Консультация гастроэнтеролога /

Анализы в норме, но очень болит живот. СИБР? — вопрос №1223924

2562 просмотра

Добрый день!
Предыстория моего вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1206528-silnye-boli-v-zhivote-fermenty-gorstyami-lechenie-ne-pomogaet.

Мне 40 лет, рост 177, вес - 70 кг.
Если коротко - стал болеть живот в октябре 2021 г. Прошла лечение у гастроэнтеролога - хеликобактер бушевал в желудке и была папилома на превратнике + рефлюкс-эзофагит. Папилому иссекли во время ФГДС, но слизистая долго не заживала. За этот период лечилась дюспаталин, итомед, флемоксин, фромелид, де-нол, нексиум, максилак, ребагит, альфазокс, бифиформ, мукофальк, актовегин. Постоянно почти пила панкреатин 20-25 тыс.Ед.
В сентябре выявила у себя сниженный гемоглобин - добавили еще железо (сначала уколы, потом таблетки).
Живот продолжает болеть, достаточно сильно, иногда не стерпимо. Болит после еды через пару часов. По утрам реже, но после завтрака или обеда начинал болеть и до ночи. Ночью тоже болел. Ощущение наполненного живота постоянно, вздутие, но газы не отходят и никакого движения в животе нет (урчания). По вечерам, а иногда и в обед пила метеоспазмил - становится легче, но прям значительного отхождения газов не происходит.
Находила у себя лактазную недостаточность, с приемом лактазара правда как-будто становится лучше, но не на много. Также постоянно пила панкреатин в больших дозах - не знала на сколько он помогает, но бросить было страшно.
Заметила, что от анальгина проходит боль и немного как-будто расслабляется живот - начинают отходить газы, при этом от но-шпы или парацетамола такого эффекта нет.
Стала пить через день фитолак (растительное слабительное) - стала ходить в туалет, но если не пить - то запоры.
В ответ на прошлый вопрос эксперты-врачи мне посоветовали сдать анализы крови и кала. Всё сдала. В целом анализы (на мой не профессиональный взгляд не плохие). Кальпротектин в норме, крови в кале нет. На всякий случай проверила на УЗИ органы малого таза, мочевой пузырь и почки. В мочевом пузыре и в почках соли (но я действительно сейчас пью мало воды, может быть из-за этого?).
Дыхательный тест на СИБР у нас в области не делают.
Несколько дней сижу на Fodmap диете - стало значительно лучше, почти не болит живот, но все-равно ощущение наполненности не покидает.
За время болезни не похудела - пару килограмм даже набрала))) так что плюсов совсем никаких))))

Результаты обследований прикрепляю.

Я так понимаю скорее всего у меня СИБР? Как понять есть ли СРК? Сильно ли важно отделять одно от другого?

Посоветуйте что делать дальше?

Из прошлых ответов были советы:
- альфа-нормикс
- тримедат
- пробиолог срк
- закофальк/фитомуцил/эубикор.
Сама послушала и почитала в интернете что пишут - советуют еще иберогаст.

Можно ли просто посидеть на диете и не пить лекарства - само может прийти в баланс?
Альфа-нормикс обязателен? Не очень хорошо отношусь к антибиотикам)))

Возраст: 40

Хронические болезни: искривление позвоночника в пояснице, мигрени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Дыхательный водородный тест не выполняли ?
Клиент
Екатерина, Дыхательный тест на СИБР у нас в области не делают.
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас скорее всего сочетание сибр и срк . Срк это диагноз исключения , когда по анализам органическая патология исключена .
Сибр к сожалению да , вначале надо просанировать кишечник. Альфанормикс это антибиотик , но он воздействует только на кишечник .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Скажите, начала принимать альфа нормикс и Тримедат.
Вчера вечером) но живот сегодня к вечеру опять разболелся. Тримедат вроде спазмолитик - то есть боль должнк была уйти, но не ушла. Это нормально? Он не сразу помогает? Могут симптомы ещё сохраняться на фоне приема, но потом помочь? Или это уже значит, что препарат не подходит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Оценить эффект можно на 3-4 день лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Педиатр
Светлана повторно фгдс не помешало бы сделать.
В питании исключите глютен, молочное, сахар
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кт и лечение
1 сентября 2022
Наталья Васильевна
Вопрос закрыт
Может ли это быть беременность?????,
14 октября 2022
Дарья, Новополоцк
Вопрос закрыт
Не получается пройти МРТ
18 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тошнота, боль в животе
5 августа 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина