Повышение алт и АСТ у ребенка — вопрос №1230989

Question

Повышение алт и АСТ у ребенка — вопрос №1230989

Наталья М

556 просмотров

17 января 2023

Сдали с ребенком биохимию,назначил дерматолог,т.к у ребенка лишай на голове,по анализам оказалось не всё в порядке.я в полном отчаянии что это и от чего.на сколько это серьезно и что делать дальше,к какому доктору обратиться и на сколько это серьезно? Ребёнку 2 года,мальчик

Возраст: 30

Вопрос закрыт

ребенок биохимии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Наталья М, 17 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое.завтра идём на УЗИ брюшной полости.это лечится?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 17 января 2023

Врач КДЛ

Наталья, конечно, лечится. На УЗИ специалисту обозначьте, что есть повышение АЛТ и АСТ. На УЗИ может быть увеличение размеров печени, а может и вообще изменений не быть, поскольку они возникают при грубых нарушениях. УЗИ делать нужно натощак, также важно принять накануне сорбент для уменьшения газов в кишечнике.

Пожаловаться

Наталья М, 17 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 17 января 2023

Врач КДЛ

Наталья, всего доброго, скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Наталья М, 17 января 2023

Клиент

Ольга, а то что у нас желтуха была при рождении из-за этого не может быть?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 18 января 2023

Врач КДЛ

Наталья, это события не связанные.

Пожаловаться

Наталья М, 19 января 2023

Клиент

Ольга, мы прошли сегодня УЗИ, результаты прикрепила

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 19 января 2023

Врач КДЛ

Наталья, данные УЗИ без патологии, это очень хорошо. Как и говорила, отклонений может и не быть. Повышение активности ферментов связано с повреждением клеток печени, это микроструктура, по УЗИ таких повреждений не видно, для этого и существует биохимическая диагностика. Грубые отклонения исключили. Теперь к педиатру, сдать расширенную биохимию, анализы на гепатиты, как писала выше, с обязательным повтором АЛТ, АСТ. Самое вероятное - это постинфекционное изменение.

Пожаловаться

Наталья М, 19 января 2023

Клиент

Ольга, т,е это скорее всего после перенесённой болезни может быть? ребенок в Октябре в сад пошёл и часто болеет.неделю ходит в сад 2недели на больничном

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 20 января 2023

Врач КДЛ

Может быть из-за вирусов и кишечных инфекций, если были перенесены.

Пожаловаться

Наталья М, 20 января 2023

Клиент

Ольга, да кишечной инфекций переболел в ноябре.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T23:16:24+03:00

Наталья, здравствуйте!
В общем анализе мочи и крови у ребенка полный порядок. Нет признаков воспаления в мочевыделительной системе, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
В биохимии есть значимое повышение ферментов АЛТ и АСТ, которые находятся в печени и мышечной ткани. Картина больше похожа на повреждение печени - гепатит, его природу нужно установить дополнительными обследованиями. Гепатит может быть вирусный, может быть лекарственный, вторичный после перенесенных респираторных инфекций, аутоиммунный. Поэтому вам важно обратиться в первую очередь к педиатру, педиатр должен дать направление на повтор биохимии, УЗИ органов брюшной полости, консультацию инфекциониста. Из анализов кроме АЛТ, АСТ и билирубина дополнительно важно посмотреть ЛДГ, щелочная фосфатаза, ГГТП, КФК (для исключения поражения мышц), общий белок, анализ на гепатит В (HBsAg), антитела суммарные к гепатиту С.
Лишай, с которым вы обратились, имеет вирусную природу, возможно, именно этим и обусловлено повреждение клеток печени. Не нужно пугаться, важно провести дополнительную диагностику.