Повышены АЛТ и АСТ — вопрос №3313968

Question

Повышены АЛТ и АСТ — вопрос №3313968

Валерия, Москва

68 просмотров

8 июня 2025

Добрый день.
Ребенку 5 месяцев. Кроме бцж и гепатит никаких вакцинаций не было( постоянные мед отводы) в роддоме была желтушка, прошла сама за месяц.
С 2 месяцев часто болеет. В 3 месяца переболел сегментарной пневмонией на фоне пневмакоковой инфекции. В 4.5 месяца появились сопли, сначала несильные, потом стал сильно хрюкать. В носоглотке было много соплей и он и их никак не мог проглотить. В итоге появился отит. Температура поднималась до 37.5. Как сказали врачи, отит мы вылечили, температуры больше нет, но сопли как были так и остались в очень большом количестве, аквамарис и аквалоры не помогают совсем. Сдали биохимию. Всё в пределах нормы кроме: (АЛТ)- 153.3 (H) Ед/л
Нормальные значения 13.0-45.0
(АСТ) -122.2 (H) Ед/л
Нормальные значения 15.0-60.0
Билирубин общий- 4.7 (L) мкмоль/л
Нормальные значения 5.0-21.0
Креатинин- 33 (L) мкмоль/л
Нормальные значения 35-62
Сегментоядерные нейтрофилы, % 8.0 (L) %
Нормальные значения 21.0-39.
Подскажите, пожалуйста, что в нашей ситуации делать? Какие ещё анализы сдать? И сильно ли такие показатели страшны?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

аст

алт

большое количество

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 8 июня

Клиент

Екатерина Егоровна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нам с результатам этих анализов идти к иммунологу или педиатру?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 8 июня

Инфекционист, Педиатр

К педиатру или инфекционисту. Пока вопрос открыт можете результаты приложить сюда, посмотрим

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на коже

3 ответа

27 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Отклония в анализах биохимии крови

3 ответа

27 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализов при беременности

2 ответа

13 декабря 2023

Инна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анализ крови у грудничка в 2 месяца

1 ответ

21 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Дочке 6 лет, АЛТ и АСТ повышены

4 ответа

22 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Дать комментари по анализам

1 ответ

10 мая

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T04:08:55+03:00

Добрый день.
После желтухи такое встречается, когда на первом году жизни повышены трансаминазы печеночные .
УЗИ ОБП делали? На гепатиты анализы сдавали?
По ОАК есть снижение нейтрофилов - доброкачественная нейтропения. Но показатель 0,6, нужно будет подождать повышения как минимум до 0,8-0,9 , чтобы вакцинацию начать ( это что касается именно данного показателя).
В целом ОАК без воспаления, лейкоциты в норме. Анемии нет, гемоглобин 115 по возрасту норма.

Заверткина Екатерина Егоровна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T07:39:44+03:00

Здравствуйте. Необходимо обязательно дообследование ребенка. Прежде всего это:
1. ИФА крови на ЦМВ, ВПГ, ВЭБ IgM, IgG с авидностью
2. Узи внутренних органов
3. Кровь на ВГВ, ВГС
4. ПЦР (кровь, слюна, моча) днк ЦМВ
Повышение трансаминащ говорят о течении гепатита, он может быть реактивным на фоне перенесённой инфекции, но зачастую такие изменения могут свидетельствовать о ЦМВ инфекции

Щемелева Полина Евгеньевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T08:37:07+03:00

Валерия, здравствуйте!

Нормы АЛТ и АСТ у деток в принципе выше, чем у взрослых. У деток до года нормой считается показатель до 100 единиц.

Небольшое повышение показателей может встречаться после перенесенных вирусных инфекций, после приема некоторых препаратов ( например, жаропонижающих), а также на фоне затяжной желтушки.

Обычно, в подобных случаях рекомендуют контроль показателя в динамике.

Рашитова Регина Ренатовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T09:26:41+03:00

Здравствуйте! Повышение показателей печени может быть на фоне перенесенной желтухи, но постепенно значения должны падать
Что по узи в 1 мес? Что-то нашли в животе? Перегиб может желчного?
Рекомендуют также сделать пцр на герпесы 4,5,6 тип, гепатиты б,с и очную консультацию гастроэнтеролога

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T19:22:12+03:00

Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, даже если жаропонижающие принимали, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.