Визанна или Дюфастон при эндометриозе? — вопрос №1902830
Дарья
2200 просмотров
22 года, детей нет. Планирую в 25. наружный генитальный эндометриоз с формированием ретроцервикального эндометриоидного инфильтрата, с вовлечением обоих яичников, локально - серозной оболочки прямой кишки, небольшим нарастанием фиброзных изменений и количества «активных» эндометриоидных гетеротопий в динамике. ТТГ 4.790. Т3 св 2.77. Т4 св 1.01. Тестостерон 0.485. Прогестерон 3.21. Два врача назначили Визанну, два назначили дюфастон (плюс витамины и питание). Не знаю кого слушать.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Препарат для лечения эндометриоза только Визанна или зафрилла. Обладают доказанной эффективностью. Дюфастон ничего не лечит и не профилактирует.
С 1 дня цикла , без перерывов, через 3 месяца контрольное УЗИ органов малого таза, затем еще через 3 месяца так же УЗИ и необходимо улететь сдать коагулограмму +биохимию (АЛТ,АСТ,билирубин, холестерин,глюкоза).
Вообще эндометриоз не лечится, гормональными препаратами могут только ограничить рост очагов и препятствовать образованию новых очагов. И в этом случае препарат выбора чистый диеногест (визанна, зафрилла). Дюфастон никакого влияния на очаги эндометриоза не оказывает, особенно на наружный генитальный эндометриоз (за пределами матки).
Екатерина Владимировна, а в каких случаях Дюфастон помогает? Я читала у многих уменьшаются кисты с ним. У меня из жалоб боли внизу живота, особенно во время месячных. То сильные, то не сильные. Когда как. Раньше вообще никогда не болело. А остальное на мрт описано, откуда я собственно и узнала об эндометриозе. А какое лечение как правильно назначают? Только Визанну?
Екатерина Владимировна, имеет ли смысл делать операцию и после нее сразу начинать Визанну? Или так шансы на беременность уменьшатся и лучше пока попробовать консервативное лечение?
Екатерина Владимировна, один раз было на 8/10. Остальные разы на 3-5/10. Пью нурофен и все проходит. Болит во время месячных. Когда их нет тоже может иногда, но не часто. Но про операцию интересуюсь именно с точки зрения дальнейших перспектив развития болезни. Шансов на беременность
Екатерина Владимировна, у меня уже есть 2-3 кисты (эндометриозные) в левом яичнике. Есть вероятность, что Визанна их уменьшит? Их пока лучше не оперировать?
Здравствуйте. Для ограничения роста очагов энжомериоза -Визанна или зафрилла, или Алвовизан 2 мг в течение 18 мес, потом беременность. Это самое эффективное и безопасное.
Этот прогноз дать сложно, главное, чтобы не развился эндометриоз яичников ( эндометриоидные кисты). Есои вы хотите отсрочить наступление беременности безопасно , то после визанны рекомендую КОК с диеногестом -Клайра, Силуэт
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, а эндометриозные кисты есть вероятность, что уменьшатся с Визанной? И нарастание, которое у кишечника. С этой точки зрения лучше пока не оперировать?
У могут уменьшится незначительно. Эндометриоз кишечника сам вряд-ли рассосётся. Оперировать только в случае отсутствия от консерввтивного лечения. Это сложные и иногда травматичные операции
Светлана Александровна, проблем пока нет. Но если визанна никак не будет действовать на эндометриоз в кишечнике, то получается он будет расти дальше и операция- вопрос времени? Или все-таки визанна и его может убрать?
Здравствуйте! Препарат для лечения эндометриоза один-это диеногест(визанна, зафрилла, алвовизан). Иногда используют в составе КОК, но у них гораздо меньшая эффективаность. При массивном распространении лучше использовать визанна до планирования беременности. е бойтесь его использовать. На отмене шанс беременности гораздо выше, чем без него. Дюфастон фактически малоэфективен. Он на такие формы никак не подействуют. Его используют при планировании беременности только, когда ничего больше нельзя использовать. Обязательно смотреть уровень витамина д, тк дефицит дает ухудшение ситуации по эндометриозу.
Вера Николаевна, подскажите пожалуйста, а Визанну годами пить можно? Или лучше не больше полугода, а потом переходить на более легкие КОК? Просто в этом отношении почему-то врачи разное говорят.
Визанна можно пить длительно годами. Это гестаген. У гастагнов не таких показаний пить кок и менять препарат. Так говорят по аналогии с агонистами ГНРГ, где строго нельзя пить более 6 месяцев из-за риска нарушения костной ткани. Но визанна таких рисков не несет, тк это другая группа препарата. Во всем мире диеногест используют длительно и ничего не прерывают. Это бессмысленно менять препарат. Действие диеногеста сразу теряется и возвращается эндометриоз.
А операции делать вообще не рекомендуется при эндометриозе в вашей ситуации, тк операция-это риск истощение преждевременное яичников.
Вера Николаевна, забыла также уточнить. Посмотрите пожалуйста мой МРТ. У меня уже есть 2-3 кисты (в том числе эндометриозная) в левом яичнике. При таком раскладе все равно операцию лучше не делать? Есть вероятность, что Визанна эти кисты уменьшит/ уберет?
Индивидуальная непереносимость возникает индивидуально у каждой личности. Если у вашей мамы была реакция, то это не значит, что реакция будет у вас. Все зависит от того, какие будут жалобы, как будет проявлять себя непереносимость. Кисты на яичнике небольшие. Для беременности кисты до 3 см вообще не трогают оперативно. Визанна их как минимум уменьшит, может и совсем их убрать.
Вера Николаевна, поняла. Подскажите, а на эндометриоз в кишечнике (в заключение мрт он описан) визанна будет действовать? Она может его уменьшить? Если нет, то как с ним быть? Он ведь дальше будет расти, врастать в кишечник.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
