Консультация гинеколог-эндокринолога /

Диабет 2 типа и беременность — вопрос №1342743

1970 просмотров

День добрый. Год назад мне поставили СД2. Мне 37 лет. У мужа астма. Предохранялись прерванным или по календареому методу. Ни одного аборта. Есть первая дочь, родила в 20 лет (от другого брака).
Решили делать медикаментозный аборт. Однако, имеется миома матки, диабет 2т, с компенсированными сахарами. Гипотиреоз год назад ттг 5,9, месяц назад 1,92. Плюс за неделю до предполагаемого зачатия закончила недельный курс антибиотиков по поводу бронхита с температурой.
Вопрос, насколько велики осложнения медикаментозных абортов с диабетом и миомой? Не полетит ли вся эндокринная система с моим ТТГ? И насколько велики осложнения, если рожать?

П.С. первый день последней менструации 9 марта. Цикл 26-27 дней. 10 апреля ХГЧ 101

Возраст: 37

Хронические болезни: Сд2
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, беременность не противопоказана при ваших заболеваниях, но со строгим наблюдением за вашими анализами и состоянием, сейчас пройдите консультацию эндокринолога для коррекции лечения сд и гипотиреоза, если это необходимо. Сдавайте хгч в динамике, при хгч более 1000-1500 можно идти на узи. Прием антибиотиков до зачатия беременности не навредит. Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, витамин д 3 по 2000 мЕд, йод по 200 мкг 1 раз в день.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Хгч 10 апреля был 101. 13 апреля записана на медикамент.аборт. Это слишком рано, УЗИ ничего не увидит для данной процедуры?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Еще скорее всего будет рано, подумайте недельку, заодно определитесь.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ). Вчера юыла на УязИ, из-за выросшей до 7 см миомы мне отказали в медикаментозном аборте, только вакуум. Но плодное яйцо очень плохо визуализируется. Правильно ли понимаю, что для вакуума тоже нужно, чтобы видно хорошо яйцо было и ХГЧ не менее 1000? Хгч в понед. Был 101, в четверг 347.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, плодное яйцо четко должно определяться на узи. Миому 7 см нужно удалять
Клиент
Екатерина, я вчера спросила, нужно ли удалять миому. Она ответила, что удалять ее стоит только перед планируемой беременностью. Мне показалось странным, что без планирования по ее словам не надо удалять.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прикрепите узи, нужно понимать локализацию
Клиент
Екатерина, прикрепила, заранее спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Такую миому обязательно удалять , лапароскопически проколами это не составит труда.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По поводу миомы-приложите узи, чтобы понимать ситуацию.
ТТГ у вас компенсирован, при беременности увеличит дозировку препарата на 30% и спокойно вынашивать. Единственное, надо понимать есть ли антитела к щитовидной железе или нет, тк это влияет на наступление беременности и вынашивании.
Медикаментозный аборт является наиболее мягким и щадящим средством. От него наименьшее количество осложнений. Многие женщины делают более 1 аборта и прекрасно беременнеют.
По поводу сахарного диабета: я работала в роддоме по сахарном диабету и у нас было множество женщин с сахарным диабетом второго типа,кто выносил беременность и родил здоровых деток. Да, имеется специфика и надо чтобы эндокринолог знал что с вами делать. При беременности переводят на инсулины и спокойно ведут беременность. Главное, что сахара компенсированы.

О том как среагирует организм на беременность - никто не знает. Это нельзя предугадать. Но при правильном ведении, адекватной диете все получиться. Это не приговор.
Клиент
Вера, здравствуйте. Антитела к тиреоглобулину год назад были 67. Ттг год назад был 5,06, а месяц нсзад 1,93. Я не принимала эутирокс, выравнивала ТТГ сама приеиом железа и витамина Д).
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Значит можно считать, что высокий ттг был обусловлен снижением железа в организме. Как таковой серьёзной проблемы не было с щитовидной железой. В беременность обязательно надо пить йодомарин, так как дефицит Йода тоже характерно даёт повышение ТТГ и для беременности это очень важно. Антитела к щитовидной железе более менее. Но с ними есть определённый риск повышение ТТГ, что надо отслеживать во время беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы для себя должна сначала определиться нужна вам беременность или нет. Аборт можно, осложнений не должно быть. Беременность также вынашивают с диабетом, миомой и гипотиреоз. Всё это решаемо, есть свои моменты и сложности. Поэтому решайте и то и то возможно.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. осложнения примерно такие же как в группе здоровых. Никуда ваша эндокринная система не полетит.
С беременностью - ведение на инсулине всю беременность. т.к. таблетки запрещены. Контроль сахаров и правильное питание. Тогда проблем не будет.
Важно только решить, нужна ли вам беременность. Остальное вполне решаемо.
Клиент
Наталия, благодарю. Подскажите, можно вечером реред медикам.абортом пару стаканов пива? Знаю, что после нельзя, а перед?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно но не больше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Через неделю менструация снова
2 апреля 2024
Джамиля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья