Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1219085

Что вас беспокоит?

Повышение мочевой кислоты в анализе крови

Добрый день!25.12 ребенок не смог встать сам с кровати,жаловался на боль в ноге,был осмотрен педиатром и неврологом в тот же день,педиатр предположил артрит,и.к.в начале декабря ребенок переболел гриппом,спустя 2 недели мы отправились вновь на прием к педиатру,т.к.вечером ребенок жаловался на боль в ноге,педиатр назначил анализы,в которых было обнаружено повышение мочевой кислоты.Педиатр теперь назначил анализ мочи и узи почек,а так же собирается отправить нас к генетику.Действительно ли это сильное повышение и какие еще нужно сдать анализы?

30 лет
10 Января 2023·Просмотров: 1068·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте,что кушал ребенок перед сдачей крови? Вам необходимо с болями обратится к ревматологу. Болят именно суставы?

Екатерина, сдавали натощак,накануне вечером ел суп-пюре и картошку с мясом.Нет,в том то и дело что на суставы он не жаловался,показывал на пятку,сейчас иногда вечером жалуется на боли в икрах.

После перенесенной инфекции вероятны миалгические с-мы. Перед этим шоколад,чай,какао было в рационе?

Екатерина, да,чая он много выпил в течении предыдущего дня.

Для сдачи анализа на мочевую кислоту необходимо исключить ряд продуктов и подготовится к анализу. Рекомендую сдать повторно выполняя все требования. Так же сдать оам,УЗИ почек. Какой возраст ребенка?

Екатерина, 2,9,то есть есть смысл пересдать?

Одного анализа недостаточно, нужно пересдать. И так же проконсультироваться у кардиоревматолога

Екатерина, спасибо,подскажите пожалуйста как необходимо подготовиться,везде указано только употреблять меньше белка.

Забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, шоколада,какао и др исключается за двенадцать часов;
накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
перед забором крови необходим получасовой отдых;
за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Екатерина, спасибо ,пересдадим.Кроме ОАМ и узи почек больше ничего не нужно сдавать?

Можно так же сдать ревматоидный фактор,когда будете контролировать мочевую кислоту

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, мочевая кислота повышена. но зачем к генетику? Учитывая перенесенное вирусное заболевание, вам лучше к кардиоревматологу.

Светлана, предлагают синдром Леша-Нихана

Ну если есть наследственная предрасположенность, тогда - да, но и кардиоревматолог не помешает. Я так поняла, что жалобы появились после перенесенной вирусной инфекции.

Светлана, жалобы появились спустя почти три недели после начала заболевания.Какая наследственная предрасположенность?

Я об этом и говорю, что жалобы появились после инфекции. Поэтому и кардиоревматолога рекомендую. А генетика обычно с учетом наследственной предрасположенности и с инфекцией не связана, хотя бывают случаи, что именно вирусная инфекция, стресс являются пусковым моментов в начале заболевания. Не всегда мы хорошо знаем свои корни и наследственные болезни. А синдром Леша-Нихана - заболевание наследственное. Вы меня не правильно поняли просто.

Светлана, то есть больше пока что ничего не сдавать?

Повторите мочевую кислоту. Можно ОАК, ЭКГ, УЗИ почек. А генетик сам определит объем обследования.

Светлана, ОАК сдавали в этот же день,могу прикрепить анализ.

Прикрепите

Светлана, прикрепила,посмотрите пожалуйста

По ОАК-воспалительной реакции нет, но имеются признаки сгущения крови (повышены показатели гематокрита, гемоглобин, эритроцитов), но при этом снижен цветной показатель (подозрение на анемию). Вероятно ребенок мало пил жидкости. Такой анализ считается не особо достоверным. Необходимо в таких случаях отладить питьевой режим и повторять анализ через 5-7 дней. В формуле повышены эозинофилы как показатель аллергических реакций или глистных инвазий. Если и на мочевую кислоту сдавали в это же день, то он возможно тоже повышен на фоне сгущения крови и не может быть оценен как достоверный.

Светлана, анализ сдавали в этот же день,ребенок вечером пьет много воды,с утра перед сдачей тоже выпил стакан воды,но показатели гемоглобина всегда высокие,обычно 140-143,исключение-во время болезни,кстати в день когда утра не смог встать с кровати в больнице тоже взяли кровь и гемоглобин был 150,но почему-то на этом никто не акцентировал внимание.

Светлана, и да,у ребенка подтвержденная аллергия на БКМ

Там гематокрит повышен, он является показателем сгущения крови, а остальные просто под него подтянулись и их оцениваешь как повышенные, ну они и правда повышенные. А наличие аллергии на БКМ может давать эозинофилию.

Светлана, теперь поняла,возможно из-за того что дома было жарко,действительно недостаточно пил,анализ пересдадим,спасибо .

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Ваш педиатр прав, нужна консультация генетика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, то есть Вы считаете что нет смысла пересдать данный показатель?

конечно можно пересдать, но консультация нужна.

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте биохимический анализ крови повторно(мочевая кислота, кфк, РФ, асл-о, срб), оам и узи почек и мо пузыря. Возможно понадобится консультация генетика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.