Консультация педиатра /

Температура у ребёнка без симптомов — вопрос №1222567

240 просмотров

Здравствуйте! У ребенка (1, 6) температура 38,3 второй день, без симптомов. Были у лора, всё хорошо. Сдали анализ крови. Расшифруйте, пожалуйста! И ещё у нас низкий гемоглобин. Опасно ли это и как лечить?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Жду анализ
Клиент
Динар, здравствуйте! Я прикрепила в вопросе анализы.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Светлана
По крови вирусно(повышены моноциты)-бактериальная(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот) этиология
Если держится температура, тогда нужно подумать о назначение антибиотика
По поводу гемоглобина и эритроцитарных индексов, они заниженны, но мы не оцениваем на фоне инфекции, после выздоровления через 2 недели рекомендую контроль анализов и сдать ферритин и сывороточное железо крови
Педиатр
Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, мо5оциты по верхней границе нормы это признак вирусной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный.
Есть признаки анемии, возможно снижение гемоглобина на фоне инфекционного процесса. Нужно пересдать оак через 2-3 недели если показатели будут низкими начать приём препарата железа мальтофер/ феррум лек.
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, Доброго времени суток.
Светлана, В общем анализе крови действительно есть признаки железодефицита на это указывает сниженный уровень среднего содержания гемоглобина в эритроците, снижение средний объём эритроцита.
В общем анализе крови также есть признаки бактериального сдвига на это указывает преобладание сегментов в лейкоцитарной формуле, а также лейкоцитоз 12,6×109/л.
Моноцитоз указывает на вирусный процесс ( возможно он был на старте , в дальнейшем присоединилась бактертальная инфекция ).
Какой вес малыша?
Клиент
Ирина, здравствуйте! 12 кг
Педиатр, Врач УЗД
Светлана , учитывая наличие железодефицита можно подключить мальтофер 20 капель 1 рвз в сутки 1 мес, далее контроль оак ;
Амоксиклав 40 мг/кг , в сутки 480 мг ( по 160 мг 3 раза в сутки ), т.е. если брать Амоксиклав в концентрации 250 мг в 5 мл получается по 3,2 мл три раза в сутки 5-7 сут .
Клиент
Ирина, спасибо за ответ! Можно пока не принимать антибиотик? Температура только два дня, ребёнок активный.
Педиатр, Врач УЗД
Светлана, да, критики нет по оак, возможно малыш справится с инфекцией с/м.
Принимайте вит Д3 1000 ме 1 раз в сутки, промывайте нос аквалором 4 раза в сутки, ибупрофен или парацетамол даём при Т выше 38.5С ( нурофен 10 мг/кг , т.е. 120 мг разово 5.5 мл или парацетамол 15 мг /кг 180 мг разово , либо св цефекон 100 мг ) .
Поить тёплой водой .
Клиент
Ирина, спасибо большое!
Педиатр, Врач УЗД
Светлана , пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу ?
Принятый ответ
Педиатр
В анализе крови повышены нейтрофилы, что свидетельствует о бактериальной инфекции, но также повышены моноциты, это признак вирусной инфекции. Но мы не лечим анализ, необходимо смотреть на ребенка. Если температура будет сохраняться, то необходимо решить вопрос с антибиотиком. Скорее всего в ближайшие дни появятся катальные симптомы (насморк, кашель).
Гемоглобин действительно низкий, но это тоже может быть проявлением инфекции. Необходимо пересдать анализ через 2 недели после выздоровления, желательно ещё оценить уровень ферритина. Сейчас необходимо обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5.
Клиент
Зоя, спасибо большое за ответ! Гемоглобин у нас и осенью был такой же. Мы пили мальтоыер 1 неделю. Нужно ли обращаться к гематологу?
Педиатр
За неделю приёма железо не поднимется,это длительное лечение, на 3-6-12 месяцев. Сколько весит ребёнок?
Клиент
Педиатр
Мальтофер на этот вес по 20 капель в сутки, можно разделить на два приема, смешивать с любой едой и питьём, стул может быть тёмным на этом фоне.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо большое!
Педиатр
Выздоравливайте!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ витамина D гидрокси (кальциферол)
2 марта 2020
Галина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
6 сентября 2022
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Точно ли онкология
23 декабря 2023
Екатерина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
28 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир