Отмена нейролептиков. — вопрос №1209529

Question

Отмена нейролептиков. — вопрос №1209529

Анна

3523 просмотра

4 января 2023

Здравствуйте. Дочери 24 года. 6 лет принимала ципралес, 2 месяца назад перешла на паксил и , кажется, респиридон, 4 дня назад решила бросить все препараты. первые два дня терпимо было, сейчас такое ощущение, что началась ломка - панические атаки, истерика, невероятной силы страх смерти, низкое давление, потливость и другие малоприятные штуки. В стационар не хочет. Что можнос сделать, чтобы облегчить состояние?

Возраст: 23

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

препарат

низкое давление

малоприятная штука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Екатерина, диагнозы от нескольких врачей; 1. депрессия 2. F 60.3
3.шизотипическое расстройство Тремор есть, головная боль, со стулом все норм, температуру не измеряли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Препараты резко отменила?

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

да, резко

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

звонила знакомому психиатру, он порекомендовал рисполепт 1 т. в день, на протяжении всей оставшейся жизни

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ситуация достаточно опасная для здоровья, данные препараты нельзя отменяться резко, отмена антидепрессанта таким образом грозит развитием серотонинового синдрома, а нейролептика - нейролептическим синдромом. Состояния тяжелые. Самое оптимальное сейчас вернуться к прежнему лечению и через неделю, после стабилизации состояния плавно, по схеме отменить препараты; если такой вариант не рассматривается, то: обязательно контролируйте температуру, при повышении выше 38-> вызывайте скорую. Пусть принимает больше жидкости, надо проколоть внутримышечно витамин в6-4,0мл -14 дней-этот уберет тремор; так же надо принимать 2 недели корректор ( тригексифенидил, циклодол, амандатин, мидантан, пк мерц), но нужен рецепт;советую оставить хотя бы 1-2 мг рисперидон перед сном на ближайшие 2 недели, что бы убрать побочные эффекты от отмены антидепрессанта, затем отмените его плавно, по 1 мг в 4 дня.

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Большое спасибо за ответ. Актовегин лишним не будет?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Лишним не будет, но и лечебного эффекта в данном случае не окажет.

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

тригексифенидил, циклодол, амандатин, мидантан, пк мерц эти препараты нужны все или что-то одно?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Один препарат, на выбор

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тригексифенидил, циклодол по 2 мг утро и обед; амантадин, мидантан, пк мерц- 100 мг утро/ обед.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Спасибо

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Екатерина, последний вопрос. Депрессию диагностировала врач в 17 лет.. Сразу выписала ципралекс. Я была против, т.к не видела никаких признаков депрессии, я, конечно же не врач, но, как любая мать, хорошо чувствую своего ребенка. Самоповреждения часто случаются от несчастной первой любви, проблем в школе. Мне кажется, Ане было трудно пережить гормональный сбой и трудности социальной адаптации. Если бы она не подсела на антидепрессанты, всё можно было бы пережить. Вопрос один - есть ли возможность соскочить (наркоманское слово)) с препаратов? Или изменения в организме необратимые?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если нет показаний к приему антидепрессанта, то его безусловно можно отменить, препараты не вызывают зависимости или необратимый изменений в организме, их нельзя резко отменять по другой причине- в связи с основой их механизма действия. Не могу без осмотра делать заключения о состоянии здоровья и необходимости приема препаратов, но если вы решили уйти с длительной терапии, то стоит на время подключить занятия с психотерапевтом, желательно по методике когнитивно- поведенческой психотерапии, что бы она научилась контролировать и справляться с эмоциями без препаратов.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо огромное!

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Корректором чаще всего выбирается тригексифенидил, амантадин. Лучше Тригексифенидил. Но это все рецептурные препараты. Отменять лечение нельзя, так как это может спровоцировать обострение заболевания, вплоть до развития психотического состояния.
В данном случае дочь обязательно нужно очно показать врачу-психиатру. На данном этапе необходимо вернуть принимаемую терапию. Только совместно с рисперидоном принимать тригексифенидил. Увеличить питьевой режим, обогощенный витаминами.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Аннушка всех благ Вашей семье!

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Мария, еще один вопрос = клиники предлагают очищение от нейролептиков (капельница), стоит воспользоваться?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Анна это делается для того, чтобы обычно убрать нейролептический синдром, это можно сделать, но потом нужно начать назначать терапию обязательно. Кстати я рекомендую Вам начать прием не рисполепта, а Реагилы. Это современный и прекрасный препарат. Начните по 1.5 мг в сутки. Думаю девочке больше 3 мг в сутки и не нужно будет! У него нет таких побочных эффектов как у Рисперидона и он очень хороший!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое)

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 4 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Всех благ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как понять подействовал ли препарат?

1 ответ

13 июля 2020

Алина

Вопрос закрыт

Чем заменить лекарство

1 ответ

23 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Коричневые выделения и боли в животе

4 ответа

18 августа 2022

Людмила, Гурьевск

Вопрос закрыт

Низкое давление у пожилого человека

3 ответа

16 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T12:17:00+03:00

Здравствуйте, можете уточнить в связи с каким диагнозом принимала данное лечение? Препараты отменила резко?
Есть у нее сейчас чувство скованности, неусидчивость, тремор костей рук? Повышение температуры? Расстройства стула?

Назарова Мария Александровна, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T13:26:58+03:00

Анна здравствуйте при шизотипическом расстройстве основным препаратом для лечения является нейролептический препарат. Препарат Рисперидон неплохой, но подходит не всем, его обязательно нужно применять с корректором, чтобы не возникло скванности, слюнотечения, тремора (экстрапирамидных расстройств).

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-04T23:47:07+03:00

Здраствуйте, нельзя резко отменять АД и нейролептики, рекомендовано вернуться к терапии и постепенно снижать дозировки раз в нед+корректор нейролептиков(циклодол/пк мерц/акитетон и тд)+вит гр В 4,0 в/м 7 дней+обильное питье+атаракс по таб,2 р/с,мес+при низком АД таб кофеина+мексеприм по таб,2 р/с,мес.