Что вас беспокоит?

Нужна ли операция на голеностопе

Сломала лодыжку, диагноз перелом левой латеральной лодыжки со смещением, подвывих левой стопы, косвенные признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза. Можно ли обойтись без операции. Каковы последствия, если не оперировать. Дело в том, что у меня варикоз нижних конечностей (наследственный) и высокий риск тромбозов, всё время на таблетках, за беременность врачи со мной намучались. Операция для меня - это риск.

Гипертония, варикоз
43 года
24 Января 2023·Просмотров: 1333·Анастасия

Принятый ответ

На фото рентгена перелом н\лодыжки, подвывих стопы, повреждение (разрыв) дистального м\б синдесмоза.

Можно ли обойтись без операции? - нельзя.
Каковы последствия, если не оперировать? - не сможете ходить из-за боли.

Риски пусть оценивают анестезиологи.
Никто Вас не возьмет на операцию с высоким риском операционных осложнений.

Есть малоинвазивные методики оперативного лечения.
Это уже решается на месте с учетом анализов и данных дополнительных обследований.
Меняем суставы пациентам после 80-ти лет и нормально все.

Константин, спасибо за ответ. Но дело всё в том, что малоинвазивные методики не предлагают, говорят о рисках, тем более, что операций должно быть две, вытаскивать позиционные винты нужно обязательно. Дело не в анестезиологах, а в том, что никто не гарантирует мне, что не будет тромбозов после операции, травмотологи за это вроде как, не отвечают, согласие я добровольное подпишу, а остальное уже не их проблемы. А флеболог и гематолог, у которых наблюдаюсь, говорят, что в моём случае это большой риск. В итоге сказали гипс носить два месяца и шарахаются от меня, как от прокаженной, никакой альтернативы не предлагают, только протокольное лечение - операции с винтами, хочешь - соглашайся, не хочешь - мучайся.

Вы просто пойдете по длинному кругу.
Будете носить гипс, потом через 2 мес снимут, Вы начнете разрабатывать и пытаться ходить.

Ещё через 1-2 мес Вы поймете, что ходить не получается, опять обратитесь и закончится все равно операцией, только потеряете полгода жизни и операция уже будет гораздо сложнее.

Раз по м\ж правды не найти, езжайте в ближайший Федеральный центр травматологии вместе со снимками на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.


Принятый ответ

Здравствуйте на представленных фото рентгенограмм определяется перелом н/лодыжки с подвывихом, имеется повреждение дистального меж-берцового синдесмоза.
Показано оперативное лечение- остеосинтез лодыжки и стабилизация межберцевого синдесмоза винтом.
При отказе от операции будет нарастать подвывих стопы кнаружи, нарастать боли в г/стопном суставе, прогрессировать остеоарторз. Ходить будет очень трудно.
При наличии варикоза - в почтенноом возрасте выполняются серьезные операции. Перед операцией проводится обследование и оцениваются риски вмешательства .Проводится предоперационная подготовка, чтобы избежать возможных осложнений.
Но решать ВАМ.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Вам лучше сразу прооперироваться. Риски тромбоза есть и сейчас и потом будут. Будете принимать препараты, после операции вам будут колоть антикоагулянты, также будете выполнять эластичное бинтование конечностей. Операция не длительная, обезболивание регионарное, вставать с постели будете сразу, это не полостная операция, когда вставать нельзя. Нога будет отекать в любом случае, что после операции, что без нее. Без операции будет ещё больше отекать, тоже есть риски тромбоза.

Принятый ответ

По снимкам подвывих стопы и смещение значительные, без операции не обойтись.

Виталий, добрый день. В заключении написано смещение на ширину кортикального слоя.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не сделать операцию, то нога будет нефункциональна, то есть будете ходить на костылях и испытывать боли. Лучше сделать операцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.