Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1218382

Что вас беспокоит?

Сибр, срк, высокий кальпрокетин

Мне 28, вес 45 рост 165. Началось с сентября 2022: тяжесть через час после еды, распирание, метеоризм. Анализы, кровь, моча в норме, кар не переваренный крахмал+, мыш. волокна+. Яица гельминтов 4 раза отицательно. Фгдс поверхностный антеральный гастрит. Хеликобактер +. Проличила хеликобактер стало чуть легче. Затем опять симптомы вернулись. Пошла потеря веса. Поставили хр. панкреатит. Лечила его, толку небыло Поехала на МРТ результат: сланж-синдром жп, перегиб жп, диффузные изменения пж. Прошла УЗИ: дискинезия жп, желчный с перетяжкой размер 92-25-3. Лечила ЖП одестон, урсосан месяц пока пила было легче. После окончания всё снова вернулось. По УЗИ сланжа уже нет. В декабре Сдала панкреатическую элостазу1 - результат 500 Сдала кальпротектин - 228,3! ДЕРЖУ ДИЕТУ 5 с октября. Заметила что плохо переношу молочные продукты, сырые фрукты, овощи, сладкое и хлеб сразу болит живот, тяжесть. С 31 декабря пропила альфа-нормикс 7 дней, +энтерол, + тримедат, на третий день лечения прошли всё симптомы. После опять всё вернулось. Сегодня стала пить метронидазол 2т 3р в день и энтерол 1т 2р. Отправляют на ирригоскопию 12 января я опасаюсь её проходить так как есть какое-то воспаление повышен кальпротектин +гастрит и нужно пить фортранс, а при воспалении его пить нельзя. Что делать. Похоже это на СИБР и СРК? P. S. Сдала на онко маркеры: РЭА - 1,73. СА242 - 10.54. СА19-9 - 3

Хр. гастрит, ВСД
28 лет
10 Января 2023·Просмотров: 718·Асия, Алапаевск

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фекальный кальпротектин вы не пересдавали после лечения ?
Как правил такое повышение характерно при Сибр .
Сибр рецидивирующие заболевание , поэтому курсы Альфанормикс необходимо проходить несколько раз . Так же его нужно принимать минимум 10 дней .

Екатерина, здравствуйте, я его сдавала 2 недели назад, неделю пропила альфа нормикс, до 7 января, 8 его уже не пила опять появилась тяжесть, вчера тоже тяжесть бурление, метеоризм, сегодня стала пить метронидазол по 2 таблетки. Правильно ли я стала его пить? так как мне кажется альфа нормикса было не достаточно

Метронидозол 500 мг 3 раза в день .

Екатерина, спасибо, как думаете стоит ли идти на ирригоскопию, очень не хотелось бы т.к итак много веса потеряла с сентября на этих диетах и таблетках

Я бы рекомендовала после завершения лечения ( метронидозола ) пересдать фекальный кальпротектин через 2 недели . Посмотреть его в динамике, далее уже решать вопрос об обследовании .
Так же после метронидозола закофальк по 1 табл 3 раза в день 3 недели попринимайте .

Екатерина, спасибо большое, ещё вопрос, энтерол продолжать пить с метронидазолом тоже? Я его пропила недавно с альфа нориксом

Да, лучше его принимать на фоне приема метронидозола

Екатерина, спасибо, и ещё, у меня сейчас появилось шелушение кожи на лице и руках, стали слоится ногти, может ли это быть связано с СИБР и потерей веса? Пыталась пить витамины после них тяжесть в животе, муж мне проставил комбилипен неделю нажад вроде прошло, сейчас опять вернулось шолушение. Какие витамины можно принимать в моём случае?

Это нужен осмотр дерматолога . Если после витамина в стало лучше , возможно идет дефицит витаминов . Витамин д, витамин в , Ферритин нужно проверить.

Екатерина, здравствуйте, подскажите пожалуста сегодня появилось сильное чувство распирания в животе через час после еды, пью метронидазол энтерол и тримедат. Что это может быть?

Возможно что то скушали не то , что кушали ?

Екатерина, рисовую кашу на безлактозном молоке и воде, я строго на диете 5 сижу 4 месяца уже

Метронидозол какой день принимаете ?

Екатерина, 2 день

Понаблюдайте в течении дня за самочувствием . Возможно рисовая каша и стала причиной , так как достаточно тяжелый продукт . Как функциональное нарушение .
Тримедат должен стабилизировать состояние .

Екатерина, здравствуйте, подскажите, появилась жжение и тяжесть у утра на тощак после воды что это может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте, Асия, сибр может часто рецидивировать.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рд.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

После метронидазола через 2 недели сдать фекальный кальпротектин для оценки активности воспалительного процесса.
После энтерола Пробиолог срк

Анна, спасибо, может ли давать СИБР, тяжесть, и чувство распирания через час-полтора после еды? Тянущая боль в основном чуть выше пупка

Через 1.5ч да , а в рационе какие продукты больше преобладают?

Анна, рис, грудка куриная, минтай на пару, яблоки или бананы на пару, гречка развареная, кортошка варёная, молоко без лактозное, чай с ромашкой. Боюсь что то больше вводить уже месяц так ем

Анна, здравствуйте, подскажите, появилась жжение и тяжесть у утра на тощак после воды что это может быть?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.