Консультация инфекциониста /

Вирус Эпштейн Барр — вопрос №1222455

869 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в анализе , уже пол года как увеличены лимфоузлы(подчелюстные , шейные и один надключичный (0,86-0,50) , самый большой шейный 1,35 см, узлы безболезненые и не полпируются ОАК и биохимия без отклонения , по узи лимфоузлов хирург сказал что они воспалены и нужно искать инфекцию . Делала узи брюшной полости, всё хорошо. Проходила рентгенографию грудной клетки тоже всё хорошо. Сказали сдать на вирус Эпштейна Барра .

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, аутоиммунный тиреоидит и фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, поясните, пожалуйста, вы уже сдали анализ или хотите проконсультироваться, нужен ли он?

Если второе, то, действительно, длительная лимфоаденопатия (увеличенные л/у) могут свидетельствовать о хронической вирусной инфекции в активной фазе.
Рекомендую сдать следующие анализы: иммуноглобулины G и М на ВЭБ и ЦМВ (цитомегаловирус).

Также следует иметь ввиду такие патологии, как хронический тонзиллит в стадии обострения или с частыми обострениями, стоматологические заболевания, например, кариозные поражения, распространенный пародонтоз.
Клиент
Фатима, здравствуйте, прикрепила анализы )

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анжелика, судя по анализам - у вас хроническое инфицирование вирусом Эпштейна-Барра, вне острого периода сейчас. Антитела, которые у вас сейчас обнаружены, могут выявляться пожизненно
Клиент
Фатима, подскажите пожалуйста из-за этого могут быть увеличены лимфоузлы так долго ? У меня еще незначительный отек шеи с правой стороны, самочувствие хорошее и обследования все в норме , и еще скажите пожалуйста что означает igm сомнительный? Спасибо))
Терапевт
Сомнительный - это значит, к сожалению, что аппарат точно не определил их концентрацию, так что результат просто неинформативен, его нужно пересдавать и желательно по прошествии 14-21 дней.
Лимфоузлы могут быть увеличены на любое хроническое состояние, персистирующую вирусную инфекцию, любое обострение, в том числе на хронические фарингиты, тонзиллиты, стоматологические проблемы. Соответственно, на данный момент четких данных за обострение инфекции ВЭБ не получено, но остается вопрос по анализу иммуноглобулина М. Из-за вируса может быть увеличение л/у, да.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, для диагностики ВЭБ нужно сдать крови на антитела: IgG EA, IgG EBNA, IgM и G VCA
Клиент
Ирина, здравствуйте, прикрепила анализы )
Инфекционист, Гепатолог
По результатам анализов хроническая инфекция, т.к. IgM сомнительный, его можно пересдать через 2 недели, если он станет положительным, то началось обострение, если отрицательным или сомнительным , то обострение было и завершилось
Вэб, как и любой другой герпетический вирус остаётся в организме навсегда. Поэтому в слюне может определяться вирус даже если обострения нет
Лимфоузлы вас беспокоят?
Клиент
Ирина, у меня только незначительный отек шеи с правый стороны . Все узлы безболезненные и по узи тоже всё хорошо . Из за этого вируса они могут быть увеличены так долго ?)
Инфекционист, Гепатолог
Вообще до 1,5 см в длину это норма. Долго увеличены из-за хронической инфекции могут быть
Клиент
Ирина, еще подскажите пожалуйста, отек шеи с чем может быть связан и надключичный тоже может увеличится из за инфекции ?)
Инфекционист, Гепатолог
Да, надключичный может быть из-за этого увеличен.
Про отёк сложно сказать, нужен осмотр и пальпация.
Как отреагировала кожа, клетчатка, плотность, размер, температура в этом месте, четкость границ, локализация
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Антитела к ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, в слюне вирус находится в норме, т.к. вы носитель на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
По жалобам в первую очередь нужно обратиться к ЛОР врачу и выполнить мазок из зева на флору. Вообще размер лимфоузлов до 2 см это норма, тем более если они никак не беспокоят.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Прикрепила все обследования . можете пожалуйста посмотреть и закроем вопрос ))) заранее спасибо ??
Клиент
Ирина, желала еще узи брюшной полости , всё хорошо . К Лору обращалась , есть хронический фарингит.
Клиент
Ирина, и на данный момент есть проблемы с зубами мудрости и с деснами
Клиент
И еще есть фиброзно-кистозная мастопатия
Инфекционист
Ничего настораживающего нет, стоматология так же может давать увеличение лимфоузлов. Я патологии не вижу.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая ВЭБ инфекция. При отсутствии жалоб лечение не проводится.
Увеличение лимфоузлов может быть связано с присутствием вируса в организме.
Клиент
Нина, спасибо большое , то есть по остальным анализам оак и биохимия и по узи всё хорошо? Ничего подозрительного нету ? И увеличенный надключичный тоже в норме ? Не стоит беспокоится ?)
Инфекционист
Беспокоиться не стоит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление аденойдов
25 мая 2018
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн Барр,
15 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн -Барр
9 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн Барр
25 августа 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейн -Барр
2 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород