Консультация терапевта /

Высокая СОЭ — вопрос №1942555

486 просмотров

Добрый день! мезя зовут Вера. мне 21.02.2022г удалили желчный .Пила все что назначил врач после операции. но не в этом суть болела ковидом В 2023 году болело горло и нос лечила наш врач сказала доло осложнения на ноги в данный момент с августа сдала комиссию и высокая СОЯ БЫЛО 59 КОЛОЛА МЕЛОКСИКАМ , МИДОКАЛМ , СОЯ СНИЗИЛАСЬ ДО 17 , а ПОТОМ ПОДНЯЛОСЬ ДО 37 ,ХОДИЛА К РЕВМАТОЛОГУ К ДВУМ ОДИН ПРОПИСАЛ ОПЯТЬ МЕЛОКСИКАМ ИЛИ ЭТОКОКСИБ ,И ХОНДРОГАРД , ИЛИ РУМАЛОН 1МГ. В\М 20 УКОЛОВ , и Артро МСМ ,а другой ревматолог сказала что это не надо и прописала ГОРМОН ПРЕНИДИЗАЛОН ПО СХЕМЕ ЗАКОНЧИЛА 02.03.2023. ПОШЛА ЗДАЛА КРОВЬ СОЯ 31 ,В ДАННЫЙ МОМЕНТ ЕЩЕ ПОЯВИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И КРУЖИТЬСЯ ГОЛОВА ПРОПИСАЛИ КОРТЕКСИН И МЕКСИДОЛ , ДО ЭТОГО ИХ КОЛОЛО БЫЛО ЛЕГЧЕ , НО ОПЯТЬ ВСЕ ВЕРНУЛОСЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ,ХОДИЛА К НЕВРОЛОГУ ПРОПИСАЛ МАГНИЙ И КАЛЬЦИЙ И СКАЗАЛ УСПОКОИТЬСЯ ,Н О СИМПТОМЫ ОСТАЛИСЬ .АНАЛИЗЫ НИЖЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?

Возраст: 43

Хронические болезни: УДАЛЕН желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем через 1 месяц контроль общего анализа крови и ферритина. СОЭ - неспецифический маркер, он может увеличиться на фоне железодефицита. Не стоит переживать. Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте, Виктор.

1)СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен бывает по причинам: анемии, суставной синдром, заболевания суставов, позвоночника.
У вас за то кровь на СРБ в норме, вот это маркер воспалительного процесса. так как СРБ в норме- на СОЭ не смотреть вообще.
Он у вас из за ревматологического заболевания повышен.

2) Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Мы рекомендуем норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным/ апельсиновым соком или водой через трубочку в течении 1,5 месяцев. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, Нужно ли пить что для суставов - хондропротекторы+MSM и невролог посоветовал пить кальций, магний. БОЛЯТ НОГИ, мышцы. больно приседать.
Клиент
Сафия Ринатовна, был ферритин 34, била тотем 5 месяцев, теперь опять понижен, сколько можно его пить?
Терапевт
Скажите, вам остеоартроз (гонартроз) ставит первый ревматолог? Если есть артрозы- да, хондропротекторы нужны обязательно.
Но второй ревматолог видимо от чего то другого лечит. Какой диагноз ставят ревматологи?
Терапевт
По потребности можно пить, сколько требуется- столько и принимаем препараты железа. Не переживайте, они не вредят.
Сейчас ферритин низкий, опять нужно пить. Тогда лучше Сорбифер или Мальтофер, в форме таблеток принимайте, по 1т * 2 раза в день на месяц
Клиент
Сафия Ринатовна, первичный генерализованный остео артроз, мелких суставов, рентгенологическая стадия не уточнена. поставил походу на бум. Другой врач - реактивная артралгия. выписала преднизолон- пропила и ничего.
Клиент
Сафия Ринатовна, при удаленном желчном пить сорбифер можно?
Клиент
Сафия Ринатовна, невролог посоветовал пить кальций, магний?
Терапевт
Да, конечно можно хондропротекторы при генерализованном остеоартрозе.
Можете в уколах хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 15 дней.
Если нет возможности внутримышечно делать, то в таблетках- Терафлекс 1капсула * 3 раза в день на 3 недели, далее 1капс* 2 раза в день на месяц.

Можно сорбифер при удаленном желчном. Можно Мальтофер, его и детям с маленького возраста выписывают.

МагнеВ6 по 2таб* 3 раза в день на месяц.
Кальций можно из продуктов получать, упор на кисломолочку
Клиент
Сафия Ринатовна, МагнеВ6 от них плохо- тошнит, магний хелат есть, кальций цитрат есть, + глукозамин , хондроитит+мсм+ гиалуроновая кислота. это пью? еще прописали мексидол голова болит или пить железо?
Терапевт
Хорошо, если магний хелат лучше переносите, принимайте его.
Глюкозамин+хондроитин можно, они хондропротекторы для защиты суставов.

Я лично БАДы не назначаю (из всех бадов- толтко омегу). И не работаю с бадами.Эффективность бадов не доказана.

Вы лучше глюкозамин+хондроитин пока принимайте. Потом МСМ, гиалуроновую кислоту продолжите.
Терапевт
Железо обязательно нужно. У вас ферритин низкий. Латентный дефицит железа.
Клиент
Сафия Ринатовна, глюкозамин+хондроитин какой ?? он тоже у меня бад, но аптечный доза маленькая, тут 1500+1200.
Терапевт
Чем больше содержание глюкозамина и хондроитина в препарате, тем лучше
Принятый ответ
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По результатам анализа крови признаки латентного дефицита железа, необходимо начать прием препаратов железа Мальтофер или Феррум Лек по 1 таблетке 1 раз в сутки 2-3 месяца, затем выполнить контроль СОЕ и ферритина. СОЕ неспецифический признак воспаления, может повысится на фоне дефицита железа, вирусной инфекции, хронической патологии
Терапевт
Здравствуйте
По результатам есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо сдать ферритин.
На фоне снижения ферритина может быть головокружение.
Уровень ферритина в норме равен 30,в идеале массе тела.
Так же пройдите тест hads для определения уровня тревоги.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СОЭ повышается при воспалении или при анемии. Ферритин снижен, имеется железо дефицит, рекомендую приём Мальтфер или Гемофер или Тотема и усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный показатель соэ у ребенка
13 октября 2019
Аноним
Вопрос закрыт
СОЭ повышен
6 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Миома, киста
14 мая 2023
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
17 декабря 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Соэ подрос и упал
30 января 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...