Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1226646

Что вас беспокоит?

Повышен соэ до 54 и амилаза у ребенка

Здравствуйте, ребенок 3 года, часто жалуется на животик, после каждого приема пищи говорит животик болит. 1 раз в неделю ночью поднимается температура. На данный момент у него отит. Сдали кровь оак и амилазу мочи, результаты повышены, соэ 54, амилаза больше 600. Стоит паниковать? Аакие анализы еще нужно сдать чтобы понять что с ним?

33 года
15 Января 2023·Просмотров: 505·Гюльчачак

Принятый ответ

Здравствуйте! СОЭ повышен при отите, с животом в данный момент он не связан.
Насчёт боли в животе и амилазы в моче - у ребенка вероятнее всего проблемы с поджелудочной железой.
Пройдите УЗИ брюшной полости, сдайте биохимический анализ крови (алт, АСТ, билирубин, ггтп, ЛДГ). Пока соблюдайте диету №5, много не кушать, лучше дробно, часто. Во время приема пищи давайте Креон 10000 или Микразим.

Здравствуйте! По клиническому анализу крови сейчас данные за вирусную инфекцию (повышение моноцитов) и бактериальную инфекцию (повышение нейтрофилов, высокая соэ). Амилаза мочи повышается при поражении поджелудочной железы. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови на амилазу в крови, АЛТ, АСТ, общий белок. Увеличены ли лимфоузлы шейные? Врач смотрел ребёнка?

Зоя, да вчера ходили к лор врачу. Поставлен гнойный отит. Ребенок сейчас принимает супракс, и в ушко комбинил и капли синупрет

Правильно. Насчёт живота нужно обследоваться.

Зоя, шейные лимфоузлы видно при повороте головы, но они до 1 см и подвижные. Педиатр говорит это не страшно

Зоя, несколько месяцев назад ходили на узи, там были диффузные изменения поджелудочной железы

Да, при таких размерах лимфоузлов всё в порядке.

Принятый ответ

УЗИ необходимо сделать ещё раз для оценки динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции ( повышены моноциты, СОЭ, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами).
Амилаза повышается при воспалительных процессах в поджелудочной железе. Возможно на фоне вируса.

Здесь нужно дообследование. Узи органов брюшной полости натощак. Биохимия крови (о. Билирубин, прямой и не прямой билирубин, АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, о. Белок, с реактивный белок натощак), копрограмма.
Так же нужен очный осмотр педиатра.

Сейчас необходимо соблюдение диеты ( исключить жирную, жареную, копченую, газированную пищу, сладости).
Во время еды даем креон 10000 ед 3-4 раза в день на 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, резко ускорено соэ это признак бактериальной инфекции, повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Повышены эозинофилы это признак аллергии или глистной инвазии, либо ещё может повышаться на фоне инфекционного процесса. Анализ крови вирусно-бактериальный. Учитывая клиническую картину отита ребёнку покащан антибиотик.
По поводу амилазы и болей в животе нужно исключить заболевание поджелудочной железы. Для этого нужно провести дообследования, сдать биохимию крови (алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза,биллирубин, холестерин), УЗИ брюшной полости. Сейчас начать приём креона 10000МЕ 3 раза в дегь, перед или во время приёма пищи 1 месяц

Анна, мы вчера пытались сдать алт, аст и другие, но вены у ребенка не нашли. Проблемы с поджелудочной это опасно?

Возможно просто реактивная реакция на инфекционный процесс ( вирусные и тд).
Узи сделать необходимо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.