Консультация невролога /

ПА, совместим ли атаракс, валемидин и витамины — вопрос №1218783

6021 просмотр

Здравствуйте.
1. Вопрос, страдаю с детства ГТР ( ПА)... Сейчас обострение ГТР, панические атаки, вчера поднималось давление 150/90, приняла 1/2 атаракса, 30 капель корвалола, 1/2 эналаприла (на всякий), нормализовалось.
2. Страдаю остеохондрозом (18 часов за ноутом, работа с цифрами, нервная). Подпростыла на днях, опять воспаление обострился остеохондроз. раз в год прохожу лечение. Сегодня мама хотела мне проколоть комбилипен (ране делала его). омеряла давление у меня началась ПА (давление поднялось до 15, потом нормализовалось как выпила 1/2 атаракса).
ВОПРОСЫ,
1.я принимаю атаракс год (невролог выписала по 1/2 утром и 1 ночью.. год назад я месяц пропила только по половине), после в течение года ситуативно (пр ПА, страхе)... За год я выпила 2,5 упаковки атаракс... Мне заменить его на что - то? МОГУ ли я его совмещать с валемидин (когда начинается ПА, чтобы не ждать когда он начнет действовать)... Как мне сейчас лучше поступить обострение (( Очень тяжело, выматывают ПА сильно
2. Могу я проколоть комбилипен ? т.к. сейчас ШОХ, руки немеют по ночам ... Так бывает когда после лечения проходит год и надо подлечивать заново. Он у меня куплен. Боюсь принимать препараты. Есть еще витамины актовегин. Моя терапевт говорит можно никотинку и актовегин...
3. Можно ли все это совмещать?
PS за все время, что болею ГТР сдала много анализов, уздг, ЭНМГ, анализы крови и мочи - норм, узи..
Помогите, пож
4. Много печатаю на ноуте, болят пальцы немного на правой руке и сама рука.. Так каждую зиму почти (т.к. зимой я обычно прокалываюсь витаминами и ксефокамом если не ошибаюсь от хондроза).. Что мне принять, как быть
Благодарю



Хронические болезни: ГТР (с детства), остеохондроз с института .. Вит Д был 13 (сейчас не знаю, пила по 14 капель аквадетрим)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте !
1 атаракс нельзя принимает год, максимум 2-3 месяца. Заменить можно на буспирон по 5 мг 3 раза в день месяц.
2 можно, препараты совместимы
3 можно
4 ксеыокам можно и тот же комбилипен можно принимать .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, благодарю, я его принимала месяц, после ситуативно.. ТО есть, за год я выпила 2,5 пачки атаракса всего.. Месяц пропила и после при ПА только.. ушло примерно 2,5 пачки за год

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Препарат нужно принимать курсом , а не эпизодически
Невролог
Здравствуйте. Атаракс и валемидин усиливают эффект друг друга при совместном применении, поэтому применять их вместе не стоит. Если атаракс уже не помогает, то можно заменить его на феварин 50 мг 7 дней, далее можно увеличить до 100мг и принимать 6 мес, отмена постепенно. Одновременно с феварином принимаете грандаксин 50мг 2р/с на протяжении 3-4 недель, не более!!!!, отмена постепенно на последней неделе, он необходим для мягкого действия на старте феварина.
Что касается онемения рук: вы говорите работа за компьютером, вам стоит провериться на наличие туннельного синдрома (синдром запястного канала), шейный остеохондроз (по правильному острая (раликулопатия) либо хроническая боль в спине, даёт боль, онемение конечности, только при наличии сдавления в области корешки, например грыжа большого размера, если она есть, то лечение (НПВС - мовалис/ксефокам/аркоксиа, витамины В - мильгамма/нейромультивит, миорелаксанты только при наличии мышечной спазма - мидокалм). Если такого сдавливающего фактора нет, то необходимо искать причину в других местах сдавления нерва, это запястье, локтевой сустав, плечо - частые места сдавления нервов.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, благодарю, но, не хотелось бы применять АДы... я в конце месяц опять иду к психотерапевту (3 года назад помог).. Грандаксин можно вместо атаракса.. То есть, пропить его так же месяц по 1/2 таблетки или по 1? Всего за год я выпила 2,5 пачки атаракса
Невролог
Не бойтесь принимать АД, один грандаксин не поможет, атаракс больше не стоит и нет смысла принимать, он не рассчитан на длительный приём и он имеет слабый эффект. В любом случае вам необходимо проконсультироваться с психиатром, для подбора схемы лечения, которая включает в себя не только лекарственные препараты.
Клиент
Маргарита, благодарю
Невролог
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста - Атаракс Вы принимаете год - не постоянно а по ситуации верно? Или Вы пили год регулярно а потом/сейчас по ситуации при панических атаках?
Непрерывно Атаракс не принимается, классический курс 1 месяц, можно до 2-3 увеличивать по показаниям. Если Вы его принимаете по ситуации не постоянно - то можно продолжать, тем более он Вам помогает.
Атаракс половинку с Валемидином можно - они усиливают друг друга.
2. Можно но не вижу смысла - витамины полезны тогда когда есть их дефицит ( а выявить дефицит можно сдав анализы), остеохондроз не лечат витамины.
Так же не вижу необходимости в актовегине.
3. В целом отвечая на вопрос совместимости - можно.
По поводу болей можно пропить Ксефокам 8 мг по 1/2 таб 3 раза в день во время еды - 5 дней. Или проколоть его 8 мг 2 мл 1 раз в день 3 дня. Далее можно в таблетированной форме.
Вне болевого синдрома - регулярно ЛФК на шейный отдел и поясничный отделы.
По поводу тревожного расстройства что бы не просто купировать симптоматику а лечить саму проблему нужна консультация психотерапевта, обдумать прием антидепрессанта и обязательно психотерапию проходить. Так же и самостоятельные занятия - ролики по ютубу психологов слушать, литературу читать - Дэвид Бернс - Терапия беспокойства.
Дэйл Карнеги – Как перестать беспокоиться и начать жить. Лихи- Свобода от тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Здравствуйте.
1 месяц регулярно по ½ таблетки и далее ситуативно (1 в неделю может) при ПА (как нарастала тревога). .. ТО есть, за год всего я выпила 2, 5 пачки атаракса…

Обычно ПА с поднятием давления и пр .. раз в полгода были, сейчас второй день скачает давление тревога (выпила минут 20 пол таблетки атаракса). ТО есть, сажусь мерять тревога нарастает изменяю.. 147/86, 130/70 и только на третий раз 122/80 .. Такие перепады не опасны? Сижу меряю второй день…
Сегодня давление началось на фоне тревоги из-за хондроза, болит правая рука с пальцами, шея (Но, так у меня каждую зиму)… Может мне принять ½ эналаприла пятерки (правда он германский вроже, название другое)..
По - поводу витаминов комбелипен мне назначают каждый год и после у меня норм спина (правда там еще ксефокам назначают).. Просто в этот раз хотела попробовать одни витамины

Сейчас тревога, мурашки по телу, постоянно хожу в туалет, дрожь, скорее всего давление…Так у меня проявляются ПА
Невролог
Я Вас поняла, у Вас не было регулярно применения в течение года. без проблем можете его использовать дальше по ситуации, при необходимости можно и курсом 1-2 месяца.
"Такие перепады не опасны? " - такие перепады не опасны, но и измерять давление постоянно не нужно, сам факт замера и страх перед тем что поднялось и провоцирует повышение давления.
необходимости принимать гипотензивные препараты нет, даже с целью перестраховки.
На счет витаминов Вас я поняла, но я вот Вам говорю - витамины это витамины, смысла них нет, витамины лечат дефицит витаминов если он выявляется. Гипервитаминоз - в нем тоже ничего хорошего нет.
"Сейчас тревога, мурашки по телу, постоянно хожу в туалет, дрожь, скорее всего давление…Так у меня проявляются ПА" -Вам нужно не купировать проявления тревожного расстройства а лечить его в корне при помощи грамотного психотерапевта ) и препараты и когнитивно-поведенческой терапии).
Клиент
Яна, поняла, благодарю.. вот успокоилась и давление нормализовалось... вопрос еще если можно, я просто комбилипен хотела проколоть, т.к у меня ночью руки бывают затекают, просыпаюсь как судорогой сводит... я раз в год прокалываю для спины и ШОХ и мне лучше гораздо.. потому хотела проколоть 5 штук через день 2 мл комбилипен
Невролог
Да Вы по чаще старайтесь успокаиваться, медитировать, дыхательные упражнения делать. Посмотрите ролики Бурдука по ютубу хорошие советы дает.
На счет комбилипена - витамины не лечат остеохондроз, боли, затекания и в целом ничего не лечат кроме установленного лабораторно дефицита данных витаминов.
Если Вы проколите то думаю плохого ничего не случится, если Вы считаете что Вам от него легче почему бы и нет. Но по факту - бессмысленно.
Невролог
Здравствуйте.
1. При ПА можно принимать при ПА. Если вы принимаете Атаракс,то Валемедин нет смысла принимать, потому что эффект сильнее от Атаракса
2. Можно колоть комбилипен 2,0 в/м #10, затем по 1 т 2 р день-месяц, Актовегин 2,0 в/м #10 дней, никотиновая кислота 1,0 в/м.
3. Совместно принимать можно.
4. Добавляйте к лечению ещё Ксефокам 8 мг 2 раза в день-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, благодарю )
Невролог
Здравствуйте.
1. Атаракс можно принимать ситуационно, он быстро действует. Но препарат не предназначен для длительного приёма.
Основное лечение ПА - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин, феварин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
С валемидином совмещать можно, но особого смысла в этом нет, так как валемидин достаточно слабый препарат при ПА.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

2. Витамины группы В рекомендуется принимать только при подтвержденном дефиците по анализам.
Прежде всего нужно выяснить причину онемения. Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, глюкозу, витамин В12. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей.
Актовегин не нужен, он не имеет доказанной эффективности.

3. Все препараты совместимы.

4. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
данные препараты :ПА, совместим ли атаракс, валемидин и витамины-совместимы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дёргается веко, левого глаза
8 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Препараты в капельнице
17 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Диабет , высокий сахар, ферритин
27 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Назначение актовегина новорожденному.
15 декабря 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Периодически болит голова
6 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Редкий пульс
25 июля 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Тремор, не упирается на ноги, кисты по нсг
19 декабря 2024
Дамира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород