Что вас беспокоит?
Зуд сухость в горле , боль в кишечнике
Здравствуйте , помогите пожалуйста, все началось год назад , с резкой без причинной тошноты , было такое раз 5 , потом все прошло , и в скором времени , начались поносы , сейчас поносы сменяются то вроде более менее , то опять понос , длится такое уже год , заметил не переваренную пищу , присутствуют боли в кишечнике , особо в левом нижнем углу с лева , где начинается сигмовидная кишка , так же появились боли в заднем проходе , то проходят то в ночь появляются , крови как при геморрое нет , так же зудит горло , бывает кашель поверхностный , будто что то садится на голосовую связку , делал фгдс выявили , незначительный гастрит , Рефлюкс эзофагит - недостаточная кардия , потому что бывает что кислота поднимается , но дело в том что это пришло через время , по узи БП все хорошо , был задан вопрос по кишечнику что та на узи видели что то типо кусочков непереваренный пищи ,но так и нечего не сказали , сдавал куча раз ОАК за год всегда было нормально , сдал капрограмму по своей инициативе , есть отклонения , что еще сдать ?так же начал пить( витамины Компливит) состояние становится будто пьяное ,прописывали , Тримедат , креон, гивискон, фасфюльгель , нечего особо и не помогло , куда лезть еще ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и УЗИ органов брюшной полости!
Сделать акцент на кишечник:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Какое лечение получали? Что с питанием?
Татьяна, могу прикрепит позже , питание не какого не давали ,
Как прикрепите, напишите!
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу кала можно косвенно предположить признаки ферментной недостаточностии поджелудочной железы и при наличии йодофильной флоры возможно СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала лабораторно, при необходимости инструментальные. Выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.
Анна, может быть хеликобактер , потому что у меня проснулся аппетит ,я могу быстро набирать вес
Хеликобактер быть может, чтобы определится с этим вопросом, то необходимо сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или во время ФГДС берётся биопсия на хеликобактер.
Анна, подскажите если кровь на хеликобактер сдать подойдет ?
Совсем нет, кровь не информативный анализ, по крови нельзя судить о возбудителе сдест и сейчас, кровь указывает только на то, что организм когда встречался с инфекцией.
Анна, может ли быть проблемы с поджелудочной железой , просто я так понял с такой болезнью люди худеют , а у меня вес держится уже год и при обильном употреблении пищи только набираю , так же подскажите какие лекарства пить для кишечника
Да, ферментная недостаточность поджелудочной железы вполне возможна. Вам нужно сначала обследоваться, для назначения корректной терапии. Из ранее назначенных препаратов, тримедат принимать можно при болевом синдроме.
Анна, так же подскажите , в чем может быть причина боли в сигмовидной кишке , при надавливании чувствуется кишка , боль эта боль идет по всей сигмовидной и прямой кишке
Может быть на фоне воспаления, а может и функциональная, чтобы точно сказать необходимо обследоваться.
Анна, хорошо спасибо
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Доброе утро, что-то из инструментальных исследований вам проводилось?
Анна, к сожалению нет
Что из жалоб вас беспокоит?
Анна, боль в кишечнике ,если день не поем то после еды начинает болеть ,в области сигмовидной кишки жжение ,так же по утрам боль во всей нижне части кишечника ,зудит горло
Анна, так же я могу кушать и такое ощущение , что еда переваривается за 5 минут ,и я опять иду есть
Анна, кал выходит по началу не большой кусок твердый потом жидкий
Принятый ответ
Влад, здравствуйте!
Что ,на ваш взгляд, могло справоцировать возникновение симптомов? Перенес инфекцию? Принимал антибиотики? Плохо питался? Были стрессы?
Татьяна, стрессы были и очень долго
Вам надо сдать кальпротектин, копрограмму, кал на антиген к Хеликобактер пилори, СРБ, липаза, панкреатическая амилаза, АЛТ, АСТ билирубин.
Сделать дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения СИБР
Татьяна, спасибо буду сдавать , так же подскажите болит одновременно и поясница это боль передает туда или может ли боль спровоцировать низ напряжения кишечника
Да, боли в спине могут иррадиировать в живот
По поводу повышенной тревожности не консультировались с неврологом или психотерапевтом?
Пока можно принимать Магне В6 форте 2 таб 3 р/д во время еды 1 мес, грандаксин 50 мг 1 таб утро и 1 таб день, независимо от еды, 1 мес
Татьяна, пью тенотен и Магне
Попробуйте заменить Тенотен на грандаксин
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа кала имеется воспалительный процесс в кишечнике возможно на фоне нарушения микрофлоры. Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на условнопатогенную микрофлору кишечника, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам анализов решать вопрос о необходимости выполнения колоноскопии.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20211 ответ
- 18 Декабря 202224 ответа
- 26 Марта 202317 ответов
- 20 Февраля 202414 ответов