она тоже как аллерген выступает.

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Екатерина, такая бурная реакция организма на лимонную кислоту???

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вполне возможно, это частый аллерген, а может и на само основное действующее вещество препарата. Все крайне индивидуально, иногда люди дают анафилактический шок даже на обычные витамины группы В.

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, тогда как же быть с выбором противовоспалительных препаратов в виде таблеток и в виде инъекций, чтобы не повторить ситуацию с Нимесилом……?

Сначала врач невролог для спины назначил Аркоксиа, но я сообщил что пью Паксил и на Нимесил была острая реакция.

ПАКСИЛ
пароксетин
Инструкция по применению Паксил

Взаимодействует с АРКОКСИА
нестероидный противовоспалительный препарат (нпвп), нестероидные противовоспалительные препараты, противовоспалительные и противоревматические препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ацетилсалициловая кислота и другие антиагрегантные препараты

Возможно проявление фармакодинамического взаимодействия между пароксетином и НПВП/ацетилсалициловой кислотой. Совместное применение пароксетина и НПВП/ацетилсалициловой кислоты может повысить риск кровотечения.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих препараты группы СИОЗС одновременно с пероральными антикоагулянтами, с препаратами, которые воздействуют на функцию тромбоцитов или повышают риск кровотечения (например, атипичные нейролептики, такие как клозапин, фенотиазины, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота, НПВП, ингибиторы циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2)), а также при лечении пациентов, имеющих в анамнезе нарушения свертываемости крови или состояния, которые могут вызывать предрасположенность к кровотечениям.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Я рекомендовала вам выше препараты , прием которых должен быть безопасен. Ситуация с нимесилом - ваша индивидуальная реакция, такие вещи предусмотреть не возможно.

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Екатерина, я Вас очень благодарю! Вы Крутая! Спасибо огромное! Как можно к Вам обращаться на прямую?

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Екатерина, благодарю! С Новым годом! Всех благ!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 1 января 2023

Нарколог, Психиатр

здраствуйте, препараты совместимы, нпвс непродолжительный прием 5 дней на сытый желудок, под прикрытием ЖКТ наз омепразол.

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?

Почти сразу после приема Нимесила после еды «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 1 января 2023

Психиатр

Здравствуйте, Олег! Да, эти препараты совместимы

Пожаловаться

Олег, 2 января 2023

Клиент

Евгения, Скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?

Почти сразу после приема Нимесила после еды «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура

1 ответ

18 января 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Уколы маленьким детям

1 ответ

24 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Укол грязными руками

6 ответов

10 августа 2024

Маша

Вопрос закрыт

О инъекции

0 ответов

20 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос