Консультация уролога /

Боль в пояснице после лечения пиелонефрита — вопрос №1211502

1648 просмотров

Здравствуйте! 20 декабря прошлого года поступила в стационар на скорой помощи с почечной коликой. Было подозрение на камни, но позже, после анализа мочи, крови и УЗИ почек врач поставил диагноз — пиелонефрит. До этого пять дней все время болела правая почка, делали обезболивающие уколы. Позже, за пару дней до постановки диагноза, почка сама перестала болеть. Воспаление пролечили несколько дней уколами антибиотиков. При выписке прописали Роватинекс 3 раза в день до еды на 30 дней и Цефиксим по 1 таблетке в день на 7 дней. Анализы мочи и крови при этом стали нормальные. Пять дней назад выписали с заключением: "Здорова, но есть признаки хронического пиелонефрита". Уже пятый день после выписки беспокоит довольно ощутимая, но не очень сильная боль в пояснице (и во время лежания и во время ходьбы, иногда немного отпускает, если нагнуться или сменить положение, но на спине лежать чуть больнее, чем на боку) и иногда небольшая тупая ноющая и тянущая боль в области правой почки (также в области почки иногда отдается при ходьбе слабой тупой болью) и ощущается общая несильная, но неприятная тяжесть в пояснице, из-за которой не получается ходить с прежней легкостью. С мочеиспусканием никаких проблем нет, не болезненное, с объемом и цветом мочи все в порядке, проблемы были только во время самого воспаления, температуры нет. Очень волнует вопрос: это нормально после купирования воспаления и не является ли это признаком, что оно началось заново или уже перешло в хроническую форму, т. к. боль в пояснице очень напрягает (она больше локализуется в середине поясницы, а не со стороны пострадавшей почки)? Если это в пределах нормы, то сколько примерно может продолжаться побаливание/ощущение дискомфорта?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. По характеру боли не связаны с почками. Вам необходимо посетить терапевта или невролога, боль у Вас локализуется по центру, больше похоже на остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если общий анализ мочи в норме, то воспалительного процесса в мочевыделительной системе нет.
Принятый ответ
Клиент
Галина, благодарю за ответ! Другой врач на онлайн-консультации допустил, что это может быть камень в мочеточнике, но других симптомов нет, только боль в пояснице. Вчера она была сильнее, сегодня чуть меньше и собралась в одном месте — в середине поясницы, как в одну точку. Ходить при этом трудновато, но почка и проблемы с мочеиспусканием не беспокоят. Похожим образом, как во время менструации, поясница болела в стационаре, врач тогда посоветовал походить по лестнице, чтобы вышел камень, если он есть, и тогда боль в пояснице отпустила почти разу, сейчас вот вернулась. Очень боюсь, что это может быть связано с камнем, но ближайшая запись к урологу еще очень нескоро. Т.е. вероятность, что это связано с урологией, все же минимальная?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Думаю, что минимально. Учитывая болевой синдром пройдите курс лечения:
1) мовалис 15 мг (1,5 мл) в/м 1 раз в сутки на 3 дня. Или диклофенак по 3 мл в/м 1 раз в сутки на 3 дня + Омез (омепразол) 20 мг 1 раз в сутки до еды 5 дней.
2) Витамины группы В – комбилипен по 2 мл в/м 1 раз в день в течение 5 дней (5 инъекций), затем по 2 мл в/м через день – ещё 5 инъекций, т.е курс – 10 введений .
3) Мидокалм 50 мг 1 таб. * 3 р/д после еды в течение 3 дней, затем по 2 таб. * 3 р/д 3 дня.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Рентгенобследование вам проводили?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, добрый вечер! Да, при поступлении в приемный покой на скорой делали обычный рентген (ни камней, ни чего-то плохого не показал) и во время пребывания в стационаре делали рентген с контрастом (было видно нарушение оттока мочи — из-за воспаления почка не работала должным образом). Еще делали несколько раз УЗИ, в начале почка была немного увеличена, перед выпиской все было в норме. Если нужно, могу прикрепить фотографию выписного эпикриза.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можете приложить.
Клиент
Владимир, прикрепила файлы к вопросу! Сейчас боль в пояснице уменьшилась и собралась, будто в одной точке, в середине поясницы, почка в плане болевых ощущений не беспокоит. Температура повысилась до 37, но, возможно, это от того, что в комнате довольно жарко.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
В анализах везде присутствует микрогематурия, не исключено, что всё-таки есть неконтрастный камень в мочеточнике. Рекомендовал бы вам сделать УЗИ почек в динамике и мочевого пузыря с осмотром устьев и выброса мочи.
Сейчас можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней, Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней, Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Андролог, Уролог
Если ОАМ в норме, то самоделок сильно не переживать. А диагноз «хр. пиелонефрит» - это частый диагноз при наличии в анамнезе острого случая.
Пересдайте мочу, если норма - то терапевт и невролог.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Прошло мало времени, воспаление почек длится около 30 дней, так что боли могут быть от почек!
Принимайте
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней
Это противоспалительный препарат!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит или цистит у ребёнка 2,2 года
1 декабря 2020
fi-al-ka@yandex.ru, Белгород
Вопрос закрыт
У ребёнка высокая температура без симптомов !!!
6 июня 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в области почки
21 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Острый восходящий пиелонефрит
7 сентября 2024
Ирина, Серпухов
Вопрос закрыт
Позывы в туалет
9 февраля
Виктория, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр