Консультация кардиолога /

Высокое давление к ночи после инфаркта — вопрос №1221513

438 просмотров

Добрый вечер! 14 декабря был инфаркт миокарда, мелкоочаговый с поражением нижней стенки левого желудочка, поставили 2 стента в ПКА. Принимаю утром: тикагрелор 90 и омепразол 20, вечером тикагрелор 90, ацетилсалиц. кислота 100, аторвастатин 40, периндоприл 10, бисопролол был 5, потом 2.5, сейчас с 9-ого Января 1,25. Грубо давление в среднем было 135/85 ЧСС 55. С 7-ого Января (заморозки в Москву пришли + выпил на Рождество пол бутылки красного сухого вина, на след. день допил) вечернее давление, меряю когда пью таблетки в районе 19:30 стало 142-146/90 и ЧСС 48-52. Вчера померял в 23:30 - 160/96 ЧСС 48, потом 170/100, вызвал скорую, когда приехали уже было 190.. ЭКГ норм., моксонидин и спать. Утром 131/76/48, вечером мерял в 17:30, 19:30, 21:30 - без изменений почти 142/91/58, таблетки выпил в 19:30. В 23:30 опять 161/96/53. Кардиолог сегодня сказала пить Престариум еще 10 по утрам, но дозировки 20мг/сутки периндоприла нигде не нашел, бисопролол оставить 1,25. Очень прошу посоветовать что делать!

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Андрей.

Максимальная дозировка престариума 10 мг в сутки.
Пить его дважды в день не надо.

Добавьте к своей терапии норваск 5 мг по 1 таб утром. И бисопролол перенесите на утро.
На вечер оставьте престариум.
Клиент
Диана, большое спасибо! "Норваск" принимать также вечером и в какое время желательно принимать вечерние таблетки? В случае стабилизации АД через какое время, как правило, можно будет переходить на "Престанс" 5мг. + 5мг. или просто снизить до 5мг. прием периндоприла с 5мг. амлодипина?

Как мне сказал врач в больнице, если взять сердце размером с кулак, то поражение в моем случае 3*3*3 мм., не может ли быть повышение АД - реакцией, в общем-то здорового организма, на столь сильную терапию ко времени окончания суточного действия препаратов?) Хотя, здоровым его можно назвать с натяжкой, стеноз ЛКА: 40% типа В в средней трети ОА: крупная, неровности контуров, стеноз 40-50% в средней трети ВТК1: среднего калибра, проходима на всем протяжении, ПБА (левая нога) 20-25% и ПКА в обоих нижних конечностях 20-25%. Но до ИМ повышенным давлением не страдал, организм держал 120-125/80..
Кардиолог, Терапевт
Андрей, принимайте бисопролол и норваск утром, престариум 10 мг вечером.

Если на данной терапии давление стабилизируется, то дозировки уменьшать не надо.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Согласен с Дианой. Обсудите с врачом добавление к терапии амлодипина 5 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совмещение лекарств
15 июня 2022
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, голова как водой налитая
24 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Прыгает давление
17 мая 2023
Павел
Вопрос закрыт
Что делать при высоком давлении
3 марта
Щёголев Николай Иванович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск