Консультация эндокринолога /

Скачет сахар при беременности — вопрос №122148

6997 просмотров

Добрый вечер
Я беременна 15 недель
При беременности натощак у меня сахар был 5.4, потом 5.6, потом вообще 6.1. Врачи забеспокоились
Я убрала почти полностью сахар и булки, пересдала натощак- 5.1
Сдала гликированный гемоглобин- 6.2( верхняя граница нормы )
Сдала толерантность после углеводного завтрака по совету эндокринолога ( каша, чай и булочка)
Цифры были
Натощак 4.6
Через час 8.3
Через 2 часа 6.17

В жизни у меня случались падения сахара периодически. Сейчс их нет вроде по ощущениям
Тем не менее позавчера я купила глюкометр diacont и результаты меня ужасают

При пробуждении и через 3 часа голода сахар 2.8-3.3
После завтрака через час 8.8
Сегодня после завтрака через 2 часа изменила- о ужас 3.0

После калорийного обеда через час 7.3

А вот через час и через 2 после ужина держится 11.1. Такой высокий

Что мне делать? Почему такие цифры ? Это гестационный или уже настоящий диабет? Это ужасные цифры?
К слову сдавала с-пептид. Он 0.4 при норме от 0.9
Спасибо за внимание

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Даже при единичном повышении уровня сахара выше 11,1 ставится диагноз - сахарный диабет. Эти цифры для всех: будь то беременные или нет. Вам необходима очная консультация эндокринолога с решением вопроса о госпитализации в эндокринологическое отделение. Там проконтролируют уровень сахара, подберут правильное лечение при необходимости. Повышенные цифры сахара могут сказаться на плоде, поэтому необходимо разобраться в причинах его колебания
Клиент
Дарья, диетой такую ситуацию не исправить?
Почему он днем быстро падает а вечером так упорно держится?
С-пептид тоже говорит о диабете ( не гестационном)?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
С-пептид это предшественник инсулина, т.е сколько С-пептид в организме, столько и инсулина. По результатам это нехватка инсулина--нарушение углеводного обмена, вероятнее всего не гестационного характера. Но при сдаче крови натощак и после углеводного завтрака показатели в норме. А при самоконтроле показатели завышены(11,1 ммоль/л). Заочно сложно разобраться в ситуации
Эндокринолог
Дарья, когда- нибудь исследовали функцию ЩЖ, принимаете ли сейчас Йодомарин, Фолиевую кислоту? Такие показатели указывают на неправильный обмен и дело не только в уровне глюкозы. Это лишь верхушка айсберга.
Клиент
Светлана, да все ттг проверяли по настоянию эндокринолога, все в порядке
Фолиевую и поливитамины пью
Эндокринолог
Нет, меня интересует АТ к ТПО и УЗИ ЩЖ. Если у Вас есть отправьте в личные
Клиент
Светлана, нет , такое обследование не проходила
Эндокринолог
Так пройдите, думаю это стоит того, чтоб узнать причину такого состояния.
Клиент
Светлана, хорошо, я пойду
Думаете диабет вторичен или вообще это может быть преддиабет?
Эндокринолог
Какой у Вас возраст, рост и вес.
Клиент
Юлия, мне 34 года, рост 155, вес 48, Сейчс 49 ( беременность), вес всю жизнь стабильный
Эндокринолог
Это вообще может быть вследствие другой причины.
Эндокринолог
Вы обеспокоены своими показателями глюкозы крови и нормально.
К сожалению, заочное консультирование не дает в полной мере поддержать человека на той стороне компьютера, но , я Вам желаю найти очного эндокринолога, который Вам все объяснит и Вам станет спокойнее именно из-за знания, что все можно держать под контролем, жить нормальной жизнью, родить зорового малыша, если знать некоторые правила.

В настоящее время можно только говорить о гестационном сахарном диабете, потому что манифестация сахарного диабета не подтверждена пока, несмотря на зафиксированное значение по глюкометру 11.1 ммоль/л. Но, если в течение времени, будет диагностирован другой тип, то подход к лечению не изменится.
А он такой - добиться нормальных значений сахара (=глюкозы крови) и естьвсего два способа, которые применяются вне зависимости от типа диабета:
1. соблюдание правил рационального сбалансированного питания (это не значит исключение углеводов, потому что во время беременности они крайне важны для нормального развития малыша)
+ /очень важно/ физическая активность в виде хлдьбы , например
2. Если на фоне соблюдения 1 пункта не получается добиться целевых значений сахара (натощак/перед едой менее 5.2, через 1 час менее 7.8) при любом виде диабета назначается инсулин для того, чтобы малыш рос и развивался нормально.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо., все очень понятно объяснили
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , диету продолжайте держать. Лишний вес имеется?
Клиент
Анастасия, рост 155, вес 48 всю жизнь, думаю нормальный для моего роста..все никогда не прыгал
Диету особо не держу . Сахар только с готовке и с утра , но ем макароны ( твердые сорта), рис , вчера делала ручной соус ..хлеб ржаной только Сейчс. Белые булки , печенья не ем . С утра злаковвя молочная каша .
Клиент
Анастасия, простите, мучной соус *
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в таких ситуациях имеет смысл ложиться в стационар на дообследование, а также рассмотреть вопрос о назначении инсулина, его назначение и подбор дозы также осуществляется в стационаре. Сахара высокие натощак, гестационный сахарный диабет тут можно выставлять смело.
Клиент
Александра, натощак высокие - это те что были 6.1?
С тех пор как сахар убрала, утренние цифры меньше 5. Днем даже низкие. Вот вечерние цифры испугали
Акушер, Гинеколог
По критериям вам уже тогда можно было ставить гестационный сахарный диабет, к сожалению. Сейчас вы должны строго соблюдать диету, контроль сахара и далее совместно с гинекологом и эндокринологом решать относительно инсулина. У нас в РБ в таких случаях, как я сказала, кладут в стационар и там разбираются. Домашние глюкометры дают достаточно большие погрешности
Гематолог, Терапевт
Пока без радикальной терапии, наблюдение, диета, сдача анализов не только сахара крови,но и сахара мочи, общих анализов по плану ведения беременности
Эндокринолог
Здравствуйте, гестационный сахарный диабет у вас уже есть. Но необходимо разобраться, ни манифест ли это диабета не гестационного во время беременности. Такие скачки глюкозы, это очень не хорошо, чтобы с этим разобраться, необходимо стационарной лечение, где прибор будет замерить у вас сахар крови ежечасно, для назначения адекватной дозы инсулина. Также надо помнить, что все гормоны нашего организма являются контринсулярными, т е повышают сахар в крови, например Кортизол, гормоны щитовидной железы, вообще абсолютно все гормоны, кроме ИФР-1. Поэтому нужно лечь в стационар и пройти полное гормональное обследование!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервикометрия
22 сентября 2022
Аня
Вопрос закрыт
Есть ли беременность по ХГЧ
14 января 2024
Дарья, Обнинск
Вопрос закрыт
Нормальные ли уровни хгч
9 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Планирую беременность
3 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел