СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭКГ, расшифруйте пожалуйста

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. На сколько все серьезно? Врач толком ничего не объяснил.

Гипертония
37 лет
29 Октября 2025·Просмотров: 108·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по ЭКГ отмечаются диффузные нарушения реполяризации , в таком случае оно требует уточнения : узи сердца + исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4); Так же беспокоят ли вас боли в груди ? Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ; Увеличен холестерин за счет плохого(лпнп) в таком случае рекомендуют узи бца для оценки атеросклероза;

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Добрый день! Посмотрите пожалуйста, я дополнительную информацию добавил.

По узи сердца насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме ; по стресс-тесту ишемия не подтвердилась , по узи бца атеросклероза нет , таким образом ишемия исключена , анемии нет , гормоны щитовидной железы в норме . Таким образом метаболические и сердечные причины исключены , изменения не опасны , в такими случаях рекомендуют оценит калий ,натрий,магний,кальций -дисбаланс влияет на реполяризацию .

По узи сердца насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме ; по стресс-тесту ишемия не подтвердилась , по узи бца атеросклероза нет , таким образом ишемия исключена , анемии нет , гормоны щитовидной железы в норме . Таким образом метаболические и сердечные причины исключены , изменения не опасны , в такими случаях рекомендуют оценит калий ,натрий,магний,кальций -дисбаланс влияет на реполяризацию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое за ответ, может результат холтера может прояснить что нибудь? Прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое за ответ, может результат холтера может прояснить что нибудь? Прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое за ответ, может результат холтера может прояснить что нибудь? Прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое за ответ, может результат холтера может прояснить что нибудь? Прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо большое за ответ, может результат холтера может прояснить что нибудь? Прикрепить?

Прикрепите

Прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Прикрепил

По холтеру ритм синусовый,адекватный пульс в течение дня , пауз более 3 сек нет , экстрасистол допустимое количество ( норма до 1 тыс ) , интервалы в норме ; без значимых отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Я начал принимать Магне В6, а калий натрий и кальций каким образом нормализовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Я начал принимать Магне В6, а калий натрий и кальций каким образом нормализовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Я начал принимать Магне В6, а калий натрий и кальций каким образом нормализовать?

Сначала сдать анализы , затем по результатам ,коррекция препаратами ( типа панангин, кальций д 3)

Сначала сдать анализы , затем по результатам ,коррекция препаратами ( типа панангин, кальций д 3)

Принятый ответ

Сначала сдать анализы , затем по результатам ,коррекция препаратами ( типа панангин, кальций д 3)

Здравствуйте, по данным ЭКГ синусовый ритм (правильный). Имеется небольшая фрагментация желудочкового комплекса, говорит о замедлении проведения импульса по желудочках незначительное, так как речь идет о мсек.
Наблюдается сглаженность зубцов Т в грудных отведениях, что может быть причиной электролитных нарушений, но при этом может быть и поводом для выполнения УЗИ сердца и при наличии таких жалоб как боли в груди при физических и эмоциональных нагрузках поводом для выполнения стресс ЭхоКГ для исключения ишемии миокарда.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Добрый день! Посмотрите пожалуйста, я дополнительную информацию добавил.

Проанализировав все прикрепленные результаты исследований, можно смело утверждать, что патологии сердца и сосудов у вас нет. Анатомия сердца в норме, клапанный аппарат интактный, сокращается сердце хорошо.
Ишемия исключения отрицательной пробой.
Живите и радуйтесь жизни!

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Спасибо за приятные для меня слова, ну почему тогда ЭКГ показывает обратное. Она то лучше, то хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

У меня есть ещё масса дополнительных исследований. Боли появились в груди, правда не загрудные. По ощущениям как бы поверхностно. Трудно дышать бывает. Есть МРТ шейного отдела, там грыжа. Могу прикрепить заключение. Остеохондроз может быть причиной этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Прикрепил!

На ЭКГ обратное не показывает, ЭКГ не дает 100% информации. Как писала ранее, сглаженность может быть причиной электролитных нарушений.
Жалобы могут быть проявлением остеохондроза, зачастую такие боли проходят после приема НПВС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Крайний вопрос пожалуйста. Что такое электролитные нарушения? Чего не хватает? Или, что нужно поменять или добавить?

Принятый ответ

Электролитные нарушения это либо недостаток, либо избыток микроэлементов (калий, магний, кальций)

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
По анализам обращает на себя внимание повышение ЛПНП. Если нет бляшек и гипертонии, то целевой его уровень составляет менее 3.0.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
в таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Добрый день! Посмотрите пожалуйста, я дополнительную информацию добавил.

Сосуды шеи чистые.
ИБС согласно исследованиям не выявлено!

Роман, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет; отмечается нарушение реполяризации левого желудочка, которое может быть из за повышение давления, железодефицита, патологии щитовидной железы, электролитных нарушений(снижение калия, магния), также нельзя исключить признаки гипертрофии левого желудочка , что тоже может быть при повышение давления
В таких случаях рекомендуют эхо кг , потому что подтвердит или исключить гипертрофию может только Эхокг.
Скажите, пожалуйста, у вас повышается давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Добрый день. Давление беспокоит. Посмотрим пожалуйста, дополнительную информацию добавил.

Да, посмотрела
По Эхокг гипертрофии нет , это очень хорошо ,
ВЭМ проба- отрицательная , исключает ишемию миокарда
Сосуды шеи чистые
По анализам крови отмечается повышение липидного профиля; в таких случаях , учитывая отсутствие атеросклеротическое поражения сосудов , медикаментозная терапия для снижения холестерина нецелесообразна. Однако, необходима модификация образа жизни: сбалансированное питание с ограничением животных Жиров, ограничение соли, отказ от кофе , газированных напитков , полноценный сон, дозированные физ нагрузки
Так же рекомендуется исключить возможные вторичные (не связанные с сердцем ) причины повышения холестерина: патология щитовидной железы, проблемы с жкт (нарушение оттока желчи, панкреатин , гастрит и т д)

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, ничего опасного нет. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации, они могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитах.
по узи сердца все хорошо, патологии нет. Диастолическая дисфункция часто ставится при тахикардии.
Не сдавали кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ферритин и ТТГ сдавал, сейчас прикреплю!

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Прикрепил

Посмотрела. Все в пределах нормы, все отлично!

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Ну скажите пожалуйста, с чем связаны изменения на ЭКГ, какую опасность эти изменения представляют 🤦‍♂️ Возможно ли выровнять эти изменения?

Такие изменения могут встречаться при повышении тревожности, т к активизируется неравная система, что приводит к влиянию на сердце. Сами эти изменений не опасны, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.