Что вас беспокоит?
Повторный анализ мочи, ураты
здравствуйте, я 23.12 сдавала анализы после коронавируса. сдавала оак, биохимию, оам, ферритин и ттг. все в норме, кроме анализа мочи, были оксалаты (я прикрепила его), и ферритин низкий (15.1) Сегодня, 06.01 я пересдала оам и я так понимаю, что эти анализы еще хуже.(также прикрепила) Я на всякий случай прикрепила еще биохимию крови, которую сдавала 23.12. После того как обнаружились оксалаты 23.12 я начала часто ходить в туалет по маленькому, постоянное ощущение неполного опрожнения мочевого и как понервничаю это чувство становится больше. Накручивать себя стала. Уточню, погрешности в питьевом режиме есть (пью 2-3 стакана чая в день и все), воду простую совсем не пью. В питании погрешности тоже есть, кушаю 1-2 раза. Также еще у меня панические атаки, которые теперь усилились по этому поводу. И теперь не знаю начинать ли мне пить феррум лек из-за таких анализов, не повлияет ли это как-то? У меня по признакам мочекаменная болезнь? Я записалась на узи почек, но это будет после праздников теперь. У меня паника.
Здравствуйте!
Вам нужно сделать узи почек, чтобы исключить МКБ.
Ураты и оксалаты могут в целом появляться на фоне погрешностей в диете, в первую очередь нужно увеличить питьевой режим - 2 л чистой воды без газа в сутки.
Диета с исключением острой жирной пищи, маринадов, копчёностей.
Феррум лек можно принимать, так как ферритин крайне низок у Вас. Ни на что тут существенно не повлияет.
Анна, я не знаю на нервной это почве или нет, но у меня постоянное ощущение полного мочевого пузыря, при том, что количество мочи небольшое, если бегу в туалет. я боюсь много пить, а вдруг там что-то перекрыто. и чем больше я начинаю нервничать, тем больше это чувство. но при мочеиспускании я не чувствую вроде дискомфорта никакого.
увеличение количества воды не повредит же?
Не повредит, чистую воду пить можно столько сколько нужно. Это залог успешного лечения.
Скорее всего Вы очень тревожны, можно дополнительно принимать Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца.
Магнелис В6 форте 100 мг 3 раза в сутки до месяца, чтобы снизить симптомы стресса.
Анна, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста! На Здоровье!
Анастасия, здравствуйте. В нынешнем анализе мочи от 6 января большое количество уратов ( соли мочевой кислоты). Потенциально есть риск мочекаменной болезни, помимо УЗИ почек необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, микроальбуминурию суточную, мочевая кислота крови. Признаков воспаления по общему анализу мочи нет.
Касаемо ферритина, снижение ферритина ниже 10 нг/мл, говорит о железодефицитной анемии. Принимать решение о начале приёма препаратов железа на основании одного показателя недостаточно. У вас есть результаты общего анализа крови ( показатель гемоглобина) и общего сывороточного железа крови?
Полина, есть, но я сдавала оак 3 декабря. будет ли он информативен? могу прикрепить. гемоглобин был в норме.
Прошло чуть больше месяца, не совсем актуален анализ. Можете прикрепить исследование на ферритин? В каждой лаборатории свои референсные ( диапазон нормы) значения, возможно, снижение в рамках погрешности.
Анастасия, по симптоматике похоже на цистит, но в общем анализе мочи нет воспаления, вы уточнили, что от переживаний появляется такая симптоматика - это психосоматическое проявление. В любом случае необходимо нормализовать питьевой режим, 1,5 - 2 литра жидкости в сутки, но не заставляйте себя, если не хочется. исключите кофе из рациона, а также уменьшите количество потребляемой соли до 5 г в сутки.
Полина, у меня постоянное ощущение полного мочевого пузыря, при том, что количество мочи небольшое, если бегу в туалет. я боюсь много пить, а вдруг там что-то перекрыто из-за камней. но при мочеиспускании я не чувствую вроде дискомфорта никакого.
увеличение количества воды не повредит же?
Нет, ситуацию это не ухудшит, данное ощущение - это симптомы тревожности.
Пройдите тест по шкале тревоги Бека. Если вы не получаете лечения по поводу панических атак, то необходимо обратиться к психиатру - психотерапевту.
Полина, я прикрепила анализы на ферритин. то есть мне нужно повторно сдать оак и на мочевую кислоту?
Полина, прошла тест по шкале Бека, результат высокая степень депрессии.
Анастасия, показатель ферритина в норме ( норма 13,0 - 150).
Вам нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко, мочевую кислоту в крови, пройти УЗИ почек. Общий анализ крови пересдать в динамике через месяц, если переживаете по поводу возможной анемии, если показатель гемоглобина будет также в норме, то сдавать ферритин и железо не требуется.
Анастасия, спасибо, за уточнение. Это повод обратиться к психиатру - психотерапевту, учитывая, что вы указали наличие панических атак и описали явную связь тревоги и дискомфорта в мочевом пузыре.
Полина, то есть феррум лек мне не нужно принимать пока?
Нет, в этом нет необходимости. Если в общем анализе крови гемоглобин в норме, то анемии нет. Ферритин показывает дефицит железа, в том числе, скрытый. Ваш показатель в пределах нормы, показаний к назначению препаратов железа нет на данный момент.
Полина, просто странно то, что 23 декабря не было уратов, только оксалаты, а за 10 дней они появились. камни могут так быстро образоваться?
Полина, извините ещё раз. только сейчас заметила, что биохимия крови в плохом качестве загрузилась. я сдавала 23.12 анализ на мочевину. она в норме. это тоже самое? все равно пересдать надо?
Образование камней - процесс не быстрый. Само наличие кристаллов в моче ( оксалаты/ураты и другие) не говорит, что это мочекаменная болезнь, а лишь может указывать на наличие риска камнеобразования. Может быть проблема в питьевом режиме, потреблении некоторых продуктов в большом количестве. Ураты, например, содержатся в большом количестве в мясных продуктах, а употребление алкоголя ( особенно красного вина и пива) замедляет выведение уратов из организма.
Мочевина и мочевая кислота - это разные показатели.
Полина, спасибо большое за подробные ответы. немного успокоили меня.
Принятый ответ
Рада помочь вам, выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202136 ответов
- 29 Июля 20237 ответов