Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1222567

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка без симптомов

Здравствуйте! У ребенка (1, 6) температура 38,3 второй день, без симптомов. Были у лора, всё хорошо. Сдали анализ крови. Расшифруйте, пожалуйста! И ещё у нас низкий гемоглобин. Опасно ли это и как лечить?

33 года
12 Января 2023·Просмотров: 276·Светлана

Здравствуйте! Жду анализ

Динар, здравствуйте! Я прикрепила в вопросе анализы.

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.

Здравствуйте, Светлана
По крови вирусно(повышены моноциты)-бактериальная(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот) этиология
Если держится температура, тогда нужно подумать о назначение антибиотика
По поводу гемоглобина и эритроцитарных индексов, они заниженны, но мы не оцениваем на фоне инфекции, после выздоровления через 2 недели рекомендую контроль анализов и сдать ферритин и сывороточное железо крови

Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, мо5оциты по верхней границе нормы это признак вирусной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный.
Есть признаки анемии, возможно снижение гемоглобина на фоне инфекционного процесса. Нужно пересдать оак через 2-3 недели если показатели будут низкими начать приём препарата железа мальтофер/ феррум лек.

Светлана, Доброго времени суток.
Светлана, В общем анализе крови действительно есть признаки железодефицита на это указывает сниженный уровень среднего содержания гемоглобина в эритроците, снижение средний объём эритроцита.
В общем анализе крови также есть признаки бактериального сдвига на это указывает преобладание сегментов в лейкоцитарной формуле, а также лейкоцитоз 12,6×109/л.
Моноцитоз указывает на вирусный процесс ( возможно он был на старте , в дальнейшем присоединилась бактертальная инфекция ).
Какой вес малыша?

Ирина, здравствуйте! 12 кг

Светлана , учитывая наличие железодефицита можно подключить мальтофер 20 капель 1 рвз в сутки 1 мес, далее контроль оак ;
Амоксиклав 40 мг/кг , в сутки 480 мг ( по 160 мг 3 раза в сутки ), т.е. если брать Амоксиклав в концентрации 250 мг в 5 мл получается по 3,2 мл три раза в сутки 5-7 сут .

Ирина, спасибо за ответ! Можно пока не принимать антибиотик? Температура только два дня, ребёнок активный.

Светлана, да, критики нет по оак, возможно малыш справится с инфекцией с/м.
Принимайте вит Д3 1000 ме 1 раз в сутки, промывайте нос аквалором 4 раза в сутки, ибупрофен или парацетамол даём при Т выше 38.5С ( нурофен 10 мг/кг , т.е. 120 мг разово 5.5 мл или парацетамол 15 мг /кг 180 мг разово , либо св цефекон 100 мг ) .
Поить тёплой водой .

Ирина, спасибо большое!

Принятый ответ

Светлана , пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу ?

В анализе крови повышены нейтрофилы, что свидетельствует о бактериальной инфекции, но также повышены моноциты, это признак вирусной инфекции. Но мы не лечим анализ, необходимо смотреть на ребенка. Если температура будет сохраняться, то необходимо решить вопрос с антибиотиком. Скорее всего в ближайшие дни появятся катальные симптомы (насморк, кашель).
Гемоглобин действительно низкий, но это тоже может быть проявлением инфекции. Необходимо пересдать анализ через 2 недели после выздоровления, желательно ещё оценить уровень ферритина. Сейчас необходимо обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5.

Зоя, спасибо большое за ответ! Гемоглобин у нас и осенью был такой же. Мы пили мальтоыер 1 неделю. Нужно ли обращаться к гематологу?

За неделю приёма железо не поднимется,это длительное лечение, на 3-6-12 месяцев. Сколько весит ребёнок?

12 кг

Принятый ответ

Мальтофер на этот вес по 20 капель в сутки, можно разделить на два приема, смешивать с любой едой и питьём, стул может быть тёмным на этом фоне.

Зоя, спасибо большое!

Выздоравливайте!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.