Что вас беспокоит?
Совмещение Паксила и НПВП, СПС
Здравствуйте, скажите пожалуйста, какие НПВП можно принимать вместе с Паксилом? Можно ли колоть дексаметазон при приеме Паксила? Можно ли использовать Новокаин и Лежокаин совместно с Паксилом? Лечащий врач по направлению спины (поясница) в терапии лечения сказал что необходи прием НПВП (таб) и уколы. Заранее очень благодарю за ответ.
Олег здравствуйте!
Препараты абсолютно совместимы! Никаких поводов для беспокойства у Вас быть не должно!
Мария, то есть можно пить и колоть НПВП при приеме Паксила? А так же использовать лидокаин и новокаин?
Да, абсолютно верно, данные препараты разрешены - новокаин, лидокаин можно. Из НПВС рекомендую - ксефокам, мелоксикам, нимессулид, нурофен. Все эти и другие препараты разрешены для совместного использования.
Лечите спину спокойно. Добавлю, что при приеме НПВС сильно может раздражаться слизистая желудка, поэтому рекомендую Вам применять данные препараты совместно с Омепразолом.
Всех Вам благ! С наступившим новым годом!
Мария, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?
Скорее всего это связано с гастритом, или язвенной болезнью. Поэтому Вам лучше выбирать инъекционные формы препаратов, в обход слизистой желудка. Также начните сразу прием Омеза 20 мг утро, вечер 10 дней.
Мария, какой именно инъекционный препарат НПВП Вы бы порекомендовали?
Ксефокам или мелоксикам. Оба отлично работают.
Добрый день.
НПВП непродолжительным курсом (5-7 дней).
Можно назначить нимесулид, кетопрофен, диклофенак.
Новокаин можно, дексаметазон нежелателен, он сам по себе может привести обострению тревоги.
Надежда, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?
НПВП могут влиять на ЖКТ, для прикрытия негативного влияния на желудок назначаются ингибиторы протонной помпы, омепразол, пантопразол, эзомепразол.
Здравствуйте, все причисленный препараты совместимы, главное не использовать наркотические анальгетики. Хороший нпвп: нимесулид.
Главное не принимайте за один прием препараты, должен быть перерыв 2-3 часа.
При прикрыти омепразолом надо будет откорректировать дозировку паксила в сторону увеличения, так как омепразол снижает эффективность антидепрессантов.
Екатерина, скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?
А как именно проявилась эта реакция?
Екатерина, почти сразу «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)
Это не из-за сочетания паксила и нимесила, а проявляете индивидуальной реакции на ацетилсалициловую кислоту, входящую в состав препарат нимесил; в таком случае вам лучше использовать нпвс без содержания ацетилсалициловой кислоты и обязательно под прикрытием жкт омепразолом ; из препаратов могу рекомендовать мовалис.
Екатерина, скажите пожалуйста, лечащий поясницу врач, сказал что надо бы колоть Дексаметазон+лидокаин. Скажите будет ли какая то реакция с Паксилом или в целом на состояние?
С паксилом не будет реакция, но дексаметазон очень сильно на желудок влияет, что бы не образовался гастрит или язва надо на время этого лечения принимать омепразол. Но при условии приема омепразолом надо паксил увеличить на 2,5мг.
Екатерина, благодарю Вас за обратную связь! Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, мне лучше делать инъекции противовоспалительного препарата чем пить таблетки?
Есть ли такой противовоспалительный препарат, который не влияет на желудок?
В инструкции к Паксилу, как я понял, вообще нельзя его совмещать с НПВП? Получается сочетать со Стероидными ПВП можно?
Екатерина, Паксил увеличить на 2.5 мг, то есть на 1/8 таблетки?
В плане эффективности лечения болевого синдрома инъекции будут не много эффективнее , чем препараты таблетированные. К сожалению все препараты и нпвс и гормональные влияют на желудок, на как правило курсового приема омепразола на время лечения, для подстраховки жкт достаточно. Важно не применять эти препараты за один раз с антидепрессантом, что бы не было перекрестного взаимодействия- надо перерыв 2-3 часа.
Екатерина, Екатерина, Паксил увеличить на 2.5 мг, то есть на 1/8 таблетки?
Скажите пожалуйста, как тогда правильно выстроить прием всех таблеток и инъекций?
И скажите пожалуйста, можно ли у Вас напрямую консультироваться по телефону?
По правилам сайта переход в другие источники не разрешается; есть личные консультации на сайте;
К примеру: в 7:00 вы принимаете на голодный желудок омепразол , в 10:00 вы принимаете паксил и уже в 12-13:00 можете принимать остальные препараты.
У вас таблетка паксила сколько мг? Если 20, то да-1/8=2,5мг
Екатерина, а если еще пью конкор-кор 2.5мг половинку, тоже дозу увеличивать?
Нет, в этом нет необходимости.
Екатерина, давайте подитожим, благодарю Вас за отзывчивость. С утра пью для желудка, через 2-3 часа Паксил и Конкоркор. Далее какой бы вы мне порекомендовали бы инъекционный противовоспалительный препарат при лечении спины (для блокад) с учётом моей «истории» с Нимесилом…
Правильно ли я понял что Паксил и с НПВП инъекциями и со стероидными инъекциями не взаимодействует? Только ЖКТ надо прикрывать как я понял.
Все правильно, но конкор лучше через 2 часа после паксила, его можно совместно с препаратами для лечения спины; можете либо принимать лечение , рекомендованное неврологом (Дексаметазон+лидокаин), но к лечению гормонами лучше прибегать в последнюю очередь , именно для блокады хороший препарат дипроспан, для снятия болевого синдрома: мовалис, ксефокам;
Да, паксил с нпвп и гормонами не взаимодействует, но желудок надо прикрывать из-за самих нпвп и гормонов.
Екатерина, скажите пожалуйста, почему гормонами лечиться лучше в последнюю очередь?
Екатерина, объясните пожалуйста, как Вы поняли что моя бурная реакция на Нимесил была реакцией на ацетилсолециловую кислоту? Реакция организма будет такая же если ввести препарат с этим элементом внутримышечно?
Потому что лечение должно идти по нарастающей ( по силе препаратов) и с учетом побочных явления, которых у гормональных препаратов больше;
Я не могу утверждать, потому что не имела возможности осмотреть вас в тот момент и объективно оценить ситуацию, но на практике это наиболее частая причина; форма введения ( таблетки, уколы) не имеет значения, если реакция связана с этим веществом, то при внутримышечном введении эффект разовьется еще быстрее.
Екатерина, благодарю за ответ. Мы поэтому и думаем теперь с неврологом что колоть противоспалительное…поэтому и рассматриваем Дексаметазон (стероид). Он может дать побочку как Нимесил?
Скажите пожалуйста, чтобы я не запутался Ацсолкислота содержится и в НПВП и в стероидных противовоспалительных?
Если нет, то какие НПВП и стероидные мне подходят для инъекций?
Заранее благодарю за ответ. Мне с Вами очень повезло. Просто приходится самому искать врачей, разбираться. Чтобы все было хорошо.
Точно сказать на счет побочных эффектов по поводу какого-либо препарат нельзя, всегда присутствует такое понятие как «индивидуальная непереносимость компонентов», но вообще дексаметазон не должен дать такую реакцию, главное принимайте омез во время лечении данным препаратом.
Ацетилсалициловая кислота не содержится во всех препаратах( нпвс, стероиды), надо просто на состав смотреть ;
Можете использовать диклофенак, дипроспан, мелоксикам, ксефокам.
Екатерина, благодарю за обратную связь! Скажите пожалуйста как Вы определили что в составе Нимесила есть АцетСолКислота?
Смотрю состав, там она не указана …. Или как-то не так смотрю?
Состав:
Действующее вещество:нимесулид 100 мг. Вспомогательные вещества:кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор. В упаковке 9 и 30 пакетиков.
Раньше писали ее, сейчас заменили на лимонную, но она тоже как аллерген выступает.
Екатерина, такая бурная реакция организма на лимонную кислоту???
Вполне возможно, это частый аллерген, а может и на само основное действующее вещество препарата. Все крайне индивидуально, иногда люди дают анафилактический шок даже на обычные витамины группы В.
Екатерина, скажите пожалуйста, тогда как же быть с выбором противовоспалительных препаратов в виде таблеток и в виде инъекций, чтобы не повторить ситуацию с Нимесилом……?
Сначала врач невролог для спины назначил Аркоксиа, но я сообщил что пью Паксил и на Нимесил была острая реакция.
ПАКСИЛ
пароксетин
Инструкция по применению Паксил
Взаимодействует с АРКОКСИА
нестероидный противовоспалительный препарат (нпвп), нестероидные противовоспалительные препараты, противовоспалительные и противоревматические препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ацетилсалициловая кислота и другие антиагрегантные препараты
Возможно проявление фармакодинамического взаимодействия между пароксетином и НПВП/ацетилсалициловой кислотой. Совместное применение пароксетина и НПВП/ацетилсалициловой кислоты может повысить риск кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих препараты группы СИОЗС одновременно с пероральными антикоагулянтами, с препаратами, которые воздействуют на функцию тромбоцитов или повышают риск кровотечения (например, атипичные нейролептики, такие как клозапин, фенотиазины, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота, НПВП, ингибиторы циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2)), а также при лечении пациентов, имеющих в анамнезе нарушения свертываемости крови или состояния, которые могут вызывать предрасположенность к кровотечениям.
Я рекомендовала вам выше препараты , прием которых должен быть безопасен. Ситуация с нимесилом - ваша индивидуальная реакция, такие вещи предусмотреть не возможно.
Екатерина, я Вас очень благодарю! Вы Крутая! Спасибо огромное! Как можно к Вам обращаться на прямую?
Принятый ответ
Здоровья вам и удачи в терапии! Доступны личные консультации на сайте.
Екатерина, благодарю! С Новым годом! Всех благ!
здраствуйте, препараты совместимы, нпвс непродолжительный прием 5 дней на сытый желудок, под прикрытием ЖКТ наз омепразол.
Скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?
Почти сразу после приема Нимесила после еды «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)
Здравствуйте, Олег! Да, эти препараты совместимы
Евгения, Скажите пожалуйста, у меня была острая реакция вегетативного характера при приеме Нимесила с осложнением на ЖКТ, вы уверены что НПВП не вызывают подобных реакций?
Почти сразу после приема Нимесила после еды «прилив» к лицу, отек гортани, резкое учащение пульса, состояние так себе и со следующего дня начались проблемы с жкт, поджелудочной (сделал обследования - таблетки, диеты и тд)
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20201 ответ
- 2 Марта 20217 ответов
- 28 Апреля 202112 ответов