Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1221758

Что вас беспокоит?

Оценка анализов. Акне.

Здравствуйте, мне 25 лет. Беспокоит акне, так же в скором будущем хотим с мужем приступить к планированию беременности. Прилагаю результаты анализов на гормоны, ферритин, ттг, т4 сдавала на 3 д.ц во время орви. Врач для понижения пролактина назначила достинекс по 1/2 т 2 раза в неделю на 2 месяца. Также витамин д, омегу, иноферт. 1. Прошу оценить результаты анализов, нужно ли ещё что то понижать? 2. Всегда за неделю до месячных грудь увеличивалась и болела, сейчас, после достинекса, никакой реакции нет, нормально ли это? Спасибо.

Нет
25 лет
12 Января 2023·Просмотров: 353·Софья

Принятый ответ

Здравствуйте. Цикл у вас регулярный?

Дарья, здравствуйте, да

По поводу пролактина в таких значениях нужно сдавать макропролактин, а при его отклонениях делать МРТ гипофиза. Это до Достинекса.
17ОН-прогестерон повышен. Он вызывает акне. При планировании беременности не лечится, т.к. препараты либо контрацептивы, либо не разрешенные при беременности.

Дарья, контрацептивы я пила 4 года, совершенно бесполезное занятие... они помогают временно, пока принимаешь, это не лечение.

Все препараты так помогают. Яичниковая дисфункция: продуцируется много андрогенов. И все препараты действуют на причину:КОКи на рецепторы в коже к андрогенам, антиандрогены на уровень гормонов в крови. Но при отмене препарата постепенно андрогены возвращаются на свой уровень.

Дарья, а тогда какой смысл ок принимать? Нужно искать причину повышения ( стресс, инсулин и тд... Легче всего назначить ок!

Стресс, инсулин не повышают андрогены.
Чаще всего причиной является СПКЯ. Если у вас на УЗИ поставят мультифолликулярные яичники, то СПКЯ есть. Только легче от этого не станет, потому что диагноз этот хронический, и он не лечится.
Я вам КОК не назначала. Вы планируете беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо выполнить узи органов малого таза и надпочечников
Показатель гормонов завышены в пользу надпочечникового происхождения
Овуляция есть ?

Екатерина, на счёт овуляци не знаю
А на какой день нужно сделать узи?

Органов малого таза 3-5 день менструального цикла
Надпочечников - любой

Екатерина, мне моя врач сказала, что 17 он в пределах нормы до 2 х мм
А что касается отсутвия болезненности груди при достинексе, это норма ?

Принятый ответ

Здравствуйте,Софья!Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза с 5-го по 10-й дмц,затем фолликулометрию с 10-го дмц,УЗИ надпочечников.Болезненность молочных желёз уменьшилась из-за снижения пролактина,нет задержки жидкости в организме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.