Консультация гастроэнтеролога /

Анализы в норме, но очень болит живот. СИБР? — вопрос №1223924

2098 просмотров

Добрый день!
Предыстория моего вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1206528-silnye-boli-v-zhivote-fermenty-gorstyami-lechenie-ne-pomogaet.

Мне 40 лет, рост 177, вес - 70 кг.
Если коротко - стал болеть живот в октябре 2021 г. Прошла лечение у гастроэнтеролога - хеликобактер бушевал в желудке и была папилома на превратнике + рефлюкс-эзофагит. Папилому иссекли во время ФГДС, но слизистая долго не заживала. За этот период лечилась дюспаталин, итомед, флемоксин, фромелид, де-нол, нексиум, максилак, ребагит, альфазокс, бифиформ, мукофальк, актовегин. Постоянно почти пила панкреатин 20-25 тыс.Ед.
В сентябре выявила у себя сниженный гемоглобин - добавили еще железо (сначала уколы, потом таблетки).
Живот продолжает болеть, достаточно сильно, иногда не стерпимо. Болит после еды через пару часов. По утрам реже, но после завтрака или обеда начинал болеть и до ночи. Ночью тоже болел. Ощущение наполненного живота постоянно, вздутие, но газы не отходят и никакого движения в животе нет (урчания). По вечерам, а иногда и в обед пила метеоспазмил - становится легче, но прям значительного отхождения газов не происходит.
Находила у себя лактазную недостаточность, с приемом лактазара правда как-будто становится лучше, но не на много. Также постоянно пила панкреатин в больших дозах - не знала на сколько он помогает, но бросить было страшно.
Заметила, что от анальгина проходит боль и немного как-будто расслабляется живот - начинают отходить газы, при этом от но-шпы или парацетамола такого эффекта нет.
Стала пить через день фитолак (растительное слабительное) - стала ходить в туалет, но если не пить - то запоры.
В ответ на прошлый вопрос эксперты-врачи мне посоветовали сдать анализы крови и кала. Всё сдала. В целом анализы (на мой не профессиональный взгляд не плохие). Кальпротектин в норме, крови в кале нет. На всякий случай проверила на УЗИ органы малого таза, мочевой пузырь и почки. В мочевом пузыре и в почках соли (но я действительно сейчас пью мало воды, может быть из-за этого?).
Дыхательный тест на СИБР у нас в области не делают.
Несколько дней сижу на Fodmap диете - стало значительно лучше, почти не болит живот, но все-равно ощущение наполненности не покидает.
За время болезни не похудела - пару килограмм даже набрала))) так что плюсов совсем никаких))))

Результаты обследований прикрепляю.

Я так понимаю скорее всего у меня СИБР? Как понять есть ли СРК? Сильно ли важно отделять одно от другого?

Посоветуйте что делать дальше?

Из прошлых ответов были советы:
- альфа-нормикс
- тримедат
- пробиолог срк
- закофальк/фитомуцил/эубикор.
Сама послушала и почитала в интернете что пишут - советуют еще иберогаст.

Можно ли просто посидеть на диете и не пить лекарства - само может прийти в баланс?
Альфа-нормикс обязателен? Не очень хорошо отношусь к антибиотикам)))

Возраст: 40

Хронические болезни: искривление позвоночника в пояснице, мигрени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Дыхательный водородный тест не выполняли ?
Клиент
Екатерина, Дыхательный тест на СИБР у нас в области не делают.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас скорее всего сочетание сибр и срк . Срк это диагноз исключения , когда по анализам органическая патология исключена .
Сибр к сожалению да , вначале надо просанировать кишечник. Альфанормикс это антибиотик , но он воздействует только на кишечник .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Скажите, начала принимать альфа нормикс и Тримедат.
Вчера вечером) но живот сегодня к вечеру опять разболелся. Тримедат вроде спазмолитик - то есть боль должнк была уйти, но не ушла. Это нормально? Он не сразу помогает? Могут симптомы ещё сохраняться на фоне приема, но потом помочь? Или это уже значит, что препарат не подходит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оценить эффект можно на 3-4 день лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Педиатр
Светлана повторно фгдс не помешало бы сделать.
В питании исключите глютен, молочное, сахар
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осталось вздутие после курса омеза
25 августа 2018
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37, боль в животе, понос.
9 июня 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Странные шарики, вздутия на ступнях.
10 апреля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Понос и схваткообразные боли
29 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боли в желудки
7 января
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий