Рецидив эндометроидной кисты, миома после гистерорезектоскопии — вопрос №1233556

Question

Рецидив эндометроидной кисты, миома после гистерорезектоскопии — вопрос №1233556

Анастасия

1179 просмотров

19 января 2023

Доброго времени суток. В июле 2022 года была проведена лапороскопия. Удалили эндометроидную кисту правого яичника,иссечены множественные спайки в малом тазу. Сразу после лапороскопии, по назначению лечащего врача, начала приём Визанны и Индинол Форте,а так же антибиотиков, проставила лонгидазу и противовоспалительнве свечи. Принимала визанну 3 месяца.. На третьем месяце приёма началась мазня и боли.. Сходила на узи.. Диагноз по узи - гиперплазия эндометрия, по задней стенке матки субмукозный узел малых размеров. Была назначена гистерорезектоскопия. В ноябре провели данную операцию. Со слов врача, "всё почистили, всё убрали". Пришла гистология. Диагноз подтвердился - субмукозная миома, полип эндометрия. Сегодня пошла на контрольное УЗИ. Обнаружили 2!!!!эндометроидные кисты по 33 мм каждая на том же яичник, что и была прошлая киста! + Киста жёлтого тела. И, обнаружен интерстициальный узел 11мм, и снова по задней стенке матки. Сказать, что я в шоке, значит ничего не сказать. Хочется понять как за столь короткий срок появились аж две кисты на том же яичник, если ещё в октябре 2022 по узи их не было. И узел.. Расположен примерно там же.. Это тот же узел?! Или тоже за столь короткий период времени появился новый?! Что делать дальше ума не приложу.. Отчаяние какое - то.. Столько прошла перед лапороскопией, что аж страшно подумать об этом снова.. Хочется услышать мнение, так сказать, со стороны.. И может ли это быть врачебной ошибкой? Может не правильно проведена лапороскопия? Не знаю, что думать.. Благодарна заранее за ответы.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

миома

рецидив

киста яичника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, я была предупреждён лечащим врачом, что рецидив может быть.. Но, почему так быстро? И если прошлая киста за год выросла на 10 мм, то почему эти две кисты выросли за 3 месяца до 30 мм?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 января 2023

Гинеколог

Такое бывает и довольно часто. Начните прием кок - Силуэт или Жанин и контролируйте узи.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Араксия, Визанну я перестала принимать по рекомендации врача, так как на ней у меня эндометрий вырос до 15 мм и была овуляция в левом яичнике. Следовательно, именно этот препарат на мой организм не подействовал должным образом.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Араксия, гормоны щитовидной железы сдаю регулярно.. Всегда были в норме, не смотря на то, что есть диагноз "Диффузно-узловой зоб"

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это не показание для отмены. Овуляция может быть при приеме препарата и эндометрий может расти, т к это не Кок.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Араксия, так начались сильные боли и кровило.. Поэтому и было принято решение об отмене препарата и проведении гистерорезектоскопии..

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда можете рассмотреть приём Кок Силует или Жанин. Понаблюдать, как будете переносить. Но первые месяцы приема организм перестраивается, возможен сбой.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, в том - то и дело, что беременность планируем ((( поэтому не знаю, как поступить дальше..

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, на узи сегодня сказали, что данная миома не мешает наступлению беременности и удалять её не обязательно, что просто нужно наблюдать.. Это действительно так?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог

Да, миома данной локализации и размера никак не влияет на зачатие и развитие беременности.
Если планируете беременность, не надо больше никаких операций и Визанны, планируйте сейчас.
АМГ сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, завтра как раз собираюсь идти сдавать данный анализ по собственной инициативе.. То есть если сейчас получится забеременеть, то узел и кисты никак не отразятся? А то, что на узи на обоих яичниках есть фолликуллы это же, как я понимаю, хороший признак? На левом яичнике, сейчас, доминирующий фолликул 16 мм на 9 ДЦ.. И эндометрий 12 мм..

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог

Да, это хороший признак. Если Вы сейчас не принимаете какие-то препараты(запрещенные при беременности), можно даже в этом цикле пробовать беременеть. В течении недели должна быть овуляция.
Миома никак не повлияет, кисты небольшие. Эндометриоидные кисты сами не исчезнут, а еще одна лапароскопия негативно скажется на овариальном резерве.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, нет, запрещающие препараты не принимаю. Сейчас принимаю только витамины для планирующих. То есть, правильно я понимаю, что овуляция ещё не было? Просто, в правом яичнике имеется киста жёлтого тела и узист сказала, что овуляция уже была.. Но, я понимаю, что раз в левом яичнике доминирующий фолликул, значит в нем овуляция ещё только будет, правильно?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог

Если у Вас есть доминантный фолликул 16мм, значит овуляция будет в этом цикле.
Доминантный фолликул лопается при диаметре 23-24мм, в этот момент происходит овуляция.
Киста желтого тела могла образоваться ранее.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо большое за ответы! Правильно я понимаю, что операция в дальнейшем, в любом случае, неизбежна? По удалению кисты

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог

Бывают случаи, когда на фоне беременности эти кисты рассасываются или уменьшаются в размерах, это бывает редко, но бывает.

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, Спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Анастасия, 19 января 2023

Клиент

Екатерина, все дело в том, что ещё и у мужа проблемы по спермограмме.. До удаления Варикоцеле сдавал и был положительный МАР-тест - 50%.Морфолония по Крюгеру была 4%,..прошлт 3 мксяца после операции.. сегодня пересдал.. МАР-тест отрицательный, но морфология стала вообще 3%((я так понимаю, что с такими результатами нам и не светит ЕБ...

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 января 2023

Акушер, Гинеколог

Если у Вас на данный момент из отклонений в спермограмме только снижен процент нормальной морфологии- это не критично. Такая спермограмма не исключает естественную беременность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности

5 ответов

26 октября 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Киста яичника

5 ответов

14 февраля 2024

Иван

Вопрос закрыт

Высыпания на 154 дне приёма акнекутана

4 ответа

1 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Результат гистологии

7 ответов

17 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-19T13:45:21+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 января 2023

Гинеколог

Анастасия, здравствуйте. Конечно киста могла появиться снова. К сожалению при эндометриозе так часто бывает. Узел Вам убрали субмукозный, сейчас появился интерстициальный. Такое тоже может быть.

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T13:46:46+03:00

Здравствуйте!
Рецидивировать эндометриоидные кисты могут да. Это не связано с проведённой операцией. Вы очень короткое время принимали Визанну, этого недостаточно было для подавления развития эндометриоза. Пока кисты маленькие, рекомендую повторить курс. При эндометриозе предпочтительнее если из Кок - Жанин или Силует. Можно рассмотреть вариант снова приема препаратов с Диеногестом - Визанна/Алвовизан/Зафрилла. Прием от 6 мес и более. Контроль через 6 мес приема на 5-7й день цикла Узи.
Миомы также могут расти , появляться новые.
Это мы зачастую видит в репродуктивном возрасте. Рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы Ттг и св Т4, витамин Д.

Accepted Answer · 2023-01-19T13:47:41+03:00

Здравствуйте! Вы планируете беременность?
Эндометриоидные кисты, к сожалению, растут очень быстро. Данные кисты не имеют капсулу, поэтому не исключен вариант, что кусочек кисты все- таки был оставлен во время операции, либо Визанна Вам не подходит, так как в такой короткий срок произошел рецидив.
Рекомендую рассмотреть ВМС Мирена или Кайлина.
По поводу миомы- сейчас у Вас миома совсем другой локализации, не субмукозная, а интерстициальная, поэтому во время операции субмукозный узел все-таки удалили.

Кенетова Мая Ауесовна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T13:56:34+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 22 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, да, рецидивы эндометриоидной кисты может быть, скорее всего визанна вам не подходило,можно начать принимать Силует и контроль узи на 5-7день цикла

Принятый ответ